微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果

周虹

【摘 要】目的 探究在不对称双眼皮患者整形修复术中应用微创重睑术的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年1月我院收治的100例不对称双眼皮患者为研究对象，随机分为常规组和研究组，每组50例。常规组采用常规整形修复手术，研究组采用微创重睑术，比较两组临床疗效、手术相关指标及满意度。结果研究组治疗有效率为96.00%，高于常规组的90.00%（P<0.05）；研究组手术愈合时间、出血次数均优于常规组（P<0.05）；研究组满意度评分高于常规组（P<0.05）。结论 微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果确切，可促进切口愈合，减少出血，有利于提高患者满意度。

【关键词】不对称双眼皮；整形修复术；微创重睑术

中图分类号：R622 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）23-0100-03

Application Effect of Minimally Invasive Double Eyelid Surgery in Asymmetric Double Eyelid Repair

ZHOU Hong

（Huzhou Shuguang Vcharm Beauty Clinic， Huzhou 313100， Zhejiang， China）

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of minimally invasive double eyelid surgery in the plastic repair of asymmetric double eyelid patients. Methods A total of 100 patients with asymmetric double eyelids admitted to our hospital from January 2021 to January 2022 were randomly divided into conventional group and study group， with 50 patients in each group. The conventional group was treated with conventional plastic repair surgery， and the study group was treated with minimally invasive double eyelid surgery. The clinical efficacy， surgical related indicators and satisfaction were compared between the two groups. Results The effective rate of treatment in the study group was 96.00%， which was higher than 90.00% in the conventional group（P<0.05）. The healing time and bleeding times of the study group were better than those of the conventional group （P<0.05）. The satisfaction score of the study group was higher than that of the conventional group （P<0.05）. Conclusion Minimally invasive double eyelid surgery is effective in asymmetric double eyelid repair， which can promote incision healing， reduce bleeding， and improve patient satisfaction.

【Key words】Asymmetric double eyelids； Plastic surgery； Minimally invasive double eyelid surgery

不對称双眼皮（asymmetric double eyelids）对于患者的外貌美观、心理状态影响很大，多数通过整形修复术能够帮助改善眼部不对称性。在现阶段临床研究中，在人体上睑皮肤、皮下组织的结构中，采用手术方法以此来改变整体的组织结构，在修复患者单眼睑的同时，将不对称的重睑修复成为对称重睑[1]。在常规整形手术修复中，后期不良反应发生风险相对较高，整形修复效果较不理想。微创重睑术在现阶段应用较为广泛，具有整体安全性高、操作简单等优势，且患者满意度高[2]。本研究结合2021年1月-2022年1月湖州曙光威兹曼美容门诊部收治的100例不对称双眼皮患者临床资料，旨在探究微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021年1月-2022年1月湖州曙光威兹曼美容门诊部收治的100例不对称双眼皮患者为研究对象，随机分为常规组和研究组，每组50例。常规组男5例，女45例；年龄25～40岁，平均年龄（29.60±1.25）岁。研究组男4例，女46例；年龄26～41岁，平均年龄（30.49±1.25）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。1.2 纳入与排除标准 纳入标准：均为不对称双眼皮；患者知情同意并签署知情同意书；临床资料完整。排除标准：合并精神疾病者；合并严重器质性疾病者；瘢痕体质者。

