速读

10月18 日，约旦河西岸，一名巴勒斯坦示威者向以色列安全部队踢着火的轮胎。10 月17 日，加沙一家医院遭到袭击，造成数百人死亡。

Policy 政策

医疗服务技术规范发布

近日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局等三部门联合发布《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》。各地要利用好《项目技术规范》，结合工作实际，完善本地现行相关医疗服务价格项目缺失和不明确的要素内容，标化口径，积极协商同级医疗服务价格主管部门，统一行业标准，指导医疗机构规范收费行为。

《项目技术规范》定位为技术工具，所列医疗服务项目是非营利性医疗机构按项目提供服务而产生资源消耗的最小计量单元。项目内容包括项目编码、项目内涵、必需耗材、可选耗材、低值耗材分档、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度等17个要素。旨在促进政府对医疗服务价格行为的监督与管理、维护患者合法权益、体现医务人员技术劳务价值，理顺医疗服务比价关系，为科学测算医疗服务成本和绩效管理等相关工作提供技术支持，加强医疗机构经济管理。

相关要求

● 科学测算新增项目成本。

● 推动做好成本测算工作。

● 完善绩效考核体系。

● 加强医疗机构精细化管理。

Numbers 数据

100 余家医院加入应急联盟

100余家

近日，在“2023国际应急医学救援论坛暨应急医学救援装备技术博览会”上，全国应急医学救援联盟宣布成立。联盟以共享资源、协同救援、协作研究为主要工作内容，通过学术互动、救援教学、培训演练等方式提升区域应急医学救援能力。目前已有来自全国各地100余家医院加入该联盟。

连续3 年开展巡查培训

3年

为维护患者健康权益，保障患者安全，进一步提升医疗机构患者安全管理水平，10月9日，国家卫生健康委官网发布《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》。要求连续3年每年至少完成1轮全院巡检排查和全院患者安全专项培训，至2025年末，患者安全管理水平进一步提升。

54 家医院携手门诊管理

54家

10月10日，西部门诊管理联盟暨西部多学科（罕见病）管理联盟成立仪式在新桥医院举行，首批联盟成员共54家医院。据介绍，两个联盟由新桥医院门诊部牵头，首批联盟成员覆盖重庆、四川、贵州、云南、新疆、西藏等地。联盟的成立，旨在建立完善西部门诊管理专业的服务网络构架。

2022 年总诊疗人次84.2 亿

84.2 亿人次

10月12日，国家卫生健康委发布《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》。根据《公报》，2022年，全国医疗卫生机构总诊疗人次为84.2亿，与上年基本持平。全国中医类医疗卫生机构总数为80319，比上年增加2983；总诊疗人次为12.3亿，比上年增加0.2亿，健康中国建设稳步推进。

一医院新任42 名中层干部

42名

近日，广西科技大学第一附属医院（第一临床医学院）在医院学术报告厅召开干部会议。医院举行了新提拔任职中层干部宪法宣誓仪式。广西科技大学第一附属医院党委书记庞晓红作为监誓人，院长覃天作为领誓人，带领新任职的42名中层干部，右手举拳，在国旗下庄严宣誓。

Wide-angle 广角

促进医卫机构办托育

10月16日，国家卫生健康委办公厅等三部门联合发布《关于促进医疗卫生机构支持托育服务发展的指导意见》。要求各级卫生健康部门要高度重视，发挥牵头作用，细化工作方案，制定订单签约服务项目清单，大力推动医疗卫生机构支持托育服务发展政策落地见效。要求基层医疗卫生机构将托育机构作为签约对象，签订服务协议，开展婴幼儿健康管理服务。

据介绍，医疗卫生机构拥有儿童保健、疾病防控、儿童诊疗等方面的专业人才和资源优势，国家基本公共卫生服务有婴幼儿保健相关项目要求和经费支持，江西、浙江等省份有较多的实践经验，为政策顺利实施奠定了坚实基础。托育机构中婴幼儿比较密集，人群比较特殊，需要医疗卫生机构加强支持和指导。不少医疗卫生机构响应国家号召，结合地方实际，发挥资源优势，开办了托育机构，坚持规范运作、典型引路，带动和引领当地托育服务健康发展。

