哮喘的中医调养方法有哪些

王晨

哮喘发作往往具有突发性，常伴随有一系列症状，包括寒热交替、喷嚏、鼻痒、咽痒、咳嗽、胸闷等不适感，有时还伴有恶心、呕吐和腹胀等症状。这些症状不仅影响身体健康，还会导致患者情绪不宁。随着病情的进展，哮喘症状逐渐加重，患者可能出现呼吸困难、咳嗽加剧、呼气时间延长等情形。在严重情况下，患者往往无法平卧，伴随着哮鸣音和痰多的现象。痰液可能呈黏液样或稀水样，咳出时感到吃力。当患者咯出黏痰后，痰鸣和气喘可能会暂时平息。

从中医的角度来看，哮喘大致可以分为寒哮、热哮和寒包热哮3种类型。

寒哮型哮喘多在冬季发作，患者接触寒冷空气后容易诱发。这类患者通常表现为呼吸急促、喘憋、胸闷，并可能伴有咳嗽症状。咳出的痰液呈白色且多泡沫状，舌苔薄白。

热哮型哮喘则表现为张口抬肩、呼吸困难并伴有哮鸣声。患者咳嗽咳痰，痰液呈黄色且不易咳出。此外，患者还可能出现面红、汗出等症状，容易感到身体燥热。舌红苔黄是热哮型哮喘的典型舌象表现。

寒包热哮型患者的喘息有声且呼吸急促、憋闷不安。他们可能同时出现烦躁、发热和畏寒的症状。患者通常无汗或少汗，咳出的痰液黄而黏稠。此外，口渴尿黄、大便干燥也是寒包热哮型哮喘患者的常见症状。

哮喘的诱发因素多种多样，涵盖了环境、生活习惯和个体特质等多个方面。常见的环境因素包括粉尘、花粉、真菌、昆虫、纤维和皮毛等，这些都可能在敏感人群中引发哮喘症状。此外，食物和化妆品中的某些成分也可能成为诱发因素。

除了这些特异性因素，一些非特异性因素同样不容忽视。如气候变化、大气污染以及呼吸道病毒感染等环境因素，都可能对哮喘患者产生不良影响。同时，个人的生活习惯如吸烟、剧烈运动也可能诱发哮喘急性发作。此外，药物使用不当或是食物过敏，以及精神压力等因素，都可能成为哮喘发作的触发点。

了解这些诱发因素对于哮喘患者来说至关重要，控制或规避它们不仅有助于患者更好地管理自己的病情，还能在必要时采取有效的预防措施来减少哮喘发作的风险。

中医认为，防治哮喘，患者必须重视日常调养。具体措施包括：

（一）饮食调养

清淡饮食：选择清淡、易消化的食物，避免过于油腻和重口味的食物。这样的饮食有助于减少痰液的生成，降低哮喘发作的风险。

避免生冷和过冷食物：生冷食物和过冷饮料可能刺激气道，导致痉挛和加重哮喘症状。建议患者选择温热的食物和饮料，有助于保持身体的温暖和舒适。

饮食宜温热，避免过烫：除了避免生冷食物，也要注意食物不宜过烫，以防烫伤食道黏膜。适中的食物温度有助于保护口腔和消化道健康。

少量多餐，细嚼慢咽：建议将日常饮食分为多个小餐，每次进食量适中，避免过饱。细嚼慢咽有助于食物的消化和吸收，减轻胃肠负担，降低哮喘发作的风险。

控制甜咸食物摄入：过多的甜食和咸食都可能对哮喘患者产生不良影响。甜食可能增加痰液的黏稠度，而咸食则可能刺激气道。因此，要合理控制甜咸食物的摄入量。

注意食物调理，合理搭配：哮喘患者饮食应精选食材，如优质蛋白的瘦肉、豆类，提供能量的五谷杂粮，以及富含不饱和脂肪酸的坚果、鱼类。同时，搭配蔬果以补充维生素和矿物质。合理搭配各类食材，确保营养均衡，有益健康。

