膝痛不可怕

膝盖疼痛现象非常普遍，运动员有膝痛，平时不大活动的人有膝痛。平时不大活动的人打太极拳膝痛，大多是因为长期缺乏锻炼，髌韧带脆弱，大腿肌肉缺乏力量。经常运动的人，重体力劳作的人，打太极拳膝痛，大多是旧伤引起。打拳有年头者膝痛，大多是架子过低，运动量过大造成。膝盖超过足尖，膝盖没与足尖同向，对于膝痛的人来说，会更痛。对于没有膝痛的人来说，一点影响都没有。平时劳作，各种运动，膝盖超过足尖，膝盖没与足尖同向，司空见惯。吴式川字步，加上身躯前倾，打低架时膝盖必超过足尖，由弓步转为虚步时，膝盖必不与脚尖同向。尽管如此，不见得练吴式的就膝痛多，长寿者仍比比皆是。其他太极拳只要低架，都难免膝盖超过足尖，膝盖不与足尖同向发生。腰可拧，胯可转，肩可旋，膝怎么就不能拧了呢，膝没有那么矫情弱不禁风。不要被打拳“膝盖不过足尖，膝盖要与足尖同向”吓住。

打拳诱发膝痛后怎么办呢？我师傅洪涤怀是吴鉴泉入室弟子，他说吴鉴泉先师说过，如果膝盖痛，就站马步桩。站桩可以治膝痛，可能有下面两个主要原因：一是膝痛后继续打拳，膝盖磨来磨去会加重损伤，站桩不磨膝；二是膝盖原本就不健壮，不练则永远都改变不了，站桩能非常有效地强壮起来。髌韧带脆弱的比较好办，循序渐进慢慢练，逐渐加强腿部力量，膝痛会消失。有旧伤的不大好办，不要硬着来，有些放弃练拳可能是对的。

为防止膝痛的发生，防止膝痛的加重，建议：练拳前刚柔太极先慢跑或走路，把膝关节动热起来，减少肌肉阻滞力，减轻膝盖附近的肌肉紧张。千万不要蹲下来磨膝，磨膝会加重损伤。先高架打拳，高度以不痛为准，不要管打得好看不好看。孙式、武式架子比较高，也可以先练这两式。有了这些准备，再架子低下来，高度以不出现疼痛为合适。

有一类膝痛是由内病引起。如由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎等引起，与有没有在打拳无关。对这一类膝痛者，最有效的办法是站桩，站桩能从根本上改变体质，从而消除膝痛。站桩其中的一个好处是，糊涂病糊涂治，糊涂冶糊涂好。病理性膝痛的原因非常复杂，医生也很难准确判断，很难对症下药。站桩它不管，根本上改变人的体质，膝痛什么时候消失了都不知道。对大多人来说，站桩比较枯燥，难坚持。可以改练高架子太极拳，练太极拳治膝痛较站桩起效要慢些，所用时间要长些。

网上资料：根据卫生部门不完全统计，37.6％的人群有不同程度的膝关节病。美国运动协会数据显示，55%的运动损伤都在于膝盖，26％的成年人都有膝盖痛的经历。网上资料：假如以站立时膝盖受到的力为基数，则大概的情况是，走为其2倍左右，上坡爬楼为其3倍左右，下楼下坡跑步为其4倍左右，打球等激烈运动为其6倍左右，蹲和跪为其8倍左右，躺着为零。一个人从小到大，服食起居，无不用到膝盖，最受力的蹲和跪都在所难免。是躺着不起护膝，还是该干吗干吗？景区挑工，年龄很大了仍每天负重上下山，老年农民工挑运重物上下楼，老年山人负重爬山越岭，这是用进废退的结果。正常用，膝盖的肌肉筋膜韧带会强健，不会痛。一些医生自己平时不大活动，体会不到运动对膝盖的强健作用，叫你省着点用，不要跑步不要爬楼不要爬山。你如果照着做了，膝痛永远不得好，还容易发生骨折。长期戴口罩会降低免疫力，更容易受到病原体侵害。膝盖也一样，过分保护更脆弱。膝痛不可怕，怕的是躲它。不怕是基于方法科学，运动有度，不蛮干，劳逸结合。

初学太极拳的人，年龄普遍偏大，学练太极拳的人群基数庞大，老年人练拳人数较其他运动要多得多。这些因素客观上注定膝痛人数不少。不要把膝痛都归咎到打拳上来，更不要把膝痛归咎到膝盖超过足尖、膝盖没与足尖同向上来。出现膝痛还是运动疗法为主为上，理疗、药疗等为辅。不要期望练一天两天一月两月就好了，浅尝辄止，难有效果。能痊愈最好，能减轻、延缓也好，不是所有的病痛都能根治的。治不好，加重的也有，极个别，那是因为蛮干，运动不得法。冷暖自知，自身病还得自身医。

（作者为浙江省临海市知名太极拳家。）