治疗青少年尿毒症，家人支持很重要

文/王香香 宋海珍通讯作者 中日友好医院

尿毒症属于肾脏疾病，具有较高死亡率。该病治疗难度较大，但也不是没有治疗方案。若有肾源，及时进行肾移植手术，移植肾存活并没有发生排斥反应，患者可有较好的预后。若无适宜肾源，就要定时进行血液透析，定时清除体内多余的水分子和代谢废物，并维持正常生命活动，延长患者生存时间。青少年尿毒症患者大多数年龄较小，心理承受能力较弱，因此需要家人的支持。

什么是青少年尿毒症？

尿毒症并非独立疾病，而是多种晚期肾脏病共有临床综合征，也是慢性肾衰进入终末期发生的一系列症状表现构成的综合征。青少年尿毒症也具备这一特点，但这一类患者和成年人的差异主要体现在青少年患者未成年，身体尚未发育成熟，一旦发生尿毒症，危害性更大，更容易发生相关并发症。

尿毒症常见并发症如下：

尿毒症心血管并发症。主要有左心室肥大、冠状动脉粥样硬化、心包炎、心律失常和心功能衰竭等。以心包炎为例，青少年患者的免疫功能较差，或存在免疫功能缺陷，发生腺病毒感染的风险更高，透析期间因应用抗凝剂治疗，有一定概率导致心包出血及心包内液体蓄积，又被称作心包填塞。心包炎早期可出现左侧胸痛，随着心包积液的增多，如影响心脏的舒缩功能，将会引起血压降低、休克，甚至死亡。

糖代谢紊乱。青少年尿毒症患者会出现胰岛素抵抗、糖耐量异常，尿毒症还会抑制胰岛素分泌，导致糖代谢紊乱。

尿毒症脑病。早期常表现为疲劳、乏力、头疼、头晕、理解力和记忆力减退等，进一步发展会出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、癫痫等，严重者可出现嗜睡、昏迷。

从上述3 种青少年尿毒症并发症便可知晓尿毒症的临床危害，因此青少年一旦发现自己出现不适症状，需尽快前往医院就诊，避免疾病发展至终末期，提高原发病的治疗难度。

青少年尿毒症患者需要家人的支持

在互联网高速发展的背景下，青少年可通过网络了解大量关于尿毒症的信息，包括其发生原因、症状表现、临床危害、治疗方法、死亡率、常见并发症等。知晓危害后，青少年可能会迅速陷入痛苦、绝望之中。再者，青少年患者没有经济来源，必须依靠家人的经济能力继续治疗疾病。因此，青少年患者对家人的支持有强烈渴求。家人的支持主要体现在以下3 个方面：

经济支持。尿毒症治疗难度大，最佳治疗方案是肾移植，需花费大量金钱。患者的主要医疗费用来源是家人的经济支持。

肾源支持。亲属之间可以进行肾源配型，若青少年患者与亲属的肾源匹配成功，则可进行肾移植，青少年便有更多治愈的希望。

情感支持。尿毒症发生会对青少年的情绪及心理造成巨大打击，家人持续安抚、关怀可缓解青少年的负面情绪，改善其心理状态。