梦游夜惊或是帕金森征兆

张珍珍.

很多人都听说过梦游，还有人经历过一些神秘的夜间惊醒现象。大家常常将这些现象归咎于疲劳、紧张，然而这些很可能是帕金森病的早期征兆。

睡眠过程分为几个阶段，其中一个阶段是REM，也就是快速眼动睡眠阶段，在这个阶段眼球会快速地左右移动，而这正是我们做梦的时候。正常情况下，做梦时大脑会发出信号让肌肉松弛，防止在梦中的动作影响到现实生活，可是快速眼动睡眠行为障碍患者在做梦时肌肉并不能完全松弛，他们在梦里的动作可能会真实地发生，比如踢、打、尖叫等。

快速眼动睡眠行为障碍患者的梦中行为可能会导致他们受伤。想象一下，在梦中奋力追逐，却突然从床上摔下来，是不是很危险？快速眼动睡眠行为障碍患者的梦中行为还可能会影响到与他们同床共枕的亲人。如果一个人在梦中大喊大叫、乱踢乱打，肯定会让同床的人惊慌失措，甚至可能受伤。

帕金森病是一种慢性、进行性的神经变性疾病，通常发生在中老年人群中。患者大脑中负责运动控制的神经细胞逐渐减少，导致多巴胺水平下降。主要症状包括四大典型表现：静止性震颤、肌强直、运动迟缓和平衡障碍。目前尚无根治方法，但通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整等手段可缓解症状、减缓病情进展。

近年来，越来越多的研究表明：快速眼动睡眠行为障碍与帕金森病之间有很大的关联。许多快速眼动睡眠行为障碍患者在几年后被诊断为帕金森病或其他神经退行性疾病，在长期观察中，有40%～65%的快速眼动睡眠行为障碍患者最终会患上帕金森病或类似的病症。

快速眼动睡眠行为障碍和帕金森病都与大脑中的多巴胺系统受损有关。多巴胺是一种神经递质，对大脑的运动控制和情绪调节起着重要作用。在帕金森病患者中，大脑中负责制造多巴胺的部位逐渐减少，导致运动控制受损。在快速眼动睡眠行为障碍患者中，大脑中负责抑制肌肉运动的多巴胺信号受损，导致梦中的行为在现实生活中出现。

如果身边有人在睡眠過程中表现出不寻常的行为，如咀嚼、交谈、大笑、哭泣、暴力举动等，这些异常行为可能是患者梦境中的动作在现实中发生。如怀疑自己或亲人患有快速眼动睡眠行为障碍，请及时到神经内科或睡眠门诊就诊。