流感和普通感冒有“3不同”

谭平

感染的病原体不同

流行性感冒简称为流感，主要是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒有很多类型，包括甲型、乙型、丙型、丁型流感病毒型，临床上常见的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感的暴发具有季节性、流行性和传染性，它可以通过空气飞沫和人与人接触传播。

普通感冒也就是大家俗称的“伤风”，它是由多种病毒引起，包括副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒，临床上比较常见的是鼻病毒，它可以通过直接接触传播和空气传播，传染性相对流感较弱。

临床表现不同

流行性感冒的潜伏期在1～2天，大多数患者起病较急，会突然发高烧，体温可高达39～40℃，同时伴有关节肌肉酸痛、乏力、畏寒、头痛、轻度咽痛、食欲减退、咳嗽等症状。其中，甲型流感还会伴有呕吐和腹泻的临床表现。流感大多呈自限性，患者可在1～2周内康复，但是也有部分患者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，严重者进展为重症流感会危及生命，所以要引起重视。

普通感冒的潜伏期大约1天，大多数患者起病比较缓慢，临床表现也比较轻，主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉部疼痛、咳嗽、头痛等，一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重的患者除了发热，还会有乏力不适、畏寒、四肢酸痛及食欲不振等全身症状，但是这种情况比较少见。老年人和儿童相对较容易出现感冒并发症，如鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎、肺炎等。普通感冒也属于自限性疾病，一般在7～10天即可自愈，但是如果症状持续加重，提示机体可能发生了继发性细菌感染。

应对方法不同

流行性感冒首先需要抗病毒治疗，即在出现流感症状48小时内应用特异性抗病毒药物，可以减轻症状，缩短病程，降低发生并发症的风险。临床上主要以口服磷酸奥司他韦为主，成人剂量为75毫克，每日服药2次，疗程5～7天。1岁以上的儿童患者根据体重给药，体重小于15千克者一次30毫克，每日2次；体重在15～23千克者一次45毫克，每日2次；体重在24～40千克者一次60毫克，每日2次；体重大于40千克者用量、用法同成人。在此基础上，可根据临床表现进行对症治疗，如发热的患者可进行物理降温或者服用退烧药。需要注意的是，与患者同住的家庭成员也要做好防护措施，以免出现家庭传染。

普通感冒患者要多休息，多喝热水，保持清淡饮食，能不用药就尽量不用药或者少量用药，症状严重时主要服用能缓解临床症状的药物，不需要服用抗病毒、抗生素类药物。现市售的感冒药有很多种，我们在选择时要避免成分相同的药物叠加使用。

特别要提醒大家的是，应对流行性感冒最有效的预防措施就是接种流感疫苗，尤其是老年人和有基础疾病的人群，及時接种流感疫苗可以有效预防流感和避免严重的并发症。