中药炮制技术理实一体化案例式微视频教材的应用研究

李卫先

（湖南中医药高等专科学校药学院，湖南 株洲 412012）

中药炮制技术课程作为中药专业的核心课程之一，该课程更新教学内容速度快、操作性极强，因此有必要使用新的方法和手段来设计合适的教学教材开展教学。中药炮制技术课程作为为中医临床应用和中药制剂生产提供合格炮制品的重要环节，以及为中药及中药制药技术专业学生培养中药炮制操作能力的重要课程。目前，许多中药炮制技术课程教材收载的中药炮制方法基本上主要基于传统的经验识别，它们依赖于眼睛看、鼻子闻、手的触摸和口尝味道，并识别性状特征、质地、颜色和气味等，能够明确定性和定量炮制标准的药材占所有药材的比例不到10%[1]。实际生产中，绝大部分中药饮片炮制又是以当地规范为依据，而炒药的程度和如何辨别颜色则是根据操作者的经验和实践中的传统方法来判断，缺乏实际的加工操作方法、成品特征图片对比以及炮制品临床应用的典型案例微视频，缺乏科学性，且十分枯燥，即使是简单的操作易让学生感到学习困难，学习时容易忘记。因此本文在教材编写中，根据实际工作流程和场景，精心编写一些典型的案例微视频[2]，运用案例微视频将学生带入到实际工作过程中去，从而实现课堂翻转[3]，激发学习者自主探索、自主学习、自主实践的兴趣，以期很好地解决当前高职中医药院校中药炮制技术教师多年来面临的教学困境。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取整群随机抽样[4]，在2018 级3年制中药大专生开设中药炮制技术课程的4 个班级中随机选取2个班级99 人（男生32 人，女生67 人）为试验组，另选择2个班级99 人（男生32 人，女生67 人）为对照组。两组性别和年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 微视频制作

“微课”视频资料由制药企业专家和学校中药专业教师进行考证，确定中药炮制饮片生产岗位的典型工作任务、工作流程和工作场景。把饮片生产的净选-切制-炒制-煅制-蒸煮燀制-其他制法，这七个主要项目被划分为多个典型的工作任务。每个典型的工作任务都包含多个子任务。子任务被录制成“微课堂”视频，每个“微课堂”视频不超过7 min。每个“微课”视频都是以场景案例导入。根据生产场景，选择在饮片厂或仿真饮片工厂拍摄。由在本课程教学中具有丰富教学经验的专职教师和具有5 年以上加工经验的制药公司兼职教师拍摄采集。“中药炮制技术”的整个“微课”视频任务分解如表1 所示。

表1 《中药炮制技术》理实一体化案例式微视频任务分解

1.3 方法

对照组和实验组均由同一名专职教师授课，该教师多年来一直在教授中药炮制技术课程，具有丰富的教学经验。且两组所使用的教材和授课的PPT 内容、课时数等均相同。对照组在课堂上采用传统的教学方法，教师教学－教师示范实践操作－学生操作练习－教师评价。学生课前和课后观看上传到学习通上的“微课”视频。试验组课堂采用的教学方法是：教师教学－学生实践操作－在教学过程中穿插自制和收集的“微课堂”视频－教师评价。一方面，教师的示范可以用“微课堂”视频代替；另一方面学生学习中药炮制的操作技术可以通过案例和场景进行学习和模仿操作练习，提高操作技能。教师将自制和收集的视频上传到学习通上，学生可以自己下载和观看。此外，教师和学生可以通过每周一次的学习交流与学生交流或回答问题。

1.4 评价方法

1.4.1 问卷调查 中药炮制技术课程结束教学后，自行为试验组学生设计一份调查问卷，提出封闭式问题，这些问题将由课程组外的工作人员统一分发，学生匿名作答，填写完成后当场回收。发放了99 份，回收了99 份，有效回收率为

表2 试验组学生对理实一体化案例式微视频的评价问卷调查结果［n＝99，n（%）］

100%。

1.4.2 成绩评价 课程结束时，采用相同的评分标准对两组学生的操作技能、理论和综合评价进行评价，并比较两种方法的教学效果。理论考试对照组和实验组学生同时使用同一套试卷，满分100 分。综合技能测评采取随机抽签中药材，进行中药饮片从净制-软化-饮片切制-炮炙综合技能考核，满分为100 分；操作技能评估采用随机抽签来确定技能评估项目，包括筛选、饮片切制、清炒法、加辅料炒法、炙法等，满分为100 分。

1.4.3 统计学处理 数据分析采用SPSS 18.0 软件，计量数据以¯X±S 表示，采用独立样本t 检验进行比较；数据用频率或百分比表示，并用χ2检验进行比较，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生的问卷调查结果分析

分发了99 份调查问卷，99 份被回收，有效回收率为100%。调查结果显示，共有86.9%的学生认为，通过将“微视频”插入课堂教学，学习效果显著提高（表1）。

2.2 两组学生的成绩分析

观察两组操作技能成绩、理论成绩、综合技能测评比较，见表3。

表3 两组中药专业学生理论、技能成绩和教学质量评价比较 （±S）

表3 两组中药专业学生理论、技能成绩和教学质量评价比较 （±S）

注：与对照组比较，＊P＜0.01。

组别 人数 理论成绩 操作技能 综合技能考核试验组 99 89.21±3.86＊ 90.65±4.86＊ 90.01±3.72＊对照组 99 75.35±5.12 77.41±5.76 78.38±4.95

表3 的结果表明，与对照组相比，实验组的理论分数、操作技能分数和综合技能分数明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.01）。

3 讨论与结论

作为实践性很强的中药炮制技术课程，在教学过程中，注重理论与实践相结合，并将文本、声音和图片相结合的“微视频”穿插课堂教学，使原本单调的课堂教学变得有趣[5]，这有利于吸引学生的注意力，使学生容易理解和记忆，提高学习成绩，激发学生的学习兴趣，然后通过直观的教学整合知识点，达到事半功倍的教学效果。

针对中药炮制技术实验课教学时间少、知识点多、实践任务重的特点，本文将相应的微视频与各模块的教学内容相结合，详细设计了典型的教学案例，制作出适合本课程的微视频，并将其应用于实践教学中，实现翻转课堂。将制作的微视频案例有效应用在课堂教学中，不仅提高了学生的实践技能和创新能力，还使学生掌握了中药炮制的相关技术理论。最后，采用观察法和问卷调查法对实施效果进行评价和反思。结果表明，学生对微视频辅助教学方法的接受程度较高。在中药炮制技术课程中，围绕微视频进行多样化的教学设计，可以提高学生的学习兴趣，有助于提高学生在学习态度、学习习惯和学习能力方面的课堂表现，提高了教学效果。