黄褐斑相关文献计量及可视化分析

王博 赵伊珂 邱其其 李艳玲

[摘要]目的：基于Web of Science核心合集数据库收录的文献，通过文献计量方法分析黄褐斑的研究现状及未来发展趋势。方法：检索2005年-2022年Web of Science数据库核心合集中收录的黄褐斑相关文献，运用文献计量学方法，使用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析，将结果以可视化形式呈现。结果：共检索到1 276篇黄褐斑相关文献，其中论著1 067篇，综述209篇。这些文献来自63个国家的1 662个机构的4 853名作者，发表在278种期刊上。美国在出版物总数、总被引频次和H指数方面排名第一，发文量最多的机构是埃及知识库，刊文量最多的期刊是Journal of Cosmetic Dermatology，发文量最多的作者是Helio Miot。目前该领域的研究热点主要集中在药物治疗及防晒等方面。结论：应用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析，可客观反映出2005年-2022年黄褐斑文献数量变化及分布情况。关键词涉及黑色素生成、对苯二酚、氨甲环酸、CO2激光、Nd∶YAG激光等，黄褐斑的研究热点已从其机制研究及外用药物治疗逐渐转移到氨甲环酸、维生素C治疗及防晒等方面。

[关键词]黄褐斑；文献计量学；可视化分析；聚类分析；现状

[中图分类号]R758.4+2    [文献标志码]A    [文章编号]1008-6455（2024）01-0112-05

Bibliometrics and Visual Analysis Of Melasma

WANG Bo1，ZHAO Yike1，QIU Qiqi1，LI Yanling1

（Department of Dermatology，the Second Hospital of Hebei Medical University，Shijiazhuang 050000，Hebei，China）

Abstract： Objective  This study is to generalize the research status， hotspots and development trends of study on melasma. Methods  Data of melasma from 2005 to 2022 were collected from the Web of Science core collection （WoSCC） database and analyzed through several professional bibliometrics software. CiteSpace was utilized to condut the top 20 keywords with the strongest citation bursts， timeline of keywords. VOSviewer was used to conduct co-citation， academic collaboration and keywords analysis. Microsoft Excel was utilized to draw relevant charts. Results  From 2000 to 2022， there were 1，067 articles and 209 review articles related to melasma， and the number of articles published showed an upward trend year by year. Totals of 63 countries or regions participated in the research， and the United States ranks first in terms of total number of publications， total citations and H-index. The institution with the most papers was Egyptian Knowledge Bank. The author with the most papers was Helio Miot， and the most published journal was Journal of Cosmetic Dermatology. Research keywords relate to melanogenesis， hydroquinone， tranexamic acid， CO2 laser， Nd∶YAG laser.The hotspots mainly focused on tranexamic acid， vitamin C and sunscreen. Conclusion  Conclusions Bibliometric analysis reveals research patterns and trends in melasma， which is beneficial for scientists to grasp the research hotspot and development direction of melasma.

Key words： melasma; bibliometrics; visual analysis; cluster analysis; status

黃褐斑是一种常见的慢性色素增加性皮肤病，好发于中青年女性，常表现为面部对称分布的黄褐色或褐色斑片[1]。黄褐斑的病因及发病机制尚未完全明确，其发病可能与多种因素相关，如紫外线照射、化妆品、性激素及遗传等[2]。根据不同的标准黄褐斑可分为不同类型，根据血管参与情况可分为单纯色素型和色素合并血管型，根据色素所在位置可分为表皮型和混合型，根据皮损发生部位可分为面中部型、颊型及下颌型[3]。黄褐斑的治疗应避免日光照射，结合临床分期分析，联合应用外用药物、系统药物以及激光治疗等方法进行治疗。目前国内外对黄褐斑的病因、发病机制和治疗等方面的临床研究已有较多文献报道，但科学研究数据库文献的客观评价和总结方面仍有欠缺，此时更需要对已有的研究进行系统性的分析和回顾。

诸多研究人员表示，Web of Science核心合集（Web of Science Core Collection，WoSCC）数据库可归纳总结目前该学科的学科结构及研究进展，是最适合进行文献计量学研究的数据库[4]。VOSviewer软件和CiteSpace软件可以对某研究领域的研究内容、研究现状和研究热点等进行可视化分析，从而贯彻该领域的相关知识以及研究重点[5-6]。本研究选取WoSCC数据库作为数据来源，使用文献计量及可视化分析方法对数据库中的黄褐斑相关文献进行全面的评估。

