青少年意外伤害的急救与防护要点

文/陈美芳 梅州市第二中医医院

青少年的身心尚未发育成熟，应对自然灾害、意外险情的能力较弱，是意外伤害的高发人群。其中，跌倒、坠落、交通事故和溺水等意外伤害是导致青少年死亡和残疾的主要原因。

一、青少年常见意外伤害类型

1.运动伤害

体育运动伤害包括扭伤、拉伤、韧带损伤及骨折等。运动伤害急救的基本原则包括止血、骨折固定等。现场急救时，受伤者需立即停止运动，迅速对伤情进行初步评估，及时寻求专业医疗救治。预防是最好的治疗，进行体育运动前，须规范运动技巧，正确使用器材和配备防护装备。

2.交通事故伤害

交通事故伤害包括汽车碰撞、摩托车撞人等事故导致的头部损伤、骨折等。在发生交通事故的紧急情况下，未受伤者需首先确保自己和受伤者的安全，其次是保护现场并及时拨打救援电话。对于伤势严重导致昏迷者，应尽快进行心肺复苏等急救措施。家庭和学校应对青少年加强安全教育，规范其交通行为，帮助他们养成良好的交通安全习惯。

3.家庭意外伤害

家庭中常见意外伤害包括跌倒、烫伤和切伤等，厨房、洗手间等地则是青少年在家遭受意外伤害比较多的地方。家庭急救技巧包括处理创伤、止血和烫伤后的应急处理等。预防家庭意外伤害可以从加强家庭安全教育入手，如注意用电安全、锐器与药品妥善放置等。

二、急救与防护要点

1.急救目的与原则

现场急救的主要目的是在专业医生救治前，尽可能地采取一些急救措施，防止伤情进一步恶化。意外伤害发生时救助人员应根据伤情对伤员进行分类抢救，先重后轻、先急后缓、先近后远。

2.提供急救护理

（1）检查伤者的呼吸、脉搏、心跳等生命体征情况。对于出现呼吸困难、窒息或心跳骤停的患者，需迅速将其头置于后仰位，托起其下颌，使其呼吸道畅通，并立即对其进行心肺复苏等急救操作。

（2）患者因外伤出血时，需尽快帮其止血，如采用止血带止血或加压包扎止血等，避免伤者流血过多休克。包扎前要充分暴露伤口，然后在伤口上加盖无菌纺布，以避免伤口感染影响愈合。

（3）对疑有骨折的伤者，可以用树枝、木板等材料对骨折部位进行临时固定；开放性伤口合并血管损伤者，应在固定前进行局部消毒、近心端绑扎止血。根据受伤的部位和伤情，采取适当的方法搬运伤者，对脊柱损伤患者避免单独搬动其头部、颈部、腰部等。

（4）烧烫伤后需立刻脱离热源，脱去创面处的衣物，若衣物与伤口粘连，可用剪刀剪开。若无破溃可使用流动清水对创面进行冲洗，降低局部温度缓解疼痛。可用无菌纱布轻轻固定于伤口表面，切忌涂抹有颜色的药水，避免影响医生对烫伤的观察与判断。

（5）对于出现意识障碍的伤者，首要目标是保持其呼吸道通畅，若有呕吐应将其头偏向一侧，清理口腔内的呕吐物；有舌后坠的伤者，应拽出其舌头，抬起颈部，使头充分后仰，颌骨前提。在了解病因前，应密切监测伤者的生命体征变化情况（心跳、血压、呼吸、两侧瞳孔大小等）。

学校和家庭应加强对青少年的安全教育，预防青少年意外伤害的发生，不断学习、提高意外伤害的急救技能。