高血压,我们该拿它怎么办
2024-03-31王幸奇岳阳市中心医院
■王幸奇(岳阳市中心医院)
高血压作为常见的慢性病,经常被人忽视。有人说:高血压不痛不痒,不必理会。有人说:高血压会影响其他器官,治疗其他器官就好了。还有人说:血压高了肯定要降,降得越低越好。要我说,这些都是错的!
其实,不管血压过高还是过低,都会影响各个器官的血流供应,从而影响到各器官功能,特别是心、脑、肾、眼等对血压敏感的器官。那么,要如何控制血压呢?
了解目标,控制血压
一般来说,控制目标都是把血压降至140/90 毫米汞柱以下。
如果除了高血压还同时患有冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病,此时的血压控制目标应是130/80 毫米汞柱以下。
如果年龄大于80 岁,没有其他合并症,血压的控制目标可以稍稍放宽松一点,控制在150/90 毫米汞柱以下即可。血压不是降得越低越好,最低不能低于90/60 毫米汞柱,不然会有器官供血不足的危险。
谨遵医嘱,规范用药
●高血压用药最好遵医嘱使用长效降压药,患者切勿自行到药店购买短效降压药,胡乱用药有很大的安全隐患。
●不要自行停药,有的患者觉得血压正常了就自行停药,这是非常错误的。人的血压是不断波动的,此时的正常不代表之后都正常,可能刚停药1—2 天,患者觉得血压还好,但多过几天,血压就在其不注意时悄悄升高,向血管壁发起猛烈的冲击,对血管和器官造成更大的危害。
●切忌因为吃了药就不能停而选择不吃药。事实是,因为需要治疗才要长期吃药,如果不吃药,对器官造成的损害往往不可逆,此时吃再多的药物也难以弥补。
饮食清淡,适量摄盐
建议少吃油和盐,多用葱姜蒜。国家卫生健康委疾病预防控制局早已倡议,每人每日食盐摄入量要降至5 克以下,更是将每年9 月15 日所在周定为“中国减盐周”。控制摄盐,建议使用定量盐勺。如一盘菜里放2 克盐,4 个人吃,每人摄入0.5克盐,以此类推,得出每日摄盐量,从而更好地控盐。
吃动平衡,健康体重
吃要吃得丰富营养,动要动得适当健康。我们要遵循合理膳食原则,丰富食物种类,每餐以七八分饱为宜。运动需选择适合自己的方式,常见的较为安全的运动方式有散步、慢跑、打太极等。每周可运动4—7 天、每天累计30—60 分钟即可。
戒烟限酒,心态平稳
●不吸烟,更不能吸二手烟,有吸烟习惯的必须改掉。因为烟中的尼古丁会使心脏兴奋,加快心率,升高血压;吸烟还会降低机体对降压药物的敏感性,使降压药物作用减半。
●不提倡喝酒。因为酒精是“催化酶”,会影响药效的平稳释放,让血压产生危险波动。
●心态要平,血压才稳。情绪的波动会引起血压的波动,只有心态放平,学会释放压力,让精神不紧绷,血压才会稳得住。
监测血压,自我管理
初得高血压者,需每天测量血压,了解血压数值及达标状态,及时反馈给医生,以便调整用药。血压稳定者,也需每周至少测量1—2 次,及时发现血压的异常变化。