宝宝添加辅食过敏的应对方式

■刘桂芳（山东省泰安市岱岳区妇幼保健院）

研究发现，食物过敏在婴幼儿的早期发病率很高，一般认为在3%—6%。随着宝宝的生长发育，需要开始添加辅食以后，很多新手父母在发现宝宝辅食过敏时非常着急，甚至病急乱投医，结果却越来越糟。那么，宝宝辅食过敏的原因是什么，预防宝宝辅食过敏需要遵循什么原则，过敏体质的宝宝又该如何喂养呢？

导致食物过敏的原因

婴儿由于胃肠道黏膜的保护功能尚未完全成熟，外来蛋白极易通过，同时由于免疫功能不完善，容易发生过敏。宝宝食物过敏高发期在1 岁以内，特别是刚开始添加辅食的4—6 个月。引起过敏的常见食物有鸡蛋、牛奶、花生、大豆、鱼及各种食品添加剂等。

宝宝辅食过敏的症状可表现在皮肤、上呼吸道、下呼吸道及胃肠道。比如：出现形状不规则且瘙痒的皮肤疙瘩（荨麻疹）和湿疹；上呼吸道过敏表现为类似感冒、咳嗽等症状，按照普通感冒治疗效果不好，去除过敏原后症状消失。另外，宝宝出现呕吐、吐奶、排稀水便、腹痛、拒食或厌食、便秘等症状，也应考虑食物过敏。

添加辅食的原则

■新生儿由于肠胃消化功能尚未发育完全，添加辅食要遵循易咀嚼、易消化、易吞咽的原则，从少量到多量，从单一到多种，视婴儿本身发育情况和接受程度逐量添加，不可强行喂养。

■新生儿在满1 周岁之前要以母乳、奶粉等婴儿奶制品为主，切不可以辅食代替。

■避免添加盐、糖、甜味剂等调味品，在宝宝周岁前调味品不仅不利于身体发育吸收，还可能引发宝宝挑食、偏食，使得喂食困难。

■过敏引起新生儿荨麻疹的情况越来越常见，不要在宝宝辅食中添加易引发过敏的食物，如燕麦、海鲜制品等。

如何喂养过敏宝宝

婴儿添加辅食的最佳时间是出生后4—6 个月，研究表明，此期婴儿出现过敏的概率降低，属于过敏低风险期。此阶段是胃肠道发育高峰期，口腔肌肉也开始发育，有利于咀嚼和说话。

添加辅食时，每种新食物添加后都要观察72 小时，确定是否有过敏反应。1 岁以内的婴儿最好不要尝试蛋清、带壳的海鲜、花生、大豆制品和一些热带水果，对牛奶过敏的宝宝要避免牛奶及奶制品。

母乳喂养的宝宝出现严重湿疹，怀疑与母乳有关时，妈妈应限制饮食种类，只吃主食和青菜。待湿疹好转后，逐渐恢复饮食，每种食物添加后观察3天，若无复发即可摄入。若湿疹明显发作，则确定过敏原因，至少3 个月内避免摄入。如果限制饮食后宝宝的湿疹仍然没有改善，可以考虑暂停母乳，添加氨基酸配方粉进行诊断性治疗。2—4 周后若情况明显改善，可换回母乳喂养。

添加辅食一定要遵循辅食添加原则，注意避免过敏食物。另外，一些易引发过敏的食物要延后添加，尤其是鸡蛋，建议1 岁以后添加。为谨慎起见，应在为宝宝添加食物前咨询专业医生的意见。

若已知宝宝对某种食物过敏，可尝试先戒除该食物3—6 个月，再进行小剂量刺激。在刺激过程中，一旦出现严重过敏反应，应立即停止。若3—6 个月后再次尝试无过敏反应，可逐渐增加摄入量，但要循序渐进。