避免过敏食物和刺激性食品：某些食物可能引发过敏反应或刺激气道，导致哮喘发作。哮喘患者应了解自己的过敏史和食物不耐受情况，并避免食用已知的过敏食物。此外，辛辣、刺激性食物和饮料也应尽量避免或适量摄入。

（二）药物调理

哮喘的药物治疗需根据患者的具体症状、体质以及病情的急性期和缓解期来辨证施治。在急性期，治疗以控制症状为主，即急则治其标；而在缓解期，治疗则更注重调理内脏功能，以延缓病情发展，即缓则治其本。

冷哮证：喉中哮鸣如水积深，喘息气短，胸膈满闷，咳嗽，咯少许白痰夹有泡沫。可使用射干麻黄汤或小青龙汤，以宣肺散寒、化痰平喘。

热哮证：喉中痰鸣如吼，喘息气粗，咳嗽，咯黄黏痰等。可使用定喘汤或越婢加半夏汤，以清热宣肺、化痰定喘。

寒包热哮证：喉中喘息有声，胸膈满闷，呼吸急促，咳嗽，咯黄黏痰或黄白相间痰，发热无汗，身痛口干欲饮。可使用小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤或射干麻黄汤加减进行治疗。

风痰哮：喉中痰多如吹哨笛声，痰黏腻夹有白色泡沫，使用三子养亲汤加味，以祛风涤痰、降气平喘。

虚哮：喉中哮鸣如鼾声低微，喘息气短频繁发作。可使用平喘固本汤加减进行治疗，以补肺养肾、降气化痰。

气虚：患者常感气短乏力，易疲倦出汗。可使用六君子丸加减；肾气虚则可用七味都气丸或金匮肾气丸加减治疗；肺气虚则用玉屏风散加减进行调理。

（三）穴位调理与按摩

穴位调理与按摩在预防哮喘急性发作方面也有显著效果。患者可以通过穴位贴敷、穴位注射等方法进行调理，同时提倡在缓解期进行自我按摩，如摩腹、拍胸、按揉足三里等穴位。

（四）合理運动

中医认为合理运动可以增强肺部功能，促进痰液排出，缓解哮喘症状。建议患者选择太极拳、八段锦等温和的健身功法进行练习。

（五）注意防寒保暖

哮喘患者的病情与气温变化密切相关。在气温较低的冬季和气候骤变时，患者应注意保暖防寒工作；而在夏季则应避免空调冷风直接吹扇。这样可以减少感冒发病率，进而减少哮喘发作次数。

（六）改善居住环境

良好的居住环境对哮喘患者的康复至关重要。建议保持居室清洁，不养宠物、不种植奇花异草；避免使用地毯、羽绒等易滋生螨虫和霉菌的物品；经常晾晒衣被以除去家中霉菌和尘螨；促进房间通风和空气流通；多去空气清新地方并尽量避免接触烟雾、粉尘刺激及污浊空气；雨雾天气避免外出；尽量少去公共场所并避免接触呼吸道感染患者。

（七）保持心情舒畅

心情舒畅有助于哮喘患者的康复。患者应了解哮喘目前可防可治，树立信心并相信哮喘病一定能被克服和控制；即使发病也不要紧张和急躁；家属和社会应给予患者足够的关爱和支持，以帮助其调整心态和情绪状态。

（八）禁忌吸烟喝酒

据芬兰肺病专家研究证实，吸烟者患哮喘的风险较不吸烟者高出33%。烟草之毒，易伤肺气，诱发痰喘。再者，饮酒亦当深戒。酒性温热，易助湿生痰，导致气道不畅而诱发哮喘。澳大利亚一项研究发现，葡萄酒与哮喘发作关系密切，且饮酒后1小时内容易发作。因此，哮喘患者务必远离烟酒，以护肺气之清肃。

总之，哮喘是一种可防可治的慢性气道炎症性疾病。在哮喘的综合管理中，中医治疗与日常调养相辅相成，共同发挥着重要作用。患者日常应注意规律用药，保持合理的饮食与作息，尽量保持心情愉悦，并结合中医治疗策略。通过这些综合措施，哮喘病情的控制和缓解将更加有效。