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惠及69 万老年人 清远“银龄安康行动”为老年人保驾护航

2023-08-16

大社会 2023年6期
关键词:银龄清远市驻点

为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,满足老年人多层次多样化社会保障需求,广东省老龄办与中国人寿保险股份有限公司广东省分公司于2014 年4 月14 日联合推出老年人意外伤害综合保险,简称“银龄安康行动”。清远市积极响应广东省“银龄安康行动”,于2014 年4 月启动清远市“银龄安康行动”,项目已连续实施九年。

“银龄安康行动”特别为60 周岁及以上老年朋友推出老年人专属意外伤害综合保险,填补市场老年人专属意外伤害保险选择性不足的问题,在老年朋友发生意外伤害,如磕碰、摔倒等各种意外伤害后给予一定的费用补偿,帮助老年朋友增加保障渠道,减轻家庭经济负担,提高生活质量,安享晚年生活。全市60 周岁及以上户籍老年人100%免费享受政府财政统保的老年人意外伤害保险,九年来许多的老年人及家属获得了保险理赔保障。

禤阿姨,81 岁,清新区太平镇人,于2022 年10 月17 日在家中高处坠落,送医院抢救无效身故,死因为重型颅脑外伤。生前自付费288 元投保了银龄安康老人意外伤害综合保险,其儿子于2022 年11 月8 日向中国人寿提交理赔申请,获得赔付总金额48000 元(自付费45000 元+统保3000 元)。

谭老伯,73 岁,佛冈汤塘镇人,于2022 年12 月10 日在家中不慎被东西绊倒摔倒,不幸头部前额着地导致头部严重受伤流血,家属送汤塘镇中心卫生院抢救无效身亡,村委干部马上通知中国人寿佛冈驻汤塘的服务专员到客户家中协助办理理赔,家属获得33000 元(自付费30000 元+统保3000 元)保险理赔款。

韩老伯,82 岁,英德市城西居委居民,2023 年2 月在户外不慎被红火蚁咬伤,住院27 天,老伯自付费200元投保了银龄安康老人老人意外伤害综合保险,中国人寿服务专员在3 月7 日收到理赔资料马上提交审核,3 月8 日收到理赔医疗保险金额5170 元,家属表示老人年纪大,住院护理增加了家人生活上的负担,这份赔款可以用于请护工细心照料。

“银龄安康行动”积极构建养老服务第三支柱

按照党中央、国务院提出社会保险保基本、社会救助托底线、社会福利提水平、慈善事业补缺口的要求,清远市卫生健康局、清远市老龄办与中国人寿清远分公司在全市范围积极推动“银龄安康行动”,提升和塑造社会敬老爱老为老氛围,提升老人获得感与幸福感,打造“政府显关爱、子女尽孝心、社会献爱心、老年得实惠”的民生工程,健全国家、社会、家庭和个人相结合的社会保障分担机制。

“银龄安康行动”由意外伤害导致的身故、伤残、医疗补偿以及住院津贴四大保障项目构成。

“银龄安康行动”民生公益保险具备四大亮点

一是打破了行业限制,投保年龄上不封顶。二是打破时间和空间限制,任何时间和地点均享受意外伤害保险保障。三是弥补了基本医保意外死亡或伤残的保险缺失。四是弥补了基本医保医疗费用不足。

“银龄安康行动”提供了财政统保10 元的方案和多种自付费专属方案(含100 元、200 元、288 元)。以自付费每人200 元为例,当被保险人因意外伤害产生门诊或住院治疗时,最高可获得每年2000 元的医疗费用补偿保障;意外伤害住院还可获得每天100 元日定额住院津贴;意外伤害身故及伤残最高可获得30000 元保障。

清远市“银龄安康行动”于2017年实现60 周岁及以上户籍老年人财政统保100%全覆盖,每年由各地财政专项拨款,为老年人投保每人每年保费10元的老年人专属意外伤害综合保险,2022 年全市参保受益的60 岁以上老人共69 万元,年度累计总保障额度超过21 亿元。截至2022 年12 月31 日,“银龄安康行动”年度赔付约8000 人次,赔付金额约879 万元。

以人为本,驻点服务,打通社区服务“最后一公里”

为贯彻落实广东银保监局办公室关于印发《2020 年广东人身保险监管工作要点》(粤银保监办发〔2020〕79 号)文件要求,打通“银龄安康”老年人意外险社区服务“最后一公里”。中国人寿积极推进社区驻点服务,扩大专业服务人员力量,深入街道、村(居)、社区为老年人提供现场咨询、凭证派发、投保、理赔等服务。中国人寿2022 年开展“银龄安康行动”区域服务活动达到788 场,各县(市、区)除联合政府实施挂牌驻点服务外,还提升摆摊流动式驻点服务面,确保镇镇有人服务。

为了确保服务质量,中国人寿清远分公司组建专职的政保服务团队,推进网格化服务经营,确保“村村有人跟进,户户有人服务”,每周做到入村入户,有效解决老年人意外伤害保险服务“最后一公里”难题。

清远“银龄安康行动”工作成效位列全省前列,已连续多年获省老龄办颁发的“银龄安康行动“年度任务达标单位等省级荣誉表彰。未来,清远“银龄安康行动”将继续坚定“为老服务”理念,围绕新时代老龄事业的发展目标,不断提升服务水平,积极推进健康老龄化,为清远老年人朋友保驾护航!

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