南丁格尔奖在我国护士和护生中的声誉度调查

王 倩，段志光

山西医科大学护理学院，山西 030001

南丁格尔精神作为极具护理特色的一种文化精神，是具有护理专业自身特征的一种群体文化，是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，包含了对工作的情感、态度和准则等。南丁格尔奖是红十字国际委员会为了纪念现代护理学的创始人南丁格尔女士设立的，是表彰在护理事业中做出卓越贡献人员的最高荣誉奖，是国际护理界弘扬南丁格尔精神最具影响力的载体。“声誉”一词是在日常生活中被频繁提及的语词，通常用于人们喜爱和尊重的人或组织[1]，指社会公众对某人性格或者其他品质的总体评价，是对某人或者某物的相对评价或尊重[2]。最早来源于企业，企业声誉是指一个企业获得社会公众信任和赞美的程度，以及企业在社会公众中影响效果好坏的程度，通常由知名度、美誉度和信任度构成[3]。《现代汉语词典》中将其解释为声望名誉，即一个组织、群体或个人在社会公众中的印象[1]。现多用于期刊[2]、大学[5]和奖项评价[6]研究。本研究通过调查南丁格尔奖在我国护士和护生群体中的声誉度情况，以了解职业群体对南丁格尔奖及获奖者的评价及影响力，从而更好地发挥南丁格尔奖对护理职业精神的引领作用。

1 对象与方法

1.1 调查对象

调查对象为医院护士、省属地方院校护理专业各年级本科生及研究生。按调查人数与问卷条目数1∶20 的比例确定样本量[7]。南丁格尔精神内涵调查问卷总条目数为17 个，考虑回收有效率，在此基础上增加20% 的样本量，计算得出样本量为17×20×(1+20%)=408，即护士和护生均不少于408 人，共计样本量不少于816 人。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具

声誉度指数是由中国教育大数据研究院发布的[5]。声誉度指标体系包括知名度、关注度、认可度和美誉度4 个指标。本研究中知名度指南丁格尔奖及获得者被护士和护生认识、知晓的程度。关注度指南丁格尔奖及获得者的具体信息被护士和护生知晓、关注的程度。认可度指南丁格尔奖及获得者在护士和护生心目中的位置。美誉度指南丁格尔奖及获得者获得赞美、赞许、肯定性评价以及愿意追随的程度。知名度体现的是南丁格尔奖及获得者被护士和护生认识的广度，关注度体现的是南丁格尔奖及获得者被护士和护生认识的深度。认可度体现的是南丁格尔奖及获得者在护士和护生心中社会声望的普遍性程度，美誉度体现的是南丁格尔奖及获得者的社会声望所达到的高度。知名度和关注度反映的是数量指标，认可度和美誉度反应的是质量指标。依据声誉度的“四度”指标，结合研究内容与目的，参考高校社会声誉生成机制进行问题设计[6]，课题组从职业人群对南丁格尔奖的情感、认知、传播3 个方面自制南丁格尔奖声誉度调查问卷初稿，采用专家会议法对问卷进行修订，具体步骤为：向专家发放问卷；专家填完问卷后提出修改意见；专家面对面讨论后形成预调查问卷。修订之后发放50 份问卷进行预调查。该问卷Cronbach's α 系数为0.745，信度良好。经专家会议法判断该问卷内容效度可靠，形成最终问卷。包括一般资料9 个问题、声誉度8 个问题。

1.2.2 资料收集方法

通过问卷星采用便利抽样法和滚雪球法开展问卷调查。共收回问卷1 663 份，有效问卷1 557 份，有效率为93.63%。问卷条目填写不完整视为无效问卷。其中护士606 人，护生951 人，调查群体达到最低样本量要求。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0 软件处理数据，定性资料以人数、百分比（%）表示，行χ2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 影响护士及护生南丁格尔奖声誉度的单因素分析