主要内容

● 开展订单签约服务。

● 落实疾病防控责任。

● 加强动态监督管理。

● 发挥中医药特色优势。

● 健全相关支持政策。

● 抓好典型示范引领。

Management 管理

武汉大学人民医院

举办职工集体婚礼

10月9日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）第5届职工集体婚礼在千年名楼“天下江山第一楼”武汉黄鹤楼举行。30对人民医院新人幸福启航，用特别的“世纪·爱”集体婚礼为人民医院百年院庆添彩。据悉，自2018年开始，武汉大学人民医院已经成功举办了5届集体婚礼。

天津中医药大学第一附属医院

新聘5 位“首席专家”

近日，天津中医药大学第一附属医院举办“首席专家”聘任仪式，以院长聘任的方式，聘任毛静远、贾英杰、张军平、刘维、吴深涛5位教授为医院“首席专家”，他们均在中医药领域获得过丰硕的成果。该院党委书记张艳军，党委副书记、院长王金贵为5位“首席专家”颁发聘书。

南华大学附属第一医院

庆祝建院80 周年

10月19日，南华大学附属第一医院举行建院80周年庆祝大会。该院创建于1943年，坐落在历史文化名城衡阳，是首批三甲医院、湖南省人民政府与国家卫生健康委共建附属医院。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体，以诊治各种复杂、疑难和危急重症疾病而享誉省内外。

青岛西海岸新区中心医院

门诊医保自助报销结算

为提升群众就医体验，减少医保缴费等候时间，10月18日，青岛西海岸新区中心医院在青岛市率先开通了“门诊医保自助报销结算”服务。该系统目前可支持新职工门诊统筹、门诊慢特病结算，使用医保卡通过自助机，即可完成自助医保报销结算，无须再到人工窗口排队缴费。

新乡医学院第一附属医院

举办合唱比赛

为全面贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，激励和引领广大职工坚定不移推进医院全面深化改革走深走实，10月20日晚，新乡医学院第一附属医院“坚定改革路奋进新征程”合唱比赛举办。医院官方微信、微博、抖音、快手等多个平台进行网络同步直播。

Discipline 学科

北京友谊医院

急诊科获评重点专科

近日，北京市卫生健康委公布了北京市2023年国家临床重点专科建设项目审批结果。北京友谊医院急诊医学科获评国家临床重点专科建设项目，并获得中央财政资金支持。北京友谊医院自建院初期就成立了急诊室，至今已有近70年历史。科室共有医护人员278人，医生中高级职称占39%。

十堰市太和医院

成为帕金森病标准中心

10月14日，十堰市太和医院被授予“中国帕金森病标准中心暨帕金森病一站式诊疗中心”，这是十堰第一个国家级帕金森病专科中心。依据“一个中心、一站服务、一个标准、全程管理”的指导原则，太和医院帕金森病MDT团队将继续提升服务能力，更好地为十堰及周边地区患者服务。

上海市普陀区利群医院

儿童关怀室启用

10月12日，上海市普陀区安宁疗护工作推进会暨儿童关怀室启用仪式在上海市普陀区利群医院举行，标志着普陀安宁疗护服务覆盖面进一步拓展。儿童关怀室由觉群文教基金会与利群医院共同合作打造。与安宁疗护病房相比，儿童关怀室在设计上更加注重“爱与关怀”的表达。

青岛阜外医院

完成高难度手术

68岁男子患慢性心衰多年，长期药物治疗后日常生活仍严重受限，平路行走10多米就会胸闷、憋气。近日，青岛阜外医院为男子进行了心脏收缩力调节器（CCM）植入术，术后心衰症状明显改善，以前走平路都气喘的他已经可以爬坡了，标志着医院心血管介入诊疗技术再上新台阶。

