线上线下混合教学模式在局部解剖学教学中的应用探索

杨园园 窦锡彬 黄世宁 黄昌盛

摘 要：局部解剖学是各类医学本科院校的重要课程，其在基础医学与临床医学的衔接和递进中发挥重大作用。但传统教学方式难以满足当前该课程发展的要求。本文将介绍线上线下混合教学模式的概念、在局部解剖学应用的流程及效果等，分析将线上线下混合教学模式应用于局部解剖学教学中的可行性。线上线下混合教学模式不仅可以拓展学生的学习时间和空间，而且可以充分调动学生学习的积极性、主动性，对培养应用型医学人才有积极作用。

关键词：局部解剖学；混合教学；教学模式；线上线下

随着我国现代教育技术和互联网的发展，教育教学方面不断涌现新的方法，不同的教育模式都有了很大发展和进步。近年来，国内部分高校紧跟改革步伐，开展线上线下混合模式教学，这对教师来说是传统教学方式的巨大挑战，对学生来说是学习适应力的巨大考验。局部解剖学的学习对五年制临床医学专业学生有较高的要求，它是在完成系统解剖学的学习与掌握人体各器官系统相关知识的基础上，深入研究人体各局部的层次结构和器官的位置、毗邻关系，是外科学、妇产科学和医学影像诊断学等的重要基础。本文探讨线上线下混合教学模式对局部解剖学教学的影响及带来的积极作用，为之后提升局部解剖学的教学效果提供参考。

一、传统教学的弊端

传统的线下课堂大多数是以注入式和满堂灌的教学方法为主，这种模式下，只研究教师如何“教”，而忽略学生如何“学”，学生在课堂上不加思考地接受教师灌输的知识，学习缺乏主动性，课堂也就相对缺乏活力。传统的局部解剖学的课程设置主要分为理论课和实验课，先在线下课堂上讲解教材上的理论知识，后在实验课上实地学习、进行解剖操作。由于传统局部解剖学教学步骤紧凑、教学内容枯燥、实验课教学环境特殊等原因，久而久之，学生在课堂上表现从难理解、听不懂到不想听、不想学，考试主要靠死记硬背，学习兴趣和积极性逐步被削弱。传统线下教学模式虽然能避免学生在学习过程中“走弯路”“绕远路”等抓不住重点的现象，但这种教学模式以教师在课堂讲授为主，偏重传授知识，忽视了学生自身能力的发展，难以适应课程的要求。由此可见，传统教学已经不能满足学生发展的需要，也不能让学生适应时代发展的需求，更无法实现人才培养的长远目标。

二、线上线下混合教学模式的应用

（一）线上线下混合教学的概念

混合教学（Blended Teaching and Learning）是翻转教学与传统教学相结合的一种教学模式［1］。“线上”+“线下”+“线上”能够充分运用教育资源，开展多种混合教学——课前由教师利用网络平台在线上发布预习任务，给学生足够的预习时间；然后线下开展课堂教学，主要内容有教师讲解、学生操作、考核等；课后教师在线上安排答疑解惑、设置测试等加强学生对知识的理解与巩固。利用线上线下的优势互补，开展“课前线上预习，课中线下学习，课后线上巩固”的教学模式，有利于提高学生的参与性、主动性。线上线下教学的结合并不是机械地采取“线上+线下”模式，让学生盲目地跟随教學任务在两种教学方式中转换，徒增学习压力，而是以学生为主体，根据学生的学习情况，及时调整线上和线下教学的教学计划、时间分配和内容安排，通过线上和线下的动态结合，激发学生自主学习的兴趣。线上线下混合教学模式强调自主学习、注重评价反馈，以综合能力培养为主线，以理论讲授与实践操作相结合为教学内容，在线上的学习有利于培养学生的自主学习能力，在线下课堂授课中掌握知识、拓展思维，从而推动局部解剖学课程的教学改革。

（二）线上线下混合教学模式对教师和学生的要求

1.对教师的要求

线上线下混合教学模式要求教师具备最基本的信息化设备的使用和操作能力，以便课堂能顺利开展。其次，教师要找准自己在此教学模式中的定位，灵活转变教学思维，充当学生的“引路人”，但又要避免进入一种“完全放手”的误区。教师一味地延长学生自主学习时间，并不能够充分发挥线上线下混合教学模式的优势，而是应该针对开放性的学习内容鼓励学生自由发挥、拓宽思路，在关键时刻给予学生经验性的帮助和指导。因此，线上线下混合教学模式还要求教师保持自身的威信，具备掌控全局的能力，在课堂上继续担任“主持人”身份，对线上线下混合教学模式中的每个环节都有清醒的、合理的把控，在课堂上面对五花八门的考验都能随即应对，确保教学过程的完整性。同时教师要及时总结在课堂上所遇到的各种教学问题并接收来自学生反馈的意见，包括对教师授课内容和课程安排的建议及学习过程中出现的问题等，教师每次获得反馈意见后，要引起重视，并进行分析讨论，总结成功经验，避免在下一阶段教学中重复出现问题，为提高教学质量奠定基础。