共调查护士606 人及护生951 人，包括研究生136人、本科生815 人。护士及护生南丁格尔奖声誉度的单因素分析见表1。

表1 影响护士及护生南丁格尔奖声誉度的单因素分析 单位：人次

2.2 护士及护生南丁格尔奖声誉度现状（见表2）

表2 护士及护生南丁格尔奖声誉度现状（n=1 557） 单位：人（%）

3 讨论

3.1 南丁格尔奖在职业领域内具有较高声誉度

本研究结果显示，90.11%的调查者认为南丁格尔奖能对从事的护理工作起到激励作用；93.26%的调查者会将南丁格尔精神作为职业信仰；93.71%的调查者愿意将南丁格尔奖获得者作为职业榜样。以上数据表明南丁格尔奖在护理职业范围内的声誉度高，尤其是对获奖者的美誉度极高。南丁格尔奖及获奖者在职业人群范围内的高声誉度有助于对护理从业者发挥思想引领和榜样引领作用。一项榜样对护生职业发展影响的研究表明，要树立积极、正面的角色塑造以促进护生的职业发展，而他们在实习期接触的临床护士或临床带教老师以及导师发挥着重要作用[8-9]。因此，应重视南丁格尔奖及获奖者对护士和护生的榜样塑造作用，促进其专业认同。班杜拉和麦当劳的价值观转变理论认为，观察有影响力的榜样，特别是当他们看起来成功时，是促进个人价值观演变的强大机制。护理专业的认同主要是通过价值观、信念和态度在社会上建构起来的，这些价值观、信念和态度是护士职业精神的行为基础[10]。职业精神会对个人（护士满意度、同情疲劳）、人际关系（病人安全、工作场所健康/文化）和社会（对专业失去信任；使安全、友善和富有同情心的护理变得不那么容易获得）产生影响。本研究结果显示，对南丁格尔奖的评选机构和颁发情况知晓率较低，分别为77.91%和65.25%。对南丁格尔奖获得者的事迹知晓率稍低，为79.00%。说明当前对南丁格尔奖及获奖者的宣传力度、深度和广度上还需加强，以充分发挥南丁格尔奖及获奖者对职业人群的正向影响力。

3.2 不同年龄、护龄、职称、学历的护士和不同年级的护生南丁格尔奖声誉度不同

本研究结果显示，一线护士群体、35 岁以下、15 年护龄以下的初级、本科护士群体相较同组其他群体对南丁格尔奖声誉度的总体评价较低。在我国，高级职称常意味着拥有更长的工龄，这说明护士工龄越长、职称越高，对南丁格尔奖的声誉度评价和认可度提高。可见，长期坚守护理岗位的护士对南丁格尔奖的声誉度评价越高。这可能与高年资护士对护士职业精神的认同度比较高有关。研究表明，护士在职业生涯中体现出来的护理科学精神和人文精神的统一是护理职业精神的体现和构成，而且年龄越大、从事护理工作年限越长，护士的职业精神越高[11-13]。低年资护士对南丁格尔奖的声誉度评价相对较低，可能与低年资护士的职业信心和职业认同度不足有关。一项对“90 后”新入职护士职业价值观的质性研究表明，“90 后”新入职护士的职业价值观不够坚定，在职业选择时存在对护理职业尚不明确、入职后的职业规划不完善等问题[14]。目前，“90 后”群体为低年资护士的主要构成，本研究中低年资护士对南丁格尔奖声誉度的总体评价低，也佐证了低年资护士群体的职业精神培养需要加强。本科一年级护理学生相较同组其他年级学生对南丁格尔奖声誉度的总体评价低，而护理专业研究生各年级对南丁格尔奖声誉度差异无统计学意义（P＞0.05）。研究表明，护生对护士职业的总体认知程度较低，护理专业新生对护士职业认知不全面，并提出应加强社会宣传和入学职业教育的建议[15-16]。这提示需加强对护理新生的南丁格尔奖相关知识培训，从源头强化护理职业精神教育，促进护生角色认知。

4 小结

本研究探讨了南丁格尔奖在护士和护生中的声誉度，结果表明，南丁格尔奖及获得者的声誉度高。在新时代，要更好地传承和弘扬南丁格尔精神，以充分发挥南丁格尔奖及获奖者对护士和护生的积极引导和榜样引领作用。低年资、本科护士和本科一年级护生应成为重点关注的对象。