BOPPPS教学模式下混合式教学在病理学课程的应用 *

张 翔 罗 琼

（1.长沙民政职业技术学院医学院，湖南 长沙 410004；2.湖南中医药大学第一附属医院内科教研室，湖南 长沙 410007）

病理学是一门临床医学必修课程，是医学生从基础医学课程向临床医学课程过渡的重要学科。其涵盖内容广、联系医学课程多、知识杂。如何教好病理学，培养出临床实用型人才，是病理学教师一直在探讨的话题。

随着高职医学教育改革的逐步深入，如今对医学专业课的教学模式、教学要求等都提出了更高的要求和标准。在国家和高职院校的培养目标及教学要求引导下，高职医学专业教师们也在不断对现代化教学手段进行系统的分析和改革。在教育信息化政策的推动下，混合式教学在高校教育教学改革中是趋势也是共识［1］。在混合式教学满意度统计中，亦发现高校学生在信息发达的今天更愿意接受符合他们学习习惯的混合式教学；通过观察比对考试成绩，也证实混合式教学确实行之有效［2］。

1 混合式教学现状

基于当今教学的学情需要以及疫情形势，“线上+线下”混合式教学因学习灵活、资源丰富、教学高效等特点，得到了快速推广。相关教学研究［3］也表明，混合式教学明显优于传统教学。高职医学专业教师也在积极开展混合式教学，结合医学专业特点设计课程，取得了一定的成绩，获得了宝贵的经验。但也在教学中发现了混合式教学的一些缺陷。

1.1 在线课程资源针对性不强网络教学资源在逐年增加，绝大多数教师用网络资源多，自建教学资源少。而不同教法改革的教学资源针对性不足，学生在使用时出现思维上的混乱，缺乏连贯性、逻辑性，导致教学效果欠佳。

1.2 教师混合式教学能力及主观意向需要提高部分教师对混合式教学理解不够深刻，对所授课程的混合式教学过程、教学实施、教学评价等方面的研究还不深入，与达到建设线上线下结合的混合式课程的标准有一定的距离。特别是有部分教师对线上网络教学平台不熟悉，授课直播中会出现很多问题，如卡顿、无声音、无画面等，严重影响了教学效果。还有部分教师教学观念没有改变，仍然采用以教师为中心的传统教学模式，教学内容陈旧，教学方法无创新，不能将线上教学平台与课程教学紧密结合，难以吸引学生的注意力和激发其学习欲望。

1.3 学生网络学习主动性不高信息时代解决了师生“天各一方”带来的教学难题，但也显现了一些学生的学习问题，主要表现：（1）高职学生自主学习能力欠缺，在课堂外的网络学习缺乏约束，长期“应付”过程中容易出现厌倦心理，主动性不高。听课到一定时间就会感觉疲劳，注意力不集中，不能很好地学习。（2）线上学习主要使用手机和电脑，学生对这些智能化工具的依赖性比较强。如果教师上课生动，有感染力，可以提升学生学习的积极性；反之，教学内容枯燥单一，难以激发学生的学习兴趣，则会导致学生学习不专心，聊天玩游戏，影响学习效果。（3）线上授课往往缺乏师生互动，教师不了解学生对学习的掌握程度和想法，单纯授课，导致学生对网络学习的积极性和主动性不高。

1.4 混合式教学下学生学习任务加重混合式教学对学生自主学习的意愿与水平提出了较高的要求。在线上线下学习中，学生除了课堂学习外，课外也有学习任务，包括课前预习、课后复习、查阅参考资料、做练习题等，任务量相应增加而休息时间相对减少，导致其课后学习时间分配不足，无足够时间消化课程知识。个性化的学习变成繁重的学习负担，使个别学生产生了抵触情绪，影响学习态度和学习自觉性。

1.5 网络教学平台功能须完善随着信息化技术的不断发展，网络教学平台越来越多，选择更广泛，但都存在一些不足，给教学带来一定的困惑。如直播中动画画面显现不出，或出现声音延迟、卡顿等情况，影响教学效果。同时学校的硬件设施要及时配套，因为混合式教学的成功开展离不开好的网络教学平台，而稳定的网络和教学设施更新升级也是完成混合式教学的必要条件。所以，网络教学平台功能须不断完善，方能提高整体网络教学水平。

2 BOPPPS教学模式下混合式教学

BOPPPS 教学模式下混合式教学已经成为今后当代教育发展的新趋势。BOPPPS 教学模型起源于北美高校教师教学技能培训中心，是一种以学生为中心，注重师生互动，提高学生参与度的课堂教学模型［4］。BOPPPS教学模式契合混合式教学，将线上线下课堂分为六个结构完整又机动灵活的教学环节［课堂导入（Bridge in）、学习目标（Objective）、课前测试（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory learning）、课后测试（Postassessment）、总结（Summary）］［5］，在医学生课程教学中效果好；教师教学灵活多变，学生学习兴趣高［6］。与传统的教学模式（导言、教学、练习、总结）相比，BOPPPS 模型强调参与式学习，与以学生为中心的教学设计概念一致，并且同时考虑了教师与学生的整体参与度［7］。所以，在此教学模式下开展混合式教学，使学生在主动学习中全方位参与教学过程，学习中突出团队协作、问题思考、动手实操等步骤，利于培养出实用型人才。与高职院校的培养目标相符，适合在高职高专院校开展该模式下的混合式教学。

