心脏的守护神——动态心电图

■周意君（广东省佛山市南海区人民医院电生理科）

随着生活节奏的加快和生活压力的增大，心脏病的发病率逐年上升，成了威胁人类健康的主要疾病之一。为了更好地诊断和治疗心脏病，医学界不断地研究和发明新的检查方法。动态心电图（Holter监测）是一种非常重要的无创性检查方法，它可以帮助医生及时发现心律失常问题，提供准确的诊断依据。

动态心电图检查原理

动态心电图是一种连续记录心电活动的检查方法，可以长时间连续记录患者在日常生活中的心电活动。通过分析得到的心电数据，医生可以发现患者存在的心律失常问题，从而为患者提供及时、准确的诊断和治疗。

动态心电图检查操作方法及注意事项

最好选择患者在日常生活状态下心电活动最为稳定的时间段检查。在检查时，工作人员会向患者核对基本信息；检查电源是否充足，导联线是否完整；将电极片牢固粘贴在选定的导联位置上，开启动态记录仪；最后将记录仪放入小挎包，挂在腰间或斜背肩上。检查期间需要注意以下事项：

避免剧烈运动 检查期间，患者应尽量避免剧烈运动，以免引起心率加快，影响心电数据的准确度。

避免大量进食 患者检查期间应避免大量进食饱餐，以免胃肠道蠕动加快，影响心电数据的准确度。

避免饮酒 患者在检查期间应避免饮酒，酒精会影响心肌细胞的电生理特性，导致心电数据产生误差。

注意皮肤护理 患者在进行检查前，应注意皮肤护理，确保皮肤干燥，以保证心电记录器的正常使用。

动态心电图检查结果分析

动态心电图检查结果通常会显示在专业软件上，医生可以根据这些数据对患者的心律失常问题进行判断。检查结果主要包括以下几个方面：

心率 正常人窦性心律的变化范围很大，睡眠时＞90 次/分，则视为异常。相反，如果持续减慢，平均心率＜60 次/分，活动后上升不到90 次/分，则要注意窦房结传导系统是否病变。

心律 动态心电图可捕获瞬时心电变化，能有效判断心律失常及持续的时间。

心肌缺血 连续监测ST 段的改变，可以观察心肌缺血特别是无症状心肌缺血的生物钟变化节律。

动态心电图检查常见问题解答

动态心电图检查是否痛苦 动态心电图检查通常不会带来太大的痛苦感。在检查过程中，患者需要佩戴胸带和心电记录器，可能会感到一些不适。但这种不适通常是短暂的，不会对患者的生活造成太大影响。

动态心电图检查结果准确吗 动态心电图检查结果具有较高的准确性。虽然心电活动受到许多因素的影响，但在专业软件的帮助下，医生仍然可以从动态心电图数据中发现患者的心律失常问题。因此，动态心电图检查是一种非常有效的心脏病诊断方法。

动态心电图检查多久出结果 动态心电图检查通常在检查后的几个小时内就能出结果。具体的报告时间取决于医院的工作流程和结果分析的难易程度。一般来说，患者在检查当天就可以拿到报告结果。如果医院工作量较大，可能需要几天的时间才能出具报告。患者可以根据自己的时间安排，选择合适的时间进行检查和取报告。