青少年脊柱侧弯的危害与预防

2024-01-12瞿亚峰羊海琴高春燕上海长征医院

青春期健康 2023年17期

文/瞿亚峰羊海琴高春燕刘娟上海长征医院

脊柱侧弯一般指脊柱侧凸，是一种脊柱畸形疾病，主要指患者脊柱部位有一个或数个节段向侧方弯曲的脊柱畸形症状。本次介绍的是由于不正确的运动方式和长期不良姿势导致的脊柱侧弯。所以，如何做到正确的运动和保持良好的姿势以预防青少年发生脊柱侧弯呢？现介绍如下。

青少年脊柱侧弯的形成原因及机制

由于青少年的大部分时间都在学校学习，长时间的听课和伏案学习会使他们难以保持标准坐姿，如歪歪扭扭地趴在桌子上午休，或长时间单肩背包、使用拉杆书包等，这些习惯都会使青少年做出身体歪向一侧的动作，造成脊柱两侧的肌肉受力不平衡，从而引发脊柱侧弯。

青少年脊柱侧弯的发生时间

发生脊柱侧弯的青少年通常年龄在10～16岁，其中10～12 岁的青少年发生脊柱侧弯的概率是最高的，以女孩居多。脊柱生长的关键时期为14 岁之前，而12 岁之前为脊柱矫正的最佳治疗时期。

青少年脊柱侧弯的临床表现

对于脊柱侧弯较为明显的青少年患者，他们两侧肩胛一侧高一侧低，不在同一水平面上，这就是我们通常所说的“高低肩”。其中，女孩还会出现双侧乳房发育不对称，并且通常左侧的乳房会稍大一些的情况。此外，脊柱侧弯的青少年还有一侧的后背呈现出隆起状，一侧腰部位置的皮肤有褶皱，或者腰部下面的髋部也会出现一侧高、一侧低的症状，致使女孩子穿裙子时会出现两侧裙摆不对称的现象。经体格检查可发现脊柱侧弯，呈“S”形、背部的一侧具有局限性的隆起。严重的脊柱侧弯能够引起两侧的腰线或胸廓的明显不对称，并有形成“剃刀背”畸形和“漏斗胸”或“鸡胸”畸形的可能。

青少年脊柱侧弯的危害

心理危害：脊柱侧弯在前期一般很难被发现。等患者出现了比较明显的畸形，发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起等状况时才会被发现。此时青少年可能会因为自身形体的原因变得自卑，影响青少年患者的心理健康，不利于其心理发育。

形体危害：脊柱侧弯会造成青少年患者的身形矮小、不长个。患脊柱侧弯时，身体两侧不对称会对身材造成影响。

内脏危害：脊柱侧弯会对青少年患者的心肺功能造成影响。由于脊柱侧弯主要发生在胸椎、腰椎或者是胸部与腰部之间的脊椎等部位，可能会造成肺脏的压迫，从而出现肺功能障碍。伴随脊柱侧弯的情况加重，可能会对呼吸系统、血液循环系统、内分泌系统等正常的生理功能造成影响，致使青少年患者出现心脏功能障碍，稍大的活动量就会出现心慌气短的表现。

健康危害：严重的脊柱侧弯会对患者身体健康造成严重的损害。脊柱受到长时间的压迫可能会造成患者发生终身瘫痪的风险，生活质量明显下降，脊柱侧弯患者的寿命较正常人更短。

正确运动预防青少年脊柱侧弯

1.挺胸练习

青少年仰面躺在床上，通过肘部和脚后跟的支撑作用把身体撑起来，并向上方做挺胸的动作，在进行挺胸的同时吸气，之后慢慢放松将身体降下来的同时呼气，需要重复锻炼10～12 次。

2.小燕飞

身体趴在床上，以双臂为支撑点，手臂向上抬起时将头轻轻抬起，之后双肩向后向上收起，同时把双脚也轻轻抬起，使腰骶部肌肉收缩，将腹部作为身体支撑点，持续这个动作3～5 秒。刚开始做可以将目标定为10～20 次，熟练以后可根据自身的体质情况逐步增加次数，但要遵循循序渐进的原则，切勿依次增加次数过多，避免造成身体损伤。

3.扩胸运动

双腿分开，与肩同宽，将双手于胸前平举，然后逐渐打开至身体两侧，再收回身前，此为1组动作，每组做15～20 次，最好早晚各做1 组。该动作需要注意的是需要保持抬头挺胸并使腹部肌肉从耻骨处开始向上收紧一直收到胸部的状态。根据身体体质可以酌量地增加或减少训练量，但是一定要保障动作的规范性。

4.跳操

跳操是一种全身性的运动，不仅能够对全身的肌肉进行锻炼，还能对身体的协调性和平衡性进行锻炼，对身体的韧性改善作用明显。严格按照跳操的规范动作进行。如果遇到幅度较大的动作可以减小幅度，以免造成腰肌劳损等身体损伤。早晚各进行1 次，加强腰肌力量。

5.游泳

游泳同跳操一样是全身性的体育运动，能够活动到全身各处的肌肉，在增强青少年肌肉力量、耐力和肺活量等方面效果明显。游泳可以锻炼脊柱周围的肌肉，包括胸部、腹部、背部等。这些肌肉的加强可以有效地支撑脊柱，保持脊柱的稳定性。但是游泳需要经过专门的学习才能进行，以免发生溺水，损害身体。

青少年如何在生活中预防脊柱侧弯

1.保持正确的坐姿

由于学业原因，青少年需要长时间坐着学习等客观因素无法改变，但是可以通过调整坐姿减轻久坐带来的危害。首先，正确的学习姿势为身体和桌子之间保持一拳的距离，眼睛距离书本的距离为一尺，身体端正坐直，书本应放置于身体正前方偏惯用手方向的位置。长时间端坐有些累时，可以将整个后背靠在椅背上放松，不要做弯腰驼背的动作。午休时可以带一个小枕头垫在头下，减小脊椎弯曲程度。此外，还要将身体摆正避免歪向一侧，造成脊椎两侧受力不均。