1.3 方法

1.3.1常规组 采用常规整形修复手术：麻醉后，给予单纯切开、埋线重睑成形术，术前标记手术切口，经切口切除眼轮匝肌，观察重睑形态是否对称，随后进行术后缝合。

1.3.2研究组 采用微创重睑术：首先进行常规消毒，于整形修复前采用利多卡因5 ml、肾上腺素0.1 ml，沿着患者的重睑线从外侧向内侧进行麻醉。在切除患者自然疝出眶隔脂肪的同时，做好麻醉，按需要注射单个修复上睑利多卡因量约0.8 ml。依据患者脸型、眼形进行设计，在患者瞳孔上方以及重睑线进行定点，在设计重睑形状的同时，做好切口标记。依据标记，使用手术刀切开至患者的眼轮匝肌，去除适量眼轮匝肌，观察患者的双眼皮是否对称，若不对称，再行眼轮匝肌调整和内部提肌腱膜内固定调整，确保双眼对称。若术中出血，使用纱布进行压迫止血，再使用眼眶隔膜拨开微型血管钳，游离多余眶隔脂肪。在进行切除的同时，保留适量的眶隔脂肪，随后进行复位。嘱患者睁开眼睛，进行缝扎、内埋线固定，观察患者坐立位状态下的眼睑对称情况，必要时行上述调整。

1.4 观察指標

1.4.1临床疗效 显效：患者眼睑形态较好，不对称处完全矫正，无需再次进行修复；有效：重睑形态术完全矫正，无需再次修复；无效：未达到以上效果。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4.2手术相关指标比较 包括愈合时间、出血次数。

1.4.3满意度 采用自制满意度量表进行评估，满分100分，评分越高表明患者满意度越高。

1.5 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 研究组治疗总有效率高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组手术相关指标比较 研究组手术愈合时间、出血次数均优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组满意度比较 研究组满意度评分为（92.46±1.09）分，高于常规组的（67.90±1.24）分，差异有统计学意义（t =5.302，P<0.05）。

3 讨论

不对称双眼皮整形修复术主要通过对患者的上睑、皮肤结构进行调整，以修复眼部形态，但术后容易造成眼部肿胀，术后恢复相对较慢[4，5]。现阶段，随着医疗技术的不断发展，重睑成形术也不断完善，一般采用切开、埋线方式，应用于肿眼泡单睑修复中的整体效果较好，但易产生损伤，遗留瘢痕，直接影响术后恢复效果。重睑手术类型较多，一般分为重睑成形术、埋线重睑成形术[6，7]。埋线重睑成形术操作简单，创伤小，术后恢复效果良好，且恢复速度快，已广泛应用于单睑成形术中，但术后几年重睑线容易消失，远期效果不佳[8，9]。重睑成形术作为临床常用的手术方式，传统的切除方法被广泛使用，对多种类型的双眼有效，但术中操作可能造成眼组织损伤、手术部位肿胀、出血，瘢痕体质者术后眼睑可能存在存现划痕，无法满足患者的美容要求。而实际应用过程中，小切口切除方法在去脂、埋线治疗中的效果良好，能够有效去除眶隔脂肪和眼轮匝肌，并扩大适应证的范围，可应用于各种类型的双侧眼睑不对称治疗，且手术操作简单，恢复快，预后效果较为理想[10-12]。同时，使用连续缝线可以降低局部阻力对不同非对称双线的出现，提高手术后双线的对称性和开放性，提高手术美观性和满意度，安全性高[13]。

本研究结果显示，研究组治疗有效率为96.00%，高于常规组的90.00%（P<0.05）；研究组手术愈合时间、出血次数均优于常规组（P<0.05）；研究组满意度评分高于常规组（P<0.05），表明微创重睑术治疗不对称双眼皮的效果良好，可促进切口愈合，减少出血次数，有利于提高患者满意度。分析认为，对于双侧眼皮不对称的患者，微创重睑术是在常规整形修复的基础上连续使用小切口，可结合双眼情况调整脂质，术中损伤小，操作简单，可有效减少出血情况，对于促进切口愈合、提高术后恢复速度具有积极意义[14]。同时，术后注意观察重睑对称情况，并依据患者的满意情况进行调整，确保重睑形态满意，有利于提升整体修复效果，满足了患者的美观性需求，故其满意度处于较高水平。

综上所述，微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果确切，可促进切口愈合，减少出血，有利于提高患者满意度。

参考文献

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[11] 王文娟.小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮整形修复中的临床效果分析[J].中国药物与临床，2019，19（14）：2344-2346.

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[14] 曹玉静.不对称双眼皮整形修复术的临床疗效分析[J].中国医药指南，2018，16（2）：1-2.

编辑 扶田