一文说清强直性脊柱炎的四大核心问题

王健 梁芳果

最近一位知名歌手因为患强直性脊柱炎，描述自己全身犹如被石化的痛苦，从而成为人们关注的热点。强直性脊柱炎是一种长期的炎症性疾病，重要表现为腰痛、僵硬和疲乏等症状。患者会随着疾病的发展，逐渐感到以上症状加重，并且可能对其日常生活造成影响。在疾病的晚期，脊柱可能会变形，关节会僵硬，严重限制患者的正常活动。虽然目前，强直性脊柱炎的确切发病原因尚未被学界确立，但遗传、免疫、环境等多种因素被认为是可能引发疾病的多重驱动力。研究还发现，携带某些特定的基因变异的个体，患病的风险可能会相对增加。

为此，我们针对强直性脊柱炎的四大热门疑问，采取全新的视角，进行深入的解读，让你对这种疾病有深入而全面的了解。

1.强直性脊柱炎早期有何信号？

虽然属于风湿病，但是强直性脊柱炎是一个经常被列入骨科疾病行列的特殊存在，早期发现这种疾病至关重要。虽然它的早期症状并不明显，但若仔细观察还是能发现一些端倪的。对于那些年龄小于40岁，疼痛悄无声息、慢慢加剧的人，在睡眠时疼痛加重但起床活动后缓解，或者在活动后疼痛缓解但休息后疼痛无任何改变的情况下，应尽早就医诊断是否患有强直性脊柱炎。因为这些症状可能是强直性脊柱炎的早期表现，及早发现和早期治疗有助于更好地控制病情。

另外，还有一些其他线索可以帮助我们判断是否患有强直性脊柱炎。例如，家族中有强直性脊柱炎的人有更高的患病风险。研究还发现，某些职业因为特定的工作环境和工作习惯，可能会提高人们患此疾病的风险，如那些长期坐着办公的人或司机等也是此病的高发人群。因此，上述的人群要更加关注自己的身体变化，及时进行早期的发现和治疗。

2.强直性脊柱炎的发病率如何？

流行病学的统计数据显示，不同的国家和地区，强直性脊柱炎的发病率有着明显的差距。在西方国家，人群中有0.1%～0.3%的人患有强直性脊柱炎，而在亚洲地区，其发病率相对较低。国内的研究数据表明，在我国东北地区患病的人数约占0.06%，而到了南方如广东等地，此比例则上升至0.197%。在某些地方，強直性脊柱炎的发病率甚至高达0.4%。

强直性脊柱炎在男性中的发病率明显高于女性，男女比例为2∶1至3∶1。该疾病通常发生于青壮年时期，平均发病年龄约在26岁，但也有发生在青少年阶段的情况。

虽然对于强直性脊柱炎的确切病因还不明确，但研究已经指明可能是遗传因素、免疫系统异常以及环境因素多重因素的共同作用导致该疾病的发生。早期的诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预防疾病进展具有重要意义。

3.强直性脊柱炎属于风湿病，为何患者大多选择骨科就诊？

尽管强直性脊柱炎属于风湿病类别，但其早期的症状与其他的关节疾病十分相似，其最明显的表现为疼痛。这种疼痛仿佛深入骨髓，使得患者痛苦不堪。除了疼痛，患者的活动能力明显受到限制，关节僵硬，无法正常自由活动。正因如此，许多患者在早期阶段，往往会优先选择前往骨科就诊。

在骨科有丰富经验、专业素养足够的医生并不会对这种疾病感到陌生，他们能够迅速地做出判断，并就此与患者探讨出合适的治疗方案。在疾病的早期，通常会采取药物治疗和物理疗法等多种方式来帮助患者缓解疼痛，改善关节功能。而当疾病逐渐进入到晚期，治疗的情况则更为复杂。

这时，骨科医生可能会考虑采用手术矫正或关节置换等外科手段来帮助患者改善病情。

强直性脊柱炎属于风湿病范畴，它对患者的日常生活带来的影响是实实在在的。对患者来说，发现和治疗这个疾病的关键在于早。骨科医生的专业素养和经验就像一座灯塔，为患者指引着前行的方向。但是，患者也不能忽视疾病的治疗需要时间和耐心，只有积极配合，才能取得理想的治疗效果。

4.强直性脊柱炎能否根治？

目前，根本治愈强直性脊柱炎还是一个难题。其主要原因是患病的基因依然存在于患者体内，我们现阶段的医学技术还无法从根本上消除这些病因。虽然如此，在医学界，我们也一直不断尝试寻找新的治疗策略，以期提高患者的生活质量。

近些年，生物制剂的出现给强直性脊柱炎的治疗带来了一线希望。这些生物制剂能够定向作用于导致疾病的某些特定基因或蛋白质，从而有效改善患者的症状和生活质量。相较于传统的治疗方式，生物制剂的副作用相对较小，患者的耐受度更高。

然而，备受肯定的治疗方式也需要患者的积极配合和坚持。对于强直性脊柱炎患者来说，寻找到有效的治疗方法，却不能坚持治疗，疾病恶化的风险依然存在。因此，接受治疗时，应遵医嘱，按时服药，定期回诊复查，以确保疾病得到有效控制。

总的来说，尽管强直性脊柱炎的根治尚未实现，但只要患者积极接受治疗并保持积极的心态，生活质量还是能得到显著的提高的。