为什么老人要重视维生素B9和维生素B12？

我今年65岁了，邻居老王跟我说要重视维生素B9、维生素B12两种维生素，这是为什么呢？

黑龙江哈尔滨 刘 恒

对于老年人来说，长期缺乏维生素B9和维生素B12，可能增加脑梗死、阿尔茨海默病等的发病风险，需要重视起来。

维生素B9，即人们熟知的叶酸，叶酸缺乏容易引起体内同型半胱氨酸升高，增加高血压、脑血管疾病等的发病风险，不妨定期采血化验明确是否缺乏。如果老人缺乏叶酸，同时有血压、同型半胱氨酸升高的情况，可在医生指导下选择0.8毫克规格的叶酸固定复方制剂，可补充叶酸，同时控制血压。

若只需单纯补充叶酸，建议根据自身情况，适当增加富含叶酸的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷物等。但叶酸在烹饪过程中容易流失，可配合0.4毫克规格的叶酸片，每日1～2片，基本能满足需求。5毫克规格的叶酸片主要用于贫血症，不建议此类老人使用。

维生素B12对中枢神经功能有益，也参与同型半胱氨酸的代谢，与血管疾病、认知功能等密切相关。随着年龄增加，胃部吸收能力明显下降，易致维生素B12缺乏，也可通过采血化验明确检查，尤其是有萎缩性胃炎等胃肠道疾病的老人、长期服用二甲双胍的人群等。

如果明显缺乏维生素B12，建议增加动物源性食物的摄入量，如鱼类、肉类、蛋类、乳制品等，含量比较丰富。如果老人患有其他内科疾病，对补充方式有一定限制，可以适当服用含有维生素B12的膳食补充剂来调理。

需要强调的是，坚持补充一段时间后，需要定期复查维生素、同型半胱氨酸水平，动态调整补充剂量。

黑龙江省鸡西矿业集团总医院谢新辉