3 BOPPPS教学模式在病理学课程的应用

3.1 课前

3.1.1 课堂导入（1）网络教学平台布置课前任务，通过设置问题、提出目标等方式启发式引导，并通过分组协作、讨论、总结等步骤共同完成课前导入任务。（2）网络教学平台组建学习资源库，通过引导，使学生可以“自助”式完成预习和深入探究。（3）学前调研课前任务，包括疾病调研。在临床调研和收集教学内容相关疾病及症状，理论联系实际。帮助教学的同时，师生共建病例库，教学中引入病例激发学习兴趣，导入教学主题。

3.1.2 学习目标根据人才培养方案目标，制定以学生为中心的课程标准。设计既能完成教学目标也能锻炼学生思考、协作、表达等素质的教案，使教学时能兼顾学情和学生兴趣，让学生在学习中更加积极主动，更易接受知识，实现素质、能力、知识目标的达成。

3.1.3 课前测试依据学前评测、调研成果、课前任务完成度及网络学习平台学习程度和思考提问等评分，作为平时成绩。教师通过总结分析课前整体学习情况，调整教学重难点，突出讲解薄弱点，实现因材施教。

3.2 课中参与式学习是BOPPPS 教学模式几个阶段中最重要的部分，可将原来的单向学习变为双向的信息交流。在授课过程中，教师把课前收集的病例导入课程内容，将考点、重难点、课前学习薄弱点、调研疾病实践等，结合理论知识并联系实际，运用分组讨论、案例式、启发式、对比式等多种教学方法，实现以学生为中心的参与式学习，提高学习兴趣，促进知识吸收，掌握重点难点。如在讲肿瘤这一章的内容时，先用病例导入课程内容，引导学生加深对疾病的认识；再提出问题，让学生对良性和恶性肿瘤的区别展开讨论，并结合病例将医学基础知识联系临床知识，提高学生的学习兴趣，同时也促进学生临床思维的建立。在授课过程中还可以根据具体内容在课中加入技能演示、实训实操部分，将医学基础理论知识和临床相连接。授课中注意对学生进行学法指导，培养学生的学习能力。最后进行课中测试，了解学生对所学知识的掌握情况，查漏补缺。

3.3 课后

3.3.1 课后测试（1）素质评价：通过课前课中表现的积极程度、学习掌握度等综合给予评分；（2）能力评价：根据实训操作考核给予评价打分；（3）知识考核：利用网络教学平台建立的题库，在课中或课后进行测试，检验学生的学习效果是否达到教学目标的要求。

3.3.2 课后延伸（1）课后练习：结合授课内容提出具有探究性的思考题或病例分析，培养学生分析问题、解决问题的能力及临床思维能力；（2）围绕本次授课内容及思考题给学生提供相关拓展资源，如：网络教学资源、权威文献、教学参考书等及资源获取途径，以便学生课后学习，提高和拓展知识能力和水平。

3.4 评价体系教学目标是否达到预期，学生在整个教学过程中是否能主动掌握知识并始终保持有目的的学习，如何发现教学设计中的问题，都需要一套完善的教学评价体系来支持，故而本团队在教学过程中将每项课程活动都做出了量化指标并打分，在指导学生有目的学习的同时，也发现教学问题并及时反思整改。见图1。

图1 基于BOPPPS模式线上线下混合式教学在病理学课程的应用

3.5 课程总结病理学主要通过研究疾病的病因、发病机制、病理变化，揭示疾病的发生发展规律，从而阐明疾病本质，是承接基础与临床的一门重要医学课程，涉及的内容、知识点较多。根据课程特点，本团队对教学内容、教学方法、教学时间、课后评价等进行了规划设计，采用BOPPPS 教学模式契合混合式教学，将信息化相关技术手段融入病理学教学模式中，通过课前、课中、课后测试，找到学生对知识掌握的不足之处，在下次授课时查漏补缺；基于学生的课堂评价做出教学总结，分析学情及教学问题，提升教学质量；并开展与所学知识相关的课后活动，夯实学生知识。在课程总结的基础上，结合评价体系反思教学过程，评价教学设计。通过团队的力量整改教学，精益求精。

4 结语

BOPPPS 混合式教学为病理学提供了一种清晰而简洁的教学模式。教师授课过程中，可根据教学内容、教学时间、学生学情等具体情况，对教学方法进行灵活机动的适当调整和改革，使教学更贴近学生。既能利用线上课堂的网络开放式环境进行课前导学，扩展课堂的时间和空间，充分利用先进教学资源；又能在线下课堂实现面对面的教学互动与情感交流［7］。不但提高了教师的教学质量，而且调动了学生的学习热情，促使传统教学与信息化教学较好的结合。

采用问卷星APP 制作调查问卷，选择55名学生对课程授课及学习情况进行评估。结果显示，92.7%（51/55）的学生对BOPPPS 混合式教学满意，87.3%（48/55）的学生对自己的学习效果较为满意，90.9%（50/55）的学生对教师的混合式教学方法和效果满意。问卷调查结果提示，大多数学生对病理学课程的BOPPPS 混合式教学模式接受度高，认为教学效果理想。

混合式教学已成为当今高校教学改革的一种发展趋势，虽然在教与学上都还存在一些不足，但在教学实践中可不断地总结、反思、完善和创新，从而发挥其应有的优势。