哮喘的“常治”和“长治”

■叶艳红（山西省吕梁市柳林县人民医院呼吸内科）

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，世界卫生组织估计全球有3.39 亿人患有哮喘，占全球人口的4.5%。过去几十年来，哮喘的发病率在全球范围内不断增加。特别是在发展中国家，由于环境污染、生活方式改变和城市化进程加速，哮喘的发病率呈上升趋势。

在一些地区，人们对哮喘的认识和教育水平较低，患者和家庭可能对哮喘的病因、预防和治疗措施了解不足。这导致了哮喘的误诊和误治，增加了患者的痛苦和疾病负担。事实上，治疗哮喘的目标是实现长期的症状控制和预防急性发作，而不是仅仅缓解症状。“长治”指的是通过长期的治疗和管理，使哮喘患者的症状得到长期控制，减少发作频率和严重程度。这需要患者遵循医生的治疗方案，按时使用药物，定期复诊，及时调整治疗方案。相比之下，“常治”意味着患者只在症状发作时才接受治疗，忽视了疾病的长期控制。这种方式可能会导致症状频繁复发，影响生活质量，并可能增加急性发作的风险。因此，对于哮喘患者来说，要坚持长期治疗和管理，遵循医生的建议，以达到长期控制症状的目标。

哮喘的病因和症状

哮喘是一种长期的呼吸系统疾病，其病因复杂，包括遗传、环境和免疫因素。遗传因素意味着如果你的家族中有人患有哮喘，那么你患上哮喘的风险也会增加。过敏原是哮喘发作的主要诱因，比如花粉、尘螨、宠物皮毛和霉菌等。空气污染也可能刺激气道，导致哮喘症状。此外，呼吸道感染和运动也可能引发哮喘。

哮喘的常见症状包括气喘、呼吸困难、咳嗽和胸闷。气喘是指患者出现喘息或哮鸣音，因为气道变窄，气流受限。呼吸困难是指患者感到呼吸急促、气短，尤其在运动或接触过敏原时更明显。咳嗽是哮喘患者经常出现的干咳或有痰的咳嗽，尤其在夜间或清晨更为明显。胸闷是患者感到胸部不适，有紧迫或压迫感，由气道变窄和炎症所致。

早期诊断和有效管理对于控制哮喘症状非常重要。例如，使用医生开具的药物，并按时服用，定期复诊，及时调整治疗方案，这样才能达到长期控制哮喘症状的目标。研究数据表明，积极治疗和预防可以减少哮喘发作的频率和严重程度，提高患者的生活质量。

哮喘的“常治”

常规的哮喘治疗方法包括使用吸入器和药物治疗等。这些方法可以帮助患者在发病时缓解症状，但是并不能根治哮喘。

吸入器是一种常见的治疗哮喘工具。它通过将药物送入患者的呼吸道，帮助舒张气道、减轻症状。吸入器的使用非常简单，只需要将药物放入吸入器中，然后患者通过吸入器将药物吸入肺部即可。这种方法可以快速缓解哮喘发作时的症状，但并不能根治哮喘。

药物治疗是哮喘常规治疗的重要组成部分。常用的药物包括舒张气道药物和控制炎症药物。舒张气道药物可以迅速扩张气道，缓解呼吸困难。控制炎症药物则可以减轻气道的炎症，降低哮喘的发作频率和严重程度。这些药物可以通过口服、吸入等方式使用，但是需要长期坚持使用才能起到治疗效果。

哮喘的“长治”

哮喘是一种慢性疾病，一旦患上，很难完全康复。除了常规治疗方法，长期的治疗和管理也是哮喘治疗中的重要一环。通过持续的治疗和管理，可以减少症状发作的频率和严重程度，提高患者的生活质量。

长期的治疗和管理包括以下几个方面：

定期复查

定期复查非常重要，可以帮助医生了解患者的病情变化，并及时调整治疗方案。定期复查还可以帮助患者及早发现并处理潜在的问题，防止病情恶化。

避免诱发因素

哮喘发作往往与特定的诱发因素有关，如过敏原、气候变化、感冒等。患者需要尽量避免接触这些诱发因素，以减少症状发作。

规律使用药物

患者需要按照医生的建议规律使用药物，即使在没有症状的情况下也要坚持使用控制炎症药物，防止病情复发。

生活方式健康

良好的生活习惯对于控制哮喘症状也非常重要。患者应保持健康的饮食，避免吸烟和二手烟，保持适当的体重，进行适度的运动等。

长期的治疗和管理可以帮助患者减少症状发作的次数和严重程度，且能提高患者的生活质量。一项研究表明，通过持续的治疗和管理，哮喘患者的生活质量得到了显著改善。患者的呼吸更加顺畅，睡眠质量得到了提高，日常生活和工作能力也得到了恢复。

因此，强调“长治”的重要性是为了提醒患者和家属，哮喘是一种需要长期管理和治疗的疾病。只有通过长期的治疗和管理，患者才能控制症状，减少发作的频率和严重程度，提高生活质量。

哮喘患者的个体化治疗

强调个体化治疗的重要性是因为每个哮喘患者都有不同的情况，所以需要根据个体情况来制定治疗方案。举个例子来说，有的人哮喘症状很严重，需要更多的药物来控制症状，而有的人只需要少量的药物就可以。

除了药物剂量的调整，个体化治疗还要考虑到患者的过敏原。比如，有些人可能对花粉、灰尘螨等过敏，这些过敏原会引发哮喘发作。所以，在治疗方案中，要避免接触这些过敏原，比如使用空气过滤器、经常清洁家里，尽量不在花粉多的季节外出等。

哮喘的辅助疗法

辅助治疗方法在哮喘管理中起着重要的作用。除了药物治疗，一些辅助治疗方法可以作为补充，提高疗效并改善哮喘患者的生活质量。

一种常见的辅助治疗方法是呼吸训练。通过呼吸训练，患者可以学会正确的呼吸技巧，如深呼吸和腹式呼吸法。这些技巧有助于放松身心，减少焦虑和紧张，从而缓解哮喘症状。呼吸训练还可以增强肺部功能，提高肺活量，改善呼吸困难。

另一种辅助治疗方法是中医治疗。中医注重平衡身体的阴阳，通过调整体内的能量流动来改善健康状况。中医治疗哮喘可以采用中药、针灸、拔罐等方法。一些研究表明，中医治疗可以缓解哮喘症状，减少药物的使用，并改善生活质量。