空军军医大学西京医院

开展“猪皮补人皮”移植技术

10月19日，空军军医大学西京医院对外宣布：在中国科学院院士窦科峰的指导下，西京医院异种移植临床研究取得了重大突破，成功将“多基因编辑猪皮”移植给了一例特重度烧伤的患者，并取得了良好效果，推动异种移植研究向临床迈出了重要一步。经文献检索，未见同类报道。

Industry 产业

加强药品经营使用监管

近日，国家市场监管总局公布《药品经营和使用质量监督管理办法》，共7章79条，自2024年1月1日起施行。

《办法》明确药品批发企业、零售连锁总部、零售企业的许可条件和申请材料要求，简化药品经营许可审批程序，优化药品批发企业开办标准。强化药品上市许可持有人、药品经营企业的质量管理责任，细化其对药品购销人员、购销行为、储存运输等的管理要求，强调药品上市许可持有人、药品经营企业委托储存、运输活动的质量管理要求，并对药品零售连锁提出总部对所属门店统一管理的要求。

《办法》对医疗机构药品的质量管理部门和人员、储存和养护、药品质量问题处理和召回、药品追溯等作出规定。进一步明确国家、省、市县各层级药品监管部门的职责划分，明晰跨区监管责任，丰富行政处理措施，明确行刑纪衔接等要求。此外，还规定药品监管部门对医疗机构进行处罚，应通报卫生健康主管部门。

主要内容

● 完善药品经营许可管理。

● 夯实经营活动中各相关方责任。

● 加强药品使用环节质量管理。

● 强化药品经营和使用全过程全环节监管。

Investment 投资

河北救援基地项目开工

10月17日，中建一局承建的河北医科大学第三医院新湘江院区国家紧急医学救援基地项目举行开工仪式。该项目位于石家庄高新区，是河北省唯一国家紧急医学救援基地。项目总建筑面积约9.8万平方米，主要建筑包括发热门诊楼、高压氧舱、液氧站、污水处理站、垃圾站等。

芜湖开建新医院

近日，首都医科大学附属北京天坛医院安徽医院项目已在芜湖市三山经开区破土动工。项目施工现场一片火热的建设场面。据悉，医院计划2025年年底建成运营。项目总建筑面积约19.4万平方米，其中地上部分建筑面积约13.6万平方米，地下部分建筑面积约5.8万平方米，总投资18.8亿元。

北京将新增一所医院

近日，北京市发改委核准批复北京京东方医院项目（一期）在房山区的北京高端制造业基地，这座总容量达到1500张床位的医院，将于明年上半年开工，按照三级综合医院标准建设，预计2026年建成。主要建设急诊、门诊（含发热门诊）、住院，医技中心、康复中心及各类配套设施和设备用房。

Service 服务

漳州实行院长聘任制

近日，福建省漳州市制定出台《漳州市公立医院院长选拔聘任制实施方案（试行）》：今年开始，漳州市公立医院将实行院长选拔聘任制，未完成任期目标的，将不得连任或予以解聘。据悉，漳州市二级以上公立医院将实行院长聘任制，三级公立医院院长由漳州市级公立医院管理委员会统筹调配。

河南召开党建文化年会

近日，河南省医院协会党建与文化管理分会、健康传播管理分会2023年会在三门峡市召开。大会由河南省医院协会党建与文化管理分会、健康传播管理分会主办，旨在深入贯彻落实党的二十大精神，共同探讨新时代加强医院党建与文化建设、健康传播工作的新思路、新策略、新路径。

Medicine/Devices 药械

鲁南制药媒体采风

10月20日下午，由山东广播电视台联合鲁南制药集团主办的“向新向未来”鲁南制药集团建厂55周年全国主流媒体采风活动正式启动，40余家媒体齐聚鲁南制药，共同开展为期两天的采访活动。展现了鲁南制药接续奋进，勇毅前行，奋力开创高质量发展的新局面、新格局。

扬子江赞助马拉松

10月15日，来自世界各地的马拉松跑者齐聚江苏泰州体育公园，备受期待的首届扬子江药业2023泰州半程马拉松赛开跑。本届赛事由中国田径协会进行技术认证，泰州市人民政府主办，泰州市体育局承办，海陵区人民政府、泰州医药高新区管委会（高港区人民政府）、泰州市文旅集团协办。

