连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的效果分析

宋佳

流行性感冒是由于患者感染流行性感冒病毒而导致的一种病症。流行性感冒患者的临床表现包括呼吸系统症状(咳嗽、鼻塞、咽喉痛)、低烧、全身乏力、犯困等, 如果未及时进行治疗, 则病情加重, 影响患者的生活质量［1-3］。目前流行性感冒从病原学上主要分为3 种, 即甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒, 其中甲型流感病毒致病力最强［4］。流行性感冒传染性强、传播速度快, 潜伏期相对较长, 一般在7 d左右。针对于小儿、老人或免疫能力较低的患者, 如果未及时进行治疗, 则很容易导致病情进一步发展而形成肺炎、支气管炎或呼吸衰竭等, 威胁到患者的生命安全, 因此需给予积极有效的治疗方式。基于此, 本文对连花清瘟颗粒治疗流行性感冒的效果作进一步研究, 同时与磷酸奥司他韦颗粒的临床效果进行对照, 详情阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2021 年2 月～2022 年8 月到本院门诊治疗的370 例流行性感冒患者作为观察样本, 按治疗方法不同分为对照组(182 例)和观察组(188 例)。观察组的年龄最高71 岁, 最低3 岁, 平均(52.13±17.08)岁；男81 例, 女107 例；病程0.5 d～5 d, 平均(3.22±2.34)d。对照组的年龄最高73 岁, 最低2 岁, 平均(53.23±17.14)岁；男83 例, 女99 例；病程1.5 d～5 d,平均(3.12±2.23)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。见表1。患者的资料符合《世界医学会赫尔辛基宣言》中的标准, 患者和患者家属在《知情同意书》、《入院须知》上签字。

表1 两组患者一般资料比较(n, x-±s)

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有研究对象均被诊断为流行性感冒, 诊断符合《流行性感冒诊断标准》中的依据；②所有研究对象均为自觉体温升高、畏寒、咽喉不适、咳嗽、肌肉酸痛、头晕乏力、鼻塞、卡他等症状入门诊接受治疗；③入院以后对所有研究对象进行查体,均查出流感病毒存在, 且体温达到37.2℃以上, 并存在咳嗽、鼻塞、乏力头晕等症状；④研究对象有完整的临床资料, 愿意配合完成研究工作。

1.2.2 排除标准 ①存在严重的呼吸系统原发性疾病者；②对本次研究应用的连花清瘟颗粒或磷酸奥司他韦颗粒过敏甚至不耐受者；③产褥期、哺乳期的女性；④多脏器功能病变者；⑤不同意参与研究或者依从性不佳者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 实施磷酸奥司他韦颗粒治疗。若患者体重≤15 kg, 口服30 mg/次, 2 次/d；若体重在15～23 kg, 口服45 mg/次, 2 次/d；若体重为24～40 kg, 口服60 mg/次, 2 次/d；若体重＞40 kg, 口服75 mg/次,2 次/d；持续用药7 d。用药的同时联合基础干预, 叮嘱患者居家休息, 多喝水, 注意营养均衡, 补充能量,减少对油腻食物的摄入。

1.3.2 观察组 给予连花清瘟颗粒治疗。若患者年龄≤10 岁, 口服3 g/次, 3 次/d；年龄＞10 岁的患者, 口服6 g/次, 3 次/d；持续用药7 d。用药的同时联合基础干预, 叮嘱患者居家休息, 多喝水, 注意营养均衡,补充能量, 减少对油腻食物的摄入。

1.4 观察指标及判定标准

1.4.1 临床疗效 疗效判定标准分为显效、有效和无效。显效：用药3～4 d 所有的临床症状全部消失；有效：用药5～7 d 临床症状明显缓解；无效：用药7 d以上临床症状仍然没有消失, 甚至加重［5］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4.2 不良反应 统计患者用药之后的恶心呕吐、腹痛腹胀、口干、皮疹等发生情况。

1.4.3 症状恢复时间 包括体温恢复正常时间、鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、乏力恢复正常时间。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ( x-±s)表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组(90.43%)的临床总有效率明显高于对照组(80.77%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效比较［n(%)］

2.2 两组不良反应发生率比较 观察组(6.38%)和对照组(5.49%)的不良反应发生率差异不显著(P＞0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生率比较［n(%)］

2.3 两组症状恢复时间比较 观察组的体温恢复正常时间、鼻塞消失时间、咳嗽消失时间、乏力恢复正常时间明显比对照组短, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表4 两组症状恢复时间比较( ±s, d)

表4 两组症状恢复时间比较( ±s, d)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别例数体温恢复正常时间鼻塞消失时间咳嗽消失时间乏力恢复正常时间观察组188 3.51±0.69a 3.40±0.66a 3.31±0.65a 3.47±0.68a对照组1823.72±0.713.57±0.683.45±0.663.69±0.70 t 2.8853 2.4403 2.0556 3.0665 P 0.0041 0.0151 0.0405 0.0023

3 讨论

流行性感冒是因为流感病毒而导致的一种传染性病症, 流感病毒导致传染性极高。目前已知流行性感冒是因为不同类型的病毒而导致的一种病症, 主要包括甲型、乙型和丙型3 种病毒, 其中甲型病毒最为常见［6］。流行性感冒会存在不定时的变种, 因为基因改变而衍生出一些新的品种, 具有较为广泛的传播性, 所以要重视对流行性感冒的治疗。流行性感冒的多发人群为抵抗力较弱的人群和老年及小儿群体, 发病之后主要表现为畏寒、发热、头痛、咽喉疼痛等［7］。中医将流行性感冒称之为伤风或冒风、冒寒, 一般认为是人体感染五淫六邪之毒［8］。

对流行性感冒进行治疗时临床可应用的药物种类较多, 如磷酸奥司他韦颗粒就属于常用药物, 其活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐, 可以有效抑制流行性感冒病毒神经氨酸酶的释放, 控制病毒在人体内的进一步传播［9］。研究认为, 磷酸奥司他韦颗粒可以缩短小儿甲型流行性感冒的病程, 从而实现对临床症状的改善,这种药物能减少抗生素的使用, 是当前治疗流行性感冒较为有效的药物［10］。但是中药在流行性感冒治疗当中也存在十分独特的优势, 而且用药不会产生严重的不良反应。连花清瘟颗粒是一种常见的应用于治疗流行性感冒的药物, 其主要成分包括连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草等［11］, 适用于治疗伤风感冒, 这种药物还对金黄色葡萄球菌、流行性感冒杆菌等发挥抑制性作用, 用药后可调节人体脾胃, 并增强免疫能力［12］。

本文研究结果可看出：观察组(90.43%)的临床总有效率明显高于对照组(80.77%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。由此说明相比奥司他韦颗粒, 连花清瘟颗粒对流行性感冒的治疗效果更好。观察组(6.38%)和对照组(5.49%)的不良反应发生率差异不显著(P＞0.05)。由此说明两种药物的治疗安全性都很高。观察组的体温恢复正常时间(3.51±0.69)d、鼻塞消失时间(3.40±0.66)d、咳嗽消失时间(3.31±0.65)d、乏力恢复正常时间(3.47±0.68)d 明显比对照组的(3.72±0.71)、(3.57±0.68)、(3.45±0.66)、(3.69±0.70)d 短, 差异有统计学意义(P＜0.05)。由此说明两种药物均能在短时间内实现症状的改善, 但相对而言, 连花清瘟颗粒更占优势。

综上所述, 连花清瘟颗粒治疗流行性感冒患者效果显著, 可明显缩短患者临床症状恢复时间, 且用药安全, 值得推荐。