“耳水不平衡”的问与答

问：什么是“耳水不平衡”？

答：“耳水不平衡”在医学上称为梅尼埃病，是一种以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。通常认为，“耳水不平衡”的发病有感染、外伤、内淋巴液吸收障碍、免疫反应、自主神经功能紊乱、遗传等多种因素参与，其诱因包括劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活习惯、天气或季节变化等。多数“耳水不平衡”患者是单耳患病，少数可为双耳患病。

问：“耳水不平衡”的症状有哪些？

答：（1）发作性眩晕。眩晕反复发作，发病时，每次持续20分钟至12小时不等，患者常感到自身或者周围物体在旋转，并伴有恶心、冒冷汗等症状。间歇期患者眩晕症状会有所缓解。（2）波动性听力下降。“耳水不平衡”患者的听力下降呈现出波动性的特征，多为感音神经性耳聋。早期眩晕发作时，患者听力下降明显，间歇期时患者听力部分恢复，后期患者听力永久丧失，且不再可逆。（3）“耳水不平衡”发作前或者发作时伴有耳鸣或耳内有闷胀感，间歇期症状减轻或消失，多次发病后可使耳鸣转为永久性发作。

问：如何从耳部结构认识“耳水不平衡”？

答：耳部分外耳、中耳和内耳。内耳在耳朵最深处，分为耳蜗和前庭，兼具听觉和感受位置变化双重功能。内耳外层是一层骨质结构，称为骨迷路，其内充满外淋巴液。在骨迷路内，又嵌套着一个膜质结构，名叫膜迷路，它悬浮在外淋巴液中，自成一套密封的内淋巴系统，充满内淋巴液。当发生内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌过多或正常吸收功能障碍时，往往就会产生内耳水肿现象，从而导致听力下降、眩晕等不适症状，即出现“耳水不平衡”。

问：“耳水不平衡”能够治愈吗？

答：“耳水不平衡”是终身性疾病，目前尚无根治方法。但其为可控制性疾病，90%的“耳水不平衡”患者急性期通过镇静类、利尿类、激素类等药物治疗，症状都可得到缓解。同时，由于“耳水不平衡”是一种阵发性疾病，患者只需在发病时服药即可，不需终生持续服药。对反复眩晕症状严重的“耳水不平衡”患者，在采取保守治疗或药物治疗6个月无效的情况下，可以进行手术治疗。

问：“耳水不平衡”患者在生活中需要注意什么？

答：（1）保持低盐饮食。内淋巴积水与盐的摄入量有关，“耳水不平衡”患者盐的摄入量需低于正常人每天不超过6克的标准，应降低到2克以内。（2）严控摄入水量。“耳水不平衡”患者应该严格控制饮水量，以每天饮用1000～1500毫升水为宜。（3）避免饮食刺激。要避免摄入咖啡因制品、烟草和酒精类制品等刺激性食物。（4）保证良好作息。在日常生活中，应注意自我调节，保持心情愉悦、作息规律，并保证充足的睡眠。