知原药业带来治疗利器

近日，无锡市科学技术局公示了2023年第一批拟认定市高品的名单，在获得认定的579项产品和服务中，江苏知原药业股份有限公司携其产品盐酸特比萘芬喷雾剂荣誉上榜。该产品是一种广谱抗真菌药，能高度选择性地抑制真菌麦角鲨烯环氧化酶，从而发挥抑制和杀灭真菌的作用。

健康药业直播开幕

10月18日，健康药业公司知嘛健康直播基地开幕仪式在北京同仁堂健康大兴制造基地召开。此次开幕仪式，以“造·极”为主题，旨为智造直播生态，究极健康好物。同仁堂集团总经理戴小锋，健康药业公司党委书记刘柏钢、总经理俞俊等领导受邀参加，共同见证开幕时刻。

新时代药业办厂歌大赛

10月11日，新时代药业举办“凝心铸魂 忠诚担当”第15届厂歌大赛。在厂歌大赛的现场，干部员工们用铿锵有力、真挚悠扬、激昂雄壮的语调唱响“听党话、感党恩、跟党走、勇奋进”的新时代主旋律。从歌声中汲取能量，在展望中坚定信心，抒发鲁南情怀，放飞幸福理想。

正大天晴获荣誉

近日，江苏省人民政府发布了《省政府关于授予2023年江苏省省长质量奖的决定》，连云港市海州辖区内的正大天晴药业集团股份有限公司榜上有名，荣膺“江苏省省长质量奖”，这是今年全省苏北片区唯一一家荣获省长质量奖荣誉的企业。据悉，该企业位列中国医药工业百强企业榜第15位。

National 内刊

《人民日报》2023 年10 月20 日

着力促进中医药传承创新发展

针对中医医院发展不平衡、服务能力不均衡的问题，山东省创新开展齐鲁中医药优势专科集群建设，已建成15个专业28个集群657个成员专科。在专科集群的基础上，推广适宜技术的临床应用，开展技术培训和人才培养，有力带动了省内诊疗水平和救治能力提升。

山东省卫生健康委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新说，山东省134家二级以上公立中医医院全部实施“中医经典、治未病、外治、康复和护理”五个全科化，制定66项中医药适宜技术和19项中医治未病干预方案，在全省推广普及。乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆建设实现全覆盖，中医类医师数平均分别达到4.52人、3.42人，确保基层“有馆、有人、有服务”。

《中国经济周刊》2023 年9 月15 日

服贸会展现医创一线骨干力量

施一公介绍，在1983—2008年的25年里我国获批上市的一类新药仅有5个。2008年开始有了“国家重大新药创制”科技专项的支持，在2008—2020年的12年里，我国获批上市一类新药数为68个。

“还有一点点小遗憾。”施一公认为我国药物创新能力仍然不足。他列举了3组数据，在2017—2020年，在中国上市的37个一类新药中仅有3个产品具备原创新作用机制；全球在研的401个靶点中，中国本地仅覆盖80个；在前十大热门靶点在研产品数量统计中，中国以外的国家仅有约22%的产品数量聚焦在前十大热门靶点，而中国比例却高达47%，存在同质化的研究现象。“这个不是好事，这样的布局让人担心。”

《健康时报》2023 年10 月10 日

长期慢病家庭照料负担重

何林回忆，岳母瘫痪以后，需要人帮忙才能翻身，妻子的力气小，没法自己完成，只要一有空，何林就在家帮她一起照顾老人。赶上要去医院换鼻饲管和尿管的日子，甚至需要亲戚朋友来帮忙，合力抬老人下楼去医院。

“随着慢性病疾病的进展和病程的延长，通常会造成患者较为严重的躯体功能损伤，甚至造成心理影响，患者生活自理能力逐渐丧失，需要家人长期照护，给患者家庭带来较重的经济负担和身心方面的影响。”一位资深业内人士告诉健康时报记者。