1  资料和方法

1.1 文献检索：基于WoSCC数据库，检索策略为TS＝"Chloasma OR Melasma"，索引选择为SCI-Expanded、AHCI、SSCI、CPCI-SSH、CPCI-S、CCR-Expanded、IC和ESCI。文献发表时间为2005年1月1日-2022年12月31日，检索时间为2023年1月3日。文章类型限制为Articles和Review Articles，語言限制为English。排除会议摘要、信函、社论材料、在线发表、会议录论文、修订、新闻、收回的出版物，同时去除重复文献。

1.2 数据处理：使用WoSCC数据库直接获取发表文献量、国家/地区、机构、作者、期刊、被引总次数、H指数等信息。使用VOSviewer软件对纳入文献的国家/地区、机构、期刊、关键词等信息构建可视化图谱，节点的大小表示相关信息出现的频次，节点间连线的粗细表示相关信息关联的强度，节点颜色代表不同聚类[7]。使用CiteSpace软件探测突现词，绘制突现词图谱，红条代表热点持续的时间，突现值大小代表关键词在该时间段内对该领域的影响度[8]。

2  结果

共检索到1 276篇黄褐斑相关文献，其中论著1 067篇，综述209篇。这些文献来自63个国家的1 662个机构的4 853名作者，发表在278种期刊上，引用了来自5 108种期刊的21 689篇引用文献。

2.1 年发文量：2005年-2022年黄褐斑研究领域论文发表的时间分布见图1。整体来看，2005年-2022年间，黄褐斑发文量相对稳定，随着研究的不断深入，发文量逐渐增多，虽然个别年份发文量稍有回落，但是整体呈波浪形上升趋势。

2.2 国家/地区：共有63个国家/地区进行了黄褐斑的相关研究，美国是发文量（302篇，23.66%）和H指数（50）最高的国家，其次是韩国（227篇，17.79%）和中国（138篇，10.82%）。见表1。

2.3 研究机构：共有1 643个研究机构进行了黄褐斑的相关研究，发文量最多的机构是埃及知识库（62篇），其次是加利福尼亚大学（42篇）和得克萨斯大学（36篇）。单篇均被引次数最多的是得克萨斯大学西南医学中心（见表2）。通过VOSviewer分析发文量≥5篇的机构，节点的大小与机构的发文量呈正相关（见图2）。节点颜色代表不同聚类，颜色相同的机构间合作关系更密切，节点连线粗细与机构间合作关系的强度呈正相关。

2.4 作者：共有4 814名作者涉及了黄褐斑的相关研究。对文献作者进行分析，可得知该研究领域的代表作者和核心研究力量。表3展示了在该领域发文量前五的作者。Helio Miot是发表黄褐斑相关文献数量（26篇）最多的作者，但总被引频次（909次）、篇均被引频次（47.84次）以及H指数最高（15）的作者是Amit G.Pandya。通过VOSviewer分析发文量≥5篇的作者，节点的大小与作者的发文量呈正相关（见图3）。节点颜色代表不同聚类，颜色相同的作者间合作关系更密切，一些作者共同合作，形成有竞争力的团体，节点连线粗细与作者间合作关系的强度呈正相关。

2.5 期刊：共有274种期刊发表过黄褐斑相关文献，表4显示了刊文量最多的前10种期刊，影响因子（IF）和期刊四分位数取自2022年期刊引证报告。发文量最多的期刊是Journal of Cosmetic Dermatology（IF=2.187），共计133篇相关文献。Dermatologic Surgery（IF=2.911）是总被引频次和H指数最高的期刊。Journal of the American Academy of Dermatology（IF=15.472）是篇均被引频次最高的期刊。

2.6 关键词及可视化分析：纳入文献中共有5 755个关键词（一篇文献一般涉及多个关键词），至少出现10次的关键词有190个，见表5。通过VOSviewer对出现频率≥10次的关键词进行聚类分析，共得到190个符合筛选标准的关键词，并分为4个聚类，具有相同颜色的节点表示相同的集群（见图4）。基于聚类结果可获得某领域的主要研究主题，因此可将黄褐斑的研究归纳为病因和发病机制、药物治疗以及激光治疗等主题领域，涉及的关键词主要为黑色素生成、对苯二酚（氢醌）、氨甲环酸、CO2激光、Nd∶YAG激光等。

2.7 突现词探测：突现词是指在特定时间段内频繁出现的关键词，它展示了研究热点随时间的演变，表明了黄褐斑研究领域的研究现状，显示出近年来研究热点的变化情况。通过CiteSpace对纳入的文献进行突现词探索，共得到20个突现词，突现值大小代表关键词在该时间段内对该领域的影响度，位于右侧的红条代表热点持续的时间（见图5）。根据关键词突现强度和持续时间可以看出黄褐斑相关热点已从机制研究及外用药物治疗等方面演进到氨甲环酸、维生素C治疗及防晒等方面。

