一种可防堵塞的导尿装置的设计与应用

邓晨晨， 许远乐， 王 红， 郝裔欢

（1. 西安医学院第二附属医院 心内科， 陕西 西安， 710038；2. 西安医学院第二附属医院 消毒供应科， 陕西 西安， 710038）

导尿术是将一特制导管经尿道放入膀胱排尿的技术，是检查和治疗泌尿系统疾病常用的方法。导尿术多用于解除各种原因的尿潴留，探测尿道有无梗阻，直接采取膀胱尿作细菌培养或其他化验检查，以及测定膀胱容量、膀胱内压，测量残余尿和尿动力学检查。此外，导尿管注入造影剂可进行膀胱尿道造影、膀胱输尿管回流造影，或注入抗感染、抗肿瘤药物用于治疗。导尿管是临床上常用的一次性医疗耗材。随着导尿管在临床的普遍应用，相关并发症及不良事件不容忽视，如尿道感染、狭窄、堵塞等［1］。尿管堵塞会影响正常的引流，其在前列腺手术、膀胱肿瘤手术后，发生率约41.67%，其中血凝块约25%，引流障碍可导致尿潴留，甚至继发出血，严重时需要手术治疗，且反复多次的开放式冲洗或者更换导尿管，容易造成患者感染，损伤尿道黏膜，甚至造成尿道狭窄［2-3］。尿道狭窄是一种严重的并发症，常常需要定期扩张尿道来预防尿道狭窄［4］。因此，防止导尿管堵管对降低并发症风险有积极意义。本研究设计了一种可防堵塞的导尿装置（专利项目：ZL202320172980.8），现报告如下。

1 材料与制作

本款导尿装置的主体为导尿管本体和其上连接的过滤装置，过滤装置的位置靠近导尿管本体的上端设置。过滤装置的主要部件为滤壳和滤网。过滤壳的两端开设有通管，过滤壳的内壁固定连接有滤网。该导尿装置在使用过程中，尿液会通过滤网继续向下流动，并流进尿袋内，而尿液中的凝块无法通过滤网，会残留在过滤壳内部，医护人员只需定期更换过滤壳，即可保证该导尿管始终保持正常工作。见图1。

图1 1种可防堵塞的导尿装置结构图

2 使用方法

医护人员根据操作要求严格执行；评估患者，宣教并取得配合；清退无关人员，拉遮挡帘，保护患者隐私；按无菌导尿术步骤要求执行，严格无菌操作；整理用物；妥善固定尿管装置；再次宣教；根据过滤装置耗损程度，定期更换过滤壳。

3 讨论

导尿术是临床常用技术，导尿管堵塞会影响尿液引流，造成尿潴留、感染等并发症。因此，预防导尿管堵塞是护理人员重要的工作内容之一。本研究设计的可防堵塞的导尿装置具有以下优势：①防止导尿管堵塞，利于患者康复及病情观察；②避免反复留置尿管操作，减轻患者痛苦；③降低平均住院日，减轻患者家庭经济负担；④减轻医护人员工作负荷，保障医疗护理安全。

利益冲突声明：作者声明本文无利益冲突。