减重药物知多少

2024-01-12莫婷燕上海市长宁区妇幼保健院

青春期健康 2023年17期

文/莫婷燕上海市长宁区妇幼保健院

随着生活水平的提高，肥胖问题已经成为困扰当前社会的一大难题。为了追求完美的身材或者减轻体重，越来越多的青少年选择使用减重药物来达到减重的目的。然而，青少年对于减重药物的了解与认识却非常有限，减重药物作为一种特殊的药物，具有一定的风险和不良反应。因此，青少年必须对减重药物有全面而正确的了解，以免对自己的身体健康造成损害。

减重药物的分类

减重药物按其作用机制可以分为3 类：食欲抑制剂、脂肪消化吸收抑制剂和代谢调节剂。

1.食欲抑制剂

常见的食欲抑制剂有西布曲明、苯丙胺等。尽管这些药物可以达到减少食欲的效果，但是长期使用食欲抑制剂类减重药具有导致中风、心脏病等严重的心脑血管疾病的风险。

2.脂肪消化吸收抑制剂

常见的脂肪消化吸收抑制剂包括奥利司他等，然而这些药物会引起脂肪泻等不良反应。

3.代谢调节剂

常见的代谢调节剂包括左卡尼汀等，然而，长期使用这类药物会导致代谢紊乱、心律失常等。

减重药物的作用机制

1.食欲控制

食欲抑制剂通过调节神经递质的分泌，抑制食欲中枢的兴奋，从而减少进食量。例如：苯丙胺可以增加去甲肾上腺素和多巴胺的释放，从而抑制食欲。

2.抑制脂肪吸收

脂肪消化吸收抑制剂通过抑制脂肪酶的活性来阻断脂肪的消化和吸收，从而减少脂肪的摄入。这类药物主要作用于肠道，例如：奥利司他可以与胰脂酶结合，从而降低脂肪的消化。

3.代谢调节

代谢调节剂通过调节机体的代谢过程来达到减重的效果。例如：左卡尼汀可以促进脂肪的氧化代谢，从而增加能量的消耗。

减重药物的不良反应

减重药物的不良反应是由其特殊的作用机制决定的，具体包括以下几个方面：

心血管系统：某些减重药物可导致心率加快、心律不齐、高血压等心血管问题。

消化系统：减重药物可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等问题；某些药物会降低脂肪的吸收，可能导致脂溢性腹泻。另外，长期使用某些药物有增加胆结石的风险。

精神和情绪方面：一些减重药物可能会影响神经系统，造成失眠、焦虑、抑郁等精神和情绪问题。

药物依赖性和滥用风险：某些减重药物含有成瘾性药物成分，容易导致药物依赖性或滥用。

药物相互作用：减重药物可能与其他药物相互作用，干扰正常的药物代谢和效果。

减重药物的不良反应是多种多样的，会对身体健康带来严重的风险。青少年减重应咨询医生。

青少年肥胖的危害

健康问题：青少年肥胖与许多慢性疾病的发生密切相关，如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病都会对青少年的身体造成长期的损害。成年后继续肥胖会增加患心血管疾病、癌症和其他慢性疾病的风险。同时，肥胖还可能导致生育问题和性功能障碍等健康问题。

心理问题：肥胖会导致青少年出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题。身体和外貌上的变化往往会影响他们的自尊心和自信心，进而影响社交和学业发展。

社交问题：肥胖容易导致青少年在社交圈中受到排斥和歧视，他们可能会遭到同学的嘲笑和欺凌，这对青少年的心理健康会产生负面影响。另外，肥胖还会限制他们参与各种体育运动和活动，影响到他们的社交能力和交友能力。

青少年科学减重途径

青少年健康减重的措施主要包括合理饮食、适量运动以及建立良好的生活习惯。具体措施如下：

1.合理饮食

①控制热量摄入：减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入，避免过度饮食和暴饮暴食。合理控制总热量摄入，保持适度的能量平衡。②多样化饮食：摄入蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类和蛋白质食品，保证各种营养物质的摄入。③规律用餐：建立有规律的饮食时间，不偏食、过饱或暴饮暴食，避免吃太多零食和高热量的食物。④控制饮料摄入：减少饮料中的糖分摄入，尽量选择喝水或低糖饮料。

2.适当运动

①有氧运动：每周至少进行5 次有氧运动，每次持续30 分钟以上，可以选择慢跑、快走、游泳、自行车骑行、有氧舞蹈等活动。②肌肉锻炼：每周进行2 次肌肉锻炼，增加肌肉质量和提高新陈代谢，可以选择负重训练、俯卧撑、仰卧起坐等活动。③灵活性锻炼：每周进行2 次以上的灵活性锻炼，可以选择瑜伽、普拉提、伸展运动等，以增强身体柔韧性和关节的稳定性。④增加日常活动量：鼓励青少年增加日常活动量，如步行或骑自行车上学，减少久坐的时间，用走楼梯代替坐电梯等。