体检发现“子宫内膜增厚”是病了吗
2024-04-29庞琴霞姜伶俐倪小红
子宫内膜增厚多数是子宫内膜在月经周期过程中受雌激素的作用,进入增殖期和分泌期所出现的形态变化,是一种正常的生理现象。
子宫内膜应该多厚
在生育年龄女性中,子宫内膜厚度在月经的不同时期是不一样的。以月经周期28天为例,在月经的第5~7天(月经快干净时),内膜厚度在4~6毫米;到排卵期前后(月经中期),内膜厚度达8~10毫米:下次月经快来之前,子宫内膜厚度达到甚至超过10毫米,且回声均匀。但绝经后女性的子宫内膜厚度一般不超过5毫米。
子宫内膜增厚的常见原因有哪些
1.生理现象 月经来之前内膜增厚至10~12毫米,个别可达15毫米。
2.雌激素水平过高 激素水平紊乱、服用含雌激素药物、肥胖、有内分泌功能的卵巢肿瘤等,使体内雌激素水平升高,使子宫内膜增厚。
3.宫腔内良性病变 子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等,在B超下可显示为子宫内膜增厚或占位。
4.子宫内膜增生症 分为子宫内膜增生不伴非典型增生和子宫内膜伴非典型增生,后者是一种子宫内膜的异常增殖,是内膜癌的前驱病变,但仅少数病人进展为癌。
5.子宫内膜癌 B超下通常子宫内膜明显增厚,可能还有明显不均匀或丰富血流信号等。
体检发现子宫内膜增厚怎么办
1.推算一下B超是在月经第几天做的,如果是排卵后或来月经前,那么这种内膜厚可能是正常的:推算不出,如果平时没有不正常出血、不孕等症状,可以等下次月经第5~7天复查超声,内膜厚度5~6毫米,那基本是生理性增厚。
2.如果复查超声子宫内膜仍然增厚,平时月经正常,可遵医嘱口服药物治疗3个月后复查超声。
3.如果之前月经拖拖拉拉十几天不干净,月经一会儿多一会儿少,或者干净后隔几天又有出血:如果已经绝经(无论是否有绝经后出血),同时伴有肥胖、高血压、糖尿病、直肠癌或子宫内膜癌家族史、有乳腺癌病史接受激素治疗等,需及时医院就诊,可能需要刮宫或宫腔镜检查(首选)。
预防子宫内膜增厚应注意以下5点
1.保持心情愉悦和规律的作息时间,调整自己的情绪,调节工作压力和家庭生活矛盾,避免月经失调。
2.控制饮食,注意锻炼身体,避免肥胖,控制血糖和血压。
3.少吃一些含激素类成分较高的保健品,如蜂王浆等。
4.不要盲目听信网络宣传,在医生指导下服用激素类药物。