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癫痫发作:您做对了吗

2024-01-26孙成梅

家庭医学 2023年23期
关键词:头部癫痫牙齿

孙成梅

癫痫俗称“羊角风”,是指由不同病因引起的大脑神经元异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。我国现有癫痫患者600万人,每年新增40~60万;癫痫年发病率为30/10万,死亡率1.3~3.6/10万,是一般人的2~3倍。死亡原因除了疾病本身,多是意外事故所致,大部分发生在医院外。

癫痫发作时病人往往会不省人事、突然倒地、口吐白沫、四肢抽搐、牙关紧闭等,事发突然。影视中常有这样的场景画面:有人用力摇晃其头部并大声呼喊:几人合力按压其抽动的肢体;有人灵光乍现用随身携带的钥匙撬开牙齿:有人反复按压人中企图将他唤醒:人群中挤进来一名身强力壮的小伙子背起来就往医院跑……但他们这样做对吗?到底怎样做才是癫痫发作时正确的打开方式呢?

其实,癫痫发作时,作为第一发现人,我们应该保持镇静,做到“三要”“三不要”。

一要確保周围环境安全外伤是导致癫痫病人死亡的首要原因。如发作时处于站立位可发生突然跌倒,严重者会造成脑出血、骨折,甚至危及生命。所以第一时间是扶住患者,保证现场环境安全,及时远离尖锐物体,如碎石、剪刀、热水瓶等。

二要头下垫软物癫痫发作时颈部肌肉会发生强直性收缩和痉挛,这时应松开衣领保持呼吸顺畅,同时头下垫软枕或毛巾、衣物等软物,以保护头部。

三要拨打120并记录癫痫发作往往在医生到达前就已经停止,旁观者可以用手机随手录视频,记录抽搐的先兆症状、发作形式以及抽搐持续的时间。这对医生后续的诊治是至关重要的病例资料。

一不要强行撬开牙齿因为发作的一瞬间舌肌会保护性自动回缩,只会咬到舌尖或嘴角造成轻微损伤,不会出现咬断舌头的情况;然而,牙关紧闭时强行撬开牙齿会造成牙齿脱落、呼吸道窒息等负损伤,可能造成致命伤害。

二不要按压抽动肢体强行按压抽动的肢体非但不能终止肢体抽搐,还容易造成骨骼、肌肉等二次损伤。

三不要强烈刺激患者强刺激是很多癫痫发作的诱因,大声呼喊、摇晃身体、按压人中等任何企图唤醒患者的强烈刺激,不仅徒劳无益,还会适得其反,加重病情。

其实,癫痫发作一般持续3~5分钟就会自行缓解,我们能做的就是让他处在安静、安全的环境下等待医生到来,这才是癫痫发作时的正确处理方式。

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