岳母去世后没多久，何林的岳父患上了严重的精神障碍，生活无法自理，同样需要长期照护。没有丝毫喘息，何林和妻子又开始了照顾岳父的生活。

International 外刊

The Guardian《卫报》2023 年11 月8 日

外籍医生在NHS 中面临“微歧视”

近年来，英国NHS一直在从印度、巴基斯坦、埃及和苏丹等国招聘医生，以帮助填补医生不足的缺口，且目前仍有9000个医生职位空缺。但调查显示，3/5来自海外的医生在工作中面临“种族主义微歧视”，比如患者拒绝接受他们的治疗，或者因为肤色而怀疑他们的能力。这一调查结果引发了舆论担忧，即国际医学毕业生（IMG）可能会选择不在NHS工作，这将导致NHS难以为继。有组织表示，“微侵犯是最常见的隐蔽的人际种族主义形式，通常被最小化为简单的言语错误或文化失误。但‘微’一词并不意味着对受害者的影响就小。”

BMJ《英国医学会杂志》2023 年11 月9 日

医学发展应如何与AI 共处

2023年夏，谷歌声称其一个人工智能系统在分析医学扫描方面比医生更有效，同时也将医生的工作量减少了66%。因为节省时间、提高诊断准确性等，人工智能AI近年被热捧，包括一些医学专家。瑞士医生Mindaugas Galvosas提到AI就十分兴奋，“就我个人而言，我对声学流行病学领域的未来感到非常兴奋，我毫不怀疑咳嗽计数将与步数计数一样成为主流，甚至与体温测量一样。”声称可以为过度紧张的医护人员节省时间和劳动力，各类不同的应用如雨后春笋，但诸如使用患者的咳嗽模式来诊断疾病，这能与好的医疗划等号吗？

The Economists《经济学人》2023 年11 月8 日

粪菌疗法：微生物酝酿高价值

位于伦敦市中心的盖伊&圣托马斯医院是该国最好的医院之一，在医院一间小小的实验室里，工作人员正在处理捐赠者的粪便，为后续粪菌疗法的开展“备料”。1958年，粪菌移植（FMT）首次被用于治疗细菌感染。如今，英国和美国已批准将FMT用于治疗一部分受艰难梭菌感染人群，抗生素治疗对他们未见成效，且具有潜在风险。在盖伊&圣托马斯医院，这项业务也在普遍开展，但捐赠者没有报酬，只能报销差旅费用，这是为了避免谎报信息，因为谎报病情或抗生素近期服用情况会增加有害细菌转移给受试者的风险。

Managed Healthcare Executives

《管理式医疗经理人》2023 年10 月

精神卫生路在何方？

世界卫生组织(WHO)于1996年制定了《精神健康立法:十项基本原则》对世界各国精神卫生立法起到了积极作用，但是美国似乎并没有取得应有的进展，如今全美范围内，在精神疾病与成瘾方面正面临危机，精神卫生平等性似乎并未到来。如果作家狄更斯转世，他可能会用《双城记》中那句名言的下半句来描述如今美国精神卫生的现状，那就是“这是一个最坏的年代”。当前美国社会正饱受政治分歧、经济不确定性、气候威胁和阿片类药物滥用，以及新冠疫情的持续影响。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2023 年10 月

人工智能在医院的应用日益普及

人工智能技术正在渗透到医疗活动的方方面面，尽管目前市面上有不同的技术解决方案以人工智能的名义出售，例如，机器人过程自动化（RPA）和机器学习（ML），但更加重要的是，明确需要解决的问题，以及该技术是彻底解决还是缓解了问题。这些更成熟的技术也可能有助于采用一种备受关注的人工智能形式，即大型语言模型（LLM），其中一个突出的例子就是ChatGPT。很多医院已经开始使用LLMs，今年8月位于美国圣迭戈的Scripps Health医疗集团开始测试一种用于响应患者需求的工具，一年半前，他们开始使用大型语言工具将医患沟通对话转换成诊疗过程记录文档。