2.对学生的要求

线上线下混合教学模式要求学生摒弃“惰性”和对教师的过度依赖心理，一改过去“全盘接受”的做法。学生不再是听到什么就记什么，考试考到什么就学什么，而是主动给问题找答案，利用各种线上资源自主预习和复习，主动尝试依靠自己理解和掌握知识点，进行融会贯通，对于重难点部分，养成先独立思考再求助教师的良好学习习惯。亲自解剖并认真观察人体标本是医学生获取人体形态信息的第一手珍贵资源，因此，学生应抓住每一次线下实践操作的机会，将自己的身份由被动的接受者变为主动的探索者。线上线下混合教学模式给学生带来的不单纯是学习成绩的提高，更重要的是让学生的思想发生转变，适应身份的转换，提高自主学习的兴趣。

（三）线上线下混合教学的应用

1.课前线上预习

局部解剖学具有课程紧任务重的特点，所以在上课之前，教师会在QQ群里提前发布相关的PPT、视频、学习任务，说明本次课的上课内容和重点难点，同时收集学生对相关章节知识的困惑之处。课前线上预习阶段帮助学生提前了解本次课的主要内容，也方便教师在收集学生问题后合理分配课堂教学时间，根据学生需要着重讲解重难点，为之后的线下教学奠定一定的基础。

2.课堂线下开展

局部解剖学的理论知识教学和实践操作两部分，均为线下开展。线下理论教学要求教师注重分析课前所收集到学生预习反馈的结果，着重讲解学生困惑之处及重点掌握内容，形成针对性、个性化教学。在人体标本资源比较紧缺的情况下，可将学生分组进行线下实践操作，5～7人一组，各组都有指定的操作部分，并保证每位学生都有操作机会。举办相应的操作视频比赛，以此提高学生参与的积极性和主动性。在课堂上，教师先给学生讲解理论知识的重点难点内容，然后由学生进行分组操作，最后随机抽查学生本次实验课的掌握情况，要求随机抽查到的成员讲出操作部位的理论知识及本部位的结构层次、毗邻关系、境界及内容等。在课堂末尾考查学生对线下课堂内容的掌握情况，布置下次课预习内容。

3.课后线上考核

局部解剖学运用线上线下混合教学模式教学，考核内容始终贯穿整个教学过程。任课教师不仅要根据学生在课堂表现相应给学生评分，还要兼顾学生线上预习的完成度。线上作业的内容包括选择题测试、案例分析讨论、制作实验操作视频等，要求学生在规定时间内自主完成。

三、线上线下混合教学模式在局部解剖学教学中应用的效果

（一）打破时间空间限制

线上线下混合教学模式利用传统教学的优势与互联网信息化教学的优势进行有机结合。该模式最突出的特点是学生能自己安排地点与时间，使用网络进行反复多次的学习，充分发挥学习的时间与空间的能动性。学生在课前、课后所积累的问题均可以发布在网络平台上，有利于形成学生之间、师生之间相互答疑、相互讨论、相互学习的良好局面和学习氛围，追求共同进步。除此之外，学生在期末复习时还可以依靠平台记录更好地回顾自身在局部解剖学学习中各个章节不理解的知识或者答错的题目，达到全面复习的目的。

（二）调动学生学习的积极性、主动性

局部解剖学内容多，在有限的课堂时间内，学生想要掌握全部的知识点较为困难，这便要求学生在课堂上、课前、课后均要主动参与学习，才能更好地理解和鞏固知识。线上提前预习和课后巩固不仅会带给学生一种主动学习的劲头，而且有利于学生查漏补缺。而线下学习由教师和学生进行面对面交流授课，将教学内容反复呈现在学生面前，从而加深学生对知识点的印象，大大提高学生学习的积极性与主动性。“线上”+“线下”+“线上”的学习环节，帮助学生更好地学习局部解剖学的内容，加速了从了解到熟悉再到掌握的过程。调查也显示大部分学生愿意参与该模式学习，并认为比传统的讲授式教学更有利于培养和提升实践能力、自主学习能力和团队合作能力［2］。局部解剖学教学采用线上线下混合教学模式也是契合这一观点，让学生更加全面地了解局部解剖学的内容，提高学生的学习兴趣。

（三）督促学生课后学习

课后学习是学生巩固知识最重要的途径之一，更是学生追求发展与进步不可或缺的学习环节。教师线上发布的随堂测试、案例讨论、制作操作视频等课后作业，不是单纯地给学生施加学习压力，而是在强调课后学习重要性的同时也督促学生进行自主学习。学生在课堂上没能掌握的内容，可以通过课后线上作业和制作实验操作视频来巩固知识及加深理解。此外，线上课后作业不同于传统纸质作业，线上提交作业后，学生可以快速获得教师或平台批改的结果，更快一步了解自己的学习情况。作业的完成情况、教师的批改记录、班级数据等内容可以长时间保留在平台上，教师和学生随时都可以查看，有利于教师进行教学总结，也有利于学生在期末复习时能回顾学习过程中的不足之处，更能进一步掌握相关知识点，帮助学生查漏补缺。

