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《医疗服务价格形成机制与定价模型研究》出版:

2024-03-13

介入放射学杂志 2024年1期
关键词:规制定价医疗机构

医疗服务价格规制对控制卫生费用的影响

书 名:《医疗服务价格形成机制与定价模型研究》

作 者:蒋 帅

出版社:经济科学出版社

ISBN :9787521836349

医疗服务价格规制是政府或相关机构通过制定政策、法规或指导性文件,对医疗服务的价格进行管理和控制的一种措施,其目的是调节医疗市场供需关系,平衡医疗资源的分配,降低医疗费用,提高医疗服务的可及性和公平性。由蒋帅编著的《医疗服务价格形成机制与定价模型研究》一书以医疗服务价格为研究对象,探讨了医疗服务价格的形成机制与定价模型,以便为建立科学的医疗服务价格形成机制、动态调整医疗服务价格提供理论依据。

全书十一个章节:第一章和第二章总述了医疗服务价格形成机制研究的目的、内容以及相关概念、理论;第三章介绍了我国医疗服务价格制度的变迁情况,包括市场环境的变迁、制度变迁路径、制度变迁的基本特征;第四章介绍了我国医疗服务价格的现行规制模式,以及所产生的效果和问题;第五章分析了我国医疗服务价格改革的发展趋势以及影响因素;第六章初步总结了医疗服务价格形成的思路与基础要素;第七章对医疗服务价格项目成本核算机制进行了研究;第八章对质量导向下的医疗服务分级定价策略进行了研究,着重推进了医疗服务质量分级指标体系的构建;第九章架构了医疗服务价格形成的规制理论模型,对综合概念模型、关键因素调整系数等进行了详细分析;第十章对医疗服务分级综合定价模型进行了实证研究;第十一章联系我国具体的现实需求,给出了相应的政策建议。

立足当下,伴随科技的进步和人口老龄化趋势,我国医疗卫生费用不断增长。不仅新的治疗方法、药物和医疗设备的引入给个人、家庭和社会财政带来了巨大压力,而且还存在显著的医疗资源不足或不均衡问题。为促进医疗服务的公平、可及、规范和标准化,控制卫生费用的不合理增长,加快构建科学、合理、可持续的医疗服务价格规制成为必然选择。该书对医疗服务价格形成机制与定价模型的研究为医疗服务价格规制的建立、健全提供了参考。

科学、合理、可持续的医疗服务对控制卫生费用有显著的积极影响。首先,医疗服务价格规制可以科学限制医疗机构过度收费的行为。在市场经济条件下,不少医疗机构及个人为了追求利润最大化,逐步形成了过度收费的倾向,导致卫生费用出现不合理增长的现象。对此,政府可以通过医疗服务价格规制,对医疗机构的收费标准进行规范和限制,防止医疗机构随意提高价格,控制卫生费用的不合理增长。其次,医疗服务价格规制中包含分级模式,可以根据实际情况来减轻市场调控中的不协调性,促进医疗服务的公平和可及性。以价格分级为例,政府可以通过医疗服务价格的分级规制,降低某些重点领域的医疗服务价格,调节医疗服务的供给和需求,促进医疗服务的公平性和可及性。最后,政府可以通过医疗服务价格规制,制定统一的收费标准和服务质量标准,促使医疗机构按照规范和标准提供服务。

不过需要注意的是,如果医疗服务价格规制过于严格,很可能会导致医疗服务供应主动性降低,医疗服务供应量不足,进而导致医疗资源不足。同时,医疗服务价格规制还可能会导致医疗服务提供者的收入下降,压抑人才教育、从业的积极性,对医疗服务的质量和效率影响深远。因此,医疗服务价格规制必须从市场的需求出发,与市场机制相互补充与促进,尽可能实现公平与效率的统一、安全与活力的统一。具体来说,政府在建立健全医疗服务价格规制时应当关注以下工作的落实:一是总量控制,即设定一个总体的价格上限,以控制医疗机构收费的总金额,以便在确保卫生费用合理增长的同时,保障医疗机构的正常运行和发展;二是价格水平调整,即根据经济社会发展、物价指数等因素,定期对医疗服务价格进行水平调整,以保持价格的合理性和公平性;三是价格结构优化,即对不同类型、不同级别的医疗服务价格进行合理配置,优化价格结构,使得医疗服务价格更加科学、合理;四是成本核算,即定期开展成本核算,了解医疗机构的实际成本,为制定合理的医疗服务价格提供依据;五是公开透明,即充分听取各方意见,公开决策过程,确保价格的公正性和合理性;六是鼓励创新和竞争,即支持医疗科技企业的研发和创新,鼓励民间资本进入医疗服务领域。

本文系广东省卫生经济学会“医疗服务价格对卫生资源的引导作用及改革方向研究”课题(编号:2023-WJMF-63)的阶段性研究成果。从研究成果来看,《医疗服务价格形成机制与定价模型研究》的理论论述与模型构建可作为我国医疗服务价格规制建立、健全的理论参考。作为控制卫生费用不合理增长的重要手段之一,科学合理的医疗服务价格规制作用明显,意义重大,需要进一步进行健全和优化,以确保促进医疗服务的公平、可及、规范和标准化。(文稿:王文靖 深圳市龙华区人民医院 广东深圳)

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