Pharmaceutical Executives

《医药经理人》2023 年10 月

药品定价的未来模式

尽管化药和生物药制药企业的创新步伐强劲，美国和欧洲药品监管部门也保持较高的审批速度，但是融资、并购和股票市场情况在2022年和2023年呈现出不同表现。2022年，制药企业的股价和估值非常高，但是2023年一季度差强人意，仅有1.1%的增长。生物技术股票价格和IPO数量均大幅下跌，这造成筹资难度加大，很多计划上市的生物技术公司自上市以来面临最大的问题就是严重的资金短缺。并购交易也大幅下降，在今年一季度只有12宗价值53亿美元的并购交易完成，去年全年累计42宗，交易总额599亿美元。

International 国际

英国

口腔癌高致死率被深究

受疫情等影响，当前英国牙医数量创近10年来的最低。该国牙医协会BDA发布的牙医数据为23577人，比疫情前减少了至少1100人，且超过90%的牙医不再接收新的NHS患者。2021年，英国有约3000人死于口腔癌，超过了车祸死亡人数，对此，口腔健康基金会ORF发言人表示，牙医短缺是原因之一，不少患者反映遭到NHS数位牙医推诿，最后不得不寻求私人诊所的诊断，“如果人们出不起50英镑，可能会因治疗延误而死。”

波兰

健康成效被民众寄予厚望

当地时间10月15日，波兰举行议会选举，此次议会选举创下投票率73%的新高，被认为是波兰历史上最激烈的竞选活动之一。根据《柳叶刀》报道，选举中，健康促进是最受关注的议题之一，民众抱怨几十年来该国卫生成就乏善可陈，包括每千人医生数量少等。当前波兰卫生健康投入只有GDP的4.8%，低于欧洲平均9.9%的水平，90%的医院面临债务威胁，运营困难。民众提议政府提高相关投入并确保医学生高标准的教育和培养。

新加坡

最新研究或能“四两拨千斤”

南洋理工大学一组研究员发现人体细胞调控胆固醇的方法，这在未来有助于科研人员研发更有效的药物或疗法，帮助因胆固醇失调而患上神经系统疾病的病人。该大学表示，一组研究员发现了人体细胞如何调控胆固醇。研究员在人体细胞实验中使用高度敏感的胆固醇探针，发现在细胞内调节和运输胆固醇的关键蛋白质。缺少了这些蛋白质，胆固醇会在细胞内过量堆积，这可能导致心血管和神经退行性疾病。

瑞士

院所合作实施神经假体植入术

现年63岁的法国高迪尔(Marc Gauthier)患帕金森症已有30年之久，与90%以上的晚期帕金森患者一样，高迪尔也出现了静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状，只能常年待在家里。高迪尔日前在洛桑大学医院(CHUV)接受“神经假体”植入手术，并恢复行走能力。据悉，来自洛桑联邦理工学院(EPFL)、洛桑大学和CHUV的研究员曾在协助截瘫患者重新行走方面取得类似突破，这是他们首次让帕金森患者恢复行走能力。

尼日利亚

政府明确宫颈癌疫苗接种目标

根据国际癌症研究所的数据，尼日利亚有6090万名15～19岁的女性有患宫颈癌的风险。联合国儿童基金会则说:“在尼日利亚，宫颈癌是15～44岁妇女癌症死亡的第三大常见癌症和第二大常见原因。”2020年，据疫苗联盟估计，尼日利亚报告的1.2万例宫颈癌新发病例造成不少于8000人死亡。联合国将每年的11月10日定为宣传接种疫苗的好处及其预防疾病功效的日子。该国政府也明确了要为800万女性注射宫颈癌疫苗的目标。

肯尼亚

政府投入确保卫生改革推进

今年5 月，肯尼亚卫生部长Susan Wafula在日内瓦举行的第76届世界卫生大会上发言说，肯尼亚正在重点投资初级卫生保健，同时整合精神卫生服务。她说，“肯尼亚已经走上了一条变革性的道路，将重点从治疗措施转移到预防和促进健康的首要地位。政府正在投资于我们的卫生人才，重点是促进社区卫生人才训练有素，有动力在社区提供一级的卫生服务。”根据《柳叶刀》报道，该国总统在10月中旬密集签署了4项法案以确保医改推进。