青少年骨折术后康复要点有哪些？

文/徐 稳 北京大学第三医院秦皇岛医院

在日常活动及体育锻炼过程中发生骨折是青少年群体较为常见的情况，本文针对青少年骨折术后注意事项与康复要点进行介绍。

注意饮食

青少年骨折手术治疗后的不同阶段均有不同的饮食护理要点。

骨折治疗后的早期，一般是指术后2 周内，由于骨折损伤及治疗性损伤等因素影响，患者存在胃肠道功能异常及不同程度的骨折处淤血肿胀情况，所以在此期间内整体饮食原则应以清淡、易消化为主。对于食欲不振的患者应根据个体饮食偏好适当选择增加胃欲的食物类型，在进食方面需要少食多餐以减少胃肠道负担，在整体饮食结构中应以丰富维生素、低脂肪、优质蛋白作为基础结构进行食物选择与搭配，如新鲜蔬果、豆制品、蛋类及瘦肉；在烹饪方式的选择中应以清蒸、熬炖等方式为宜，减少钠盐及油脂的应用，避免辛辣刺激、油炸煎烤等饮食。在此期间内需要针对性增加日常饮水量，以改善胃肠功能，降低便秘等胃肠道反应的发生概率。

骨折中期是指术后2～4 周内，需要注意避免进服补品。由于该阶段属于肿胀疼痛等症状改善期，也是骨折恢复的重要阶段，所以饮食需要兼顾清淡及营养性，整体饮食原则以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣及生冷硬等各类刺激性饮食，在此基础上为满足骨折恢复的需要，可以适当增加各类营养素的补给，通过增加富含维生素、钙含量高的食物及优质高蛋白食物，促进骨痂生长及伤口恢复，如鱼汤、骨头汤、西红柿、香蕉、柑橘等。

骨折后期一般指术后5 周之后，该期间内患者各类临床症状逐渐消失，同时胃肠道功能逐步恢复，在饮食方面可逐渐增加高营养食物的摄取，原则上饮食无明确禁忌，可进行正常饮食，并可配以鸡汤、猪骨汤、鱼汤等全面增加营养摄入、促进骨折恢复。

康复锻炼

骨折发生后局部肢体功能障碍，因为治疗及制动影响，在骨折术后通常需要开展相应康复锻炼恢复局部肢体活动功能，其中一般包括肌力及肌耐力训练。术后早期的3 周内主要康复训练方式是在局部热敷及理疗的基础上开展患肢被动活动；术后3 个月内需要增加肌力锻炼及抗阻力锻炼，同时配合开展肌肉按摩；术后3 个月后可增加各类协调性锻炼，并利用弹簧、拉力器等用具增加抗阻练习，促进肌肉力量恢复；骨折断端固定器取出后则可进一步加强整体功能训练，积极恢复患肢整体功能。

结束语

由上可见，在青少年骨折术后的康复期间，饮食及康复锻炼是最为重要的内容，二者目的皆在于促进骨折恢复、提升康复效果。术后的康复锻炼主要为了缓解及减缓骨折愈合过程中导致的局部肌肉萎缩、挛缩情况，而饮食护理的开展则是为了促进与维护全身症状恢复效果，同时为骨折及病灶周围肌肉与软组织的恢复提供基础营养。由于青少年群体对于生长发育及骨折术后恢复的需求相对更高，所以青少年骨折患者应严格按照术后康复的注意事项，注意饮食与康复锻炼。