（四）给予教师新的教学体验

线上线下混合教学模式是在传统教学模式基础上的改革，它对于学生来说是新奇的，对于一些教师来说也是相对陌生的领域。创新才有进步，创新才能发展，教师需要下功夫，充分研究和利用其特色及优点，形成一套实践性强、科学有效的局部解剖学教学方法。教师可以发挥在传统教学模式中积累的教学经验，进一步丰富自身的教学方法及教学途径，灵活运用多媒体平台和网络资源等多种新型教学辅助工具，体验全新的教学模式。

四、线上线下混合教学模式在局部解剖学教学中的弊端

（一）学习过程缺乏监督

相较于传统教学模式，线上线下混合教学模式的线上学习部分比重增加，对学生自律性形成挑战。局部解剖学的线上学习部分与传统课堂不同，不要求学生在规定的时间到固定的场所进行，更多学生倾向于在“舒适的”环境中预习和复习，这就需要学生有较强的自律性，避免“假学习，真懒惰”的学习状态。线上教学时教师不能直接看到学生在屏幕前的学习情况，不能真实、有效、及时地掌握学生的学习状态和过程，不像线下教学可以在课堂上通过观察学生的专注度、微表情、肢体语言等对学生的学习状态和过程进行把关。学习平台的各种数据虽然能直观地展现学生的学习情况，但是学习效果却难以考量和推敲。为解决这一困扰，学校可以加强对学生的诚信教育，教师还可以通过网络平台显示的学习时长和进度等数据时刻关注学生的学习状态，发现问题时与学生沟通，加强监督管理方法。

（二）面对面的交流减少

局部解剖学教学应用线上线下混合式教学模式，要求教师通过相应的网络平台发布预习内容、学习要求、复习任务，然后学生再根据具体要求进行自主学习。这种教学模式使师生之间面对面互动交流大幅度减少，大部分依靠虚拟网络进行。互动不仅能集中学生的注意力，还能带动学生学会判断与思考［3］。所以，在局部解剖学线上线下混合教学模式教学过程中，如不增加课堂上的互动频率，教与学的思想交汇和火花碰撞的次数和机会减少，教学质量难以达到预期效果。因此，在线下课堂上教师可以鼓励学生积极发言，并通过增加问答等互动形式来活跃课堂氛围，促进交流，提高学生在课堂上的注意力和专注度，引导学生自主判断与思考。

（三）需要基础网络设施

线上线下混合式教学模式在局部解剖学教学中的应用，其创新性主要体现在线上教学模式方面。线上教学资源是提供创新教育的前提和基础，高校需要在网络平台、校园网等基础设施的建设和更新上投入人力、物力和财力，才能为实现线上教学提供基本保障［4］。还要注意设备和技术两手抓，提高相关管理人员对网络的维修和保养技术，设施出现问题时有一套成熟的报修和维护流程，方便快捷的学习平台和流畅的网络能带给学生更好的学习体验，提高学习效率。

结语

线上线下混合教学模式因其独特的优势，在全国许多高校中被应用。它将传统线下教学与网络教学资源进行有机结合，充分利用线上的优势，打破了学生学习的时间和空间限制，学生随时随地都能进行预习和复习。结合线上学习的数据，教师可以在线下针对性进行讲授，大大提升教学效果。局部解剖学教学从传统课堂教学模式转变为线上线下混合教学模式后，教师的角色定位必须由知识的传授者转变为学习的推动者，让学生主动去思考和理解知识［5］。教师要适应这种身份的转变，更新传统的教学授课理念，有意识地去引导学生自主学习，切实提升局部解剖学教学水平，推动局部解剖学的教学创新发展。

参考文献：

［1］吴宁，房琛琛，任燕飞.大班教学环境下基于SPOC的混合教学设计与效果分析［J］.中国大学教学，2016（5）：3237.

［2］江路华，张晓明.线上线下混合教学模式探究——以浙江大学医学院系统解剖学课程为例［J］.中国高等医学教育，2017（10）：6162.

［3］彭美云.提高本科课堂教学效果的建议［J］.中国大学教学，2010（7）：1719.

［4］林江玲.论线上线下混合式教学模式在高校思政教学中的应用［J］.产业与科技论壇，2021，20（23）：135136.

［5］王华.一般本科院校“线上线下混合式教学模式”构建探讨［J］.教育现代化，2018，5（36）：296297.

基金项目：2021年广西高等教育本科教学改革工程项目“线上线下混合教学模式下系统解剖学课程思政研究与实践”（桂教高教〔2021〕32号，项目编号：2021JGB298）

作者简介：杨园园（1982— ），女，壮族，广西百色人，硕士，副教授，研究方向：人体解剖学与体质人类学。

*通讯作者：窦锡彬（1978— ），男，汉族，广西北流人，硕士，主任医师，研究方向：民族医学。