3  讨论

WoSCC数据库中包含了国际各学科高质量及高影响力的文章，通过文献计量和可视化分析，可在一定程度上反映国际上某一研究的方向及热点。本研究纳入了2005年-2022年WoSCC数据库中关于黄褐斑相关研究的1 267篇相关文献，从年发文量、国家/地区、研究机构、期刊、作者以及关键词等方面进行了较为全面的可视化分析。分析后显示，发文量整体上呈波浪形上升趋势，其中美国和韩国处于第1位和第2位，中国、印度和巴西等国家位居其后。目前我国黄褐斑研究领域发文总量在世界范围内排名第3，但仅是美国总发文量的45.70%（138/302），仍存在一定差距。同时，我国黄褐斑的研究虽快速发展，但在国际范围内并没有影响力突出的研究机构，文章引用指数较低，也缺少有影响力的作者，说明我国该领域的研究仍有很大的发展空间。总被引频次和篇均被引频次最多的研究机构是美国得克萨斯大学，说明该机构是黄褐斑领域研究的重要机构，黄褐斑研究者可以着重关注。总被引频次和篇均被引频次最多的作者是Amit G.Pandya，其主要研究方向主要为黄褐斑的定义标准、黄褐斑的外用及口服药物治疗等方面。总被引频次最多的期刊是Dermatologic Surgery，说明该期刊的文章在黄褐斑领域的影响较大，是黄褐斑研究者需要重点关注的期刊。

黄褐斑的治疗手段多种多样，主要涵盖了口服药物、外用药物、化学剥脱技术、光电治疗手段以及中医中药治疗方法。在药物治疗方面，常用的口服药物有氨甲环酸、甘草酸苷、维生素C、维生素E以及谷胱甘肽等；而常用的外用药物则包括氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸以及氨甲环酸等。在光电治疗领域，主要的治疗手段包括Nd∶YAG激光、CO2激光、皮秒激光以及强脉冲光等[3]。CiteSpace突现词探测展示了黄褐斑研究领域2005年-2022年的研究热点随时间的变化情况。目前氨甲环酸、维生素C治疗及防晒等是该领域的研究热点：①氨甲环酸（Tranexamic acid，TXA）：TXA是目前临床上治疗黄褐斑最常用的药物之一，其可通过口服、外用或注射等方式给药[9]，有研究表明TXA口服有效率可达89.7%[10]。TXA对于黄褐斑的治疗作用涉及多个方面，如减少肥大细胞数目[11]、抑制真皮血管形成[12]、減少基底膜损伤[13]、抑制酪氨酸酶活性[14]、促进皮肤咬合蛋白[15]和自噬相关蛋白表达[16]等；②维生素C：维生素C是临床上常用的抗氧化剂，可通过口服、外用及导入等方式给药。其通过抑制酪氨酸酶活性、抑制多巴胺的氧化、增加胶原蛋白以及减少紫外线光损伤等多个方面发挥对黄褐斑的治疗作用[17]。但维生素C不稳定且易氧化，仅作为黄褐斑治疗的辅助用药，与其他治疗方法联合应用[18]。此外，有研究表明左旋维生素C稳定性更高、活性更强、还原性更强，更易被吸收，与其他治疗方法联合应用时疗效更好、安全性更高[19]。③防晒：虽然目前黄褐斑治疗方法多样，但尚无规范化的治疗标准[20]。多项研究表明，紫外线照射会促进黑色素合成，从而加重黄褐斑皮损[21-22]。为减少黄褐斑的复发及提高治疗效果，在探索其治疗方法的同时，更应重视患者的健康教育，加强患者对于紫外线照射对黄褐斑皮损影响的重视[23]。

综上，本研究基于WoSCC数据库收录的文献进行可视化分析，客观反映出2005年-2022年黄褐斑研究的国家、研究机构、期刊以及关键词等方面的情况，有利于把握该领域目前的研究情况。我国黄褐斑的研究已取得很大进展，但研究影响力仍需进一步扩大，在未来的研究中，可以借鉴国际先进经验，增加国际合作，从而推动我国黄褐斑研究领域的发展和进步。此外，本文只分析了WoSCC数据库中黄褐斑相关研究的英文文献，中医黄褐斑研究主要以中文形式发布，如果可以选取更多数据库中的文献作为研究对象，可以为黄褐斑的研究提供更多的参考借鉴。

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[收稿日期]2023-02-21

本文引用格式：王博，赵伊珂，邱其其，等.黄褐斑相关文献计量及可视化分析[J].中国美容医学，2024，33（1）：112-116.