支原体感染，如何防治？
2023-11-26科学家庭育儿
或许很多家长都听过肺炎支原体这个名词，知道它的“威力”。与之前不同的是，往年肺炎支原体感染大多高发于秋冬季，今年却提前来袭，一旦中招，孩子受罪，爸妈跟着着急。
肺炎支原体让爸妈忧心忡忡，主要是因为它：容易交叉传染，可通过飞沫和直接接触传播。
是呼吸道疾病的致病源，比如上呼吸道感染（感冒）、气管炎、支气管炎，甚至可怕的肺炎。
难诊断，潜伏期长达1～2 周，还会反复感染。
家有宝宝，谁不为支原体感染忧心！下面就来详细介绍肺炎支原体感染！
肺炎支原体感染是什么
简单点说，肺炎支原体就是一种致病源，比细菌更小，侵入人体后，它会导致疾病的产生，主要是上呼吸道和下呼吸道的感染。那肺炎支原体感染是不是就一定会引起肺炎呢？不是的。
肺炎支原体侵入人体后会有3 种情况出现：
相安无事：一部分肺炎支原体感染没有症状，可以与孩子和平相处或者很快就被身体的免疫力消灭了。
引发各种急性呼吸道感染症状：比如顽固性咳嗽，剧烈咳嗽、发热咽痛等，小婴儿还可能发生喘息。
肺炎支原体感染发病早期一般没有明显的渗出表现（比如虽然咳嗽但是干咳少痰）。但患病部位的异常感觉会比较明显，表现为喉咙疼痛或者气道不适，频繁想咳，这种情况就要警惕是不是肺炎支原体感染了。
引发肺炎支原体肺炎：根据流行病学资料显示，只有3%～10%的患者会发展为肺炎。
所以当医生说支原体感染的时候，不要慌，不一定是肺炎哦。
有的妈妈表示，宝宝咳嗽很久了，找不到原因，而且抗体是阴性，怎么回事？
这是因为肺炎支原体目前常规的检查，是检测人体内的抗体浓度，而人体从感染到产生抗体需要一个过程，一般要5～7 天甚至10 天才能检查出来。
家长该怎么办呢？
当孩子出现顽固咳嗽和发烧时，吃了止咳对症药效果还不好，可以：
复查血常规，看看有没有可能是合并了新的病原体。
多查几次肺炎支原体抗体，有利于及早判断，及早治疗。
解决支原体感染三步走
用药遵医嘱
遵医嘱使用阿奇霉素治疗，根据实际症状按照疗程治疗。
一般情况下，确诊病例会要求完成2～3 个疗程，大概会持续10～13 天，部分引发肺炎的支原体感染可能延长到3 周左右。即便用药时间长，家长也一定要乖乖地遵医嘱给孩子用药，千万不要私自停药或更改药量哦。
同时家长也要注意，不管是口服还是静脉滴注抗生素，如果2～3 天病情（呼吸道症状）不见好转，甚至加重，就需要再次在医院进行评估，考虑是否需要更改治疗方案。
警惕合并细菌感染
临床最近常见的支原体合并细菌感染，家长一定要警惕。
什么意思呢？本来是支原体自己在作乱，结果它把细菌也请来了，导致了支原体细菌混合感染。
合并细菌感染的时候，会有一些临床症状，比如反复发热。
有的退热后再次发热，有的发热症状好转的途中再次加重。
发热度数越来越高，频率越来越快。还会出现痰液增多，颜色转为黄色或绿色。同时会有乏力、食欲缺乏等附加表现。
当然，混合感染不能仅凭症状判断，家长要积极配合医生为宝宝做血常规和血象等检查，如果出现细菌感染，要严格遵医嘱足量、足疗程用药。
预防反复感染
注意环境通风，让宝宝拥有充足的睡眠和休息。
饮食均衡，增加户外锻炼，增强体质。
如果家人有咽痛、咳嗽等症状，要注意与宝宝保持距离，减少传染机会。
支原体肺炎
支原体感染后，会有3%到10%的患者发展成肺炎，如果宝宝不幸中招了，又该怎么办？
这样判断：支原体肺炎的主要症状是咳嗽，大概一半以上的宝宝会发热。
这也是它最狡猾的地方：酷似感冒，很容易让人掉以轻心。
所以当家长发现宝宝一直咳嗽、发热，吃药护理都不见好，就要提高警惕了。
尤其是宝宝剧烈咳嗽或长期不见好（10 天以上）、频繁发烧（体温≥38.5℃），吃退烧药效果不好，甚至出现39℃以上的高烧、呼吸困难、缺氧等情况时，婴幼儿存在百日咳样的痉挛性咳嗽或喘息，别犹豫，早点去医院。
治疗遵医嘱：轻症的支原体肺炎，严格遵医嘱，足量、足疗程（口服一般3 天为1 个疗程）应用阿奇霉素就能好转，也不会留下后遗症。
经过治疗，假如症状好转，那么首先要完善疗程，并观察症状恢复情况。
当宝宝的咳嗽不影响吃饭睡觉，体温和炎症指标都恢复正常，胸片也有好转，一般遵医嘱可以停药。
有的宝宝经阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素规范治疗后，症状不但没有好转反而加重了，这时就需要考虑“难治性肺炎支原体肺炎”，可能需要加用糖皮质激素和支气管镜治疗。
家长一定要严格遵医嘱配合治疗，同时做好护理：
做好隔离，防止交叉感染；多卧床休息，利于康复；多翻身变换体位，可拍背排痰，加速呼吸道的恢复；保持空气新鲜、流通，别抽烟；保持室内温度20℃左右，湿度在60%左右；少量多次喂奶或温水，补充水分；饮食营养丰富，忌煎炸、高糖和高脂肪食品。
必要时可雾化，但支原体肺炎并不是必须雾化不可。当它引起的咳嗽比较剧烈，或者反复性咳嗽、气道高反应等可以遵医嘱进行适当程度的雾化来减轻症状，加快康复。
