周岁内宝宝先学爬后行走

四川资阳读者赵某来信说：我家宝宝十个月了，长得健壮活泼，身子硬朗，我想好好地锻炼他，让他早点学着行走。但好友告诉我，一周岁以内的宝宝不宜学行走，应当先学爬行。如果过早学行走，会影响宝宝骨骼的正常发育，甚至造成畸形，妨碍宝宝的健康。这是真的吗？

答赵某读者：

您好友的建议是值得推崇的。

首先，宝宝的生长和运动发育有其客观规律。一般宝宝出生后3个多月大时，会用手臂支撑俯卧并抬头，4～6个月时会翻身，7～8个月时会爬行，1周岁左右时会站立，学着行走。宝宝生长发育的这一规律，与宝宝全身骨骼和肌肉的发育密切相关。如果违背这一规律，过早地训练宝宝学站立、学行走，而此时宝宝的下肢、腰背部的骨骼和肌肉发育尚不成熟，如果拔苗助长，则可能弄巧成拙，给宝宝的生长和运动发育埋下隐患。

其次，宝宝骨质不坚硬易变形。人的骨骼是由骨胶原等有机质和钙盐等无机质，按一定比例组成的，使得骨骼坚硬而富有弹性，不易断折。而宝宝骨骼中所含的骨胶原较多，钙盐相对较少，骨质柔韧性强而坚硬度差，在外力作用下虽不易断折，但却容易弯曲、变形。若宝宝过早学着坐，可能影响脊椎发育，引起驼背；过早学着站，则可能引起臀部后凸（翘屁股）；过早学着行走，会因下肢、脊柱骨质柔软脆弱，难以承受超负荷的体重，不仅容易疲劳，还可使骨骼弯曲、变形，出现类似佝偻病样的“O”型腿或“X”型腿；或因足弓不堪重负，导致扁平足。在行走时，为了防止跌倒，宝宝两大腿需扩大角度以分得更开而求得平衡，这就使得身体的重心影响了正常的步态，时间一长，便会形成“八字步”，即在行走时，呈现左右摇摆的姿势。

再次，宝宝出生后视力发育尚不健全，过早地学着行走，因看不清较远的景物，便会努力调整眼睛的屈光度和焦距。这会对宝宝娇嫩的眼睛产生疲劳性损害，长此以往则可能损伤其视力。

因此，应遵循宝宝的生长和运动发育的客观规律，在1周岁前，尽量让宝宝先学爬、多爬，继而再学站立，学行走。

爬行是宝宝生长发育过程中的重要阶段，它处于“坐”和“走”之间。有些爸妈以为爬行是宝宝自然而然的事，不注意创造条件让宝宝早点学爬和多爬，甚至觉得不会爬就直接行走也没关系。殊不知，对宝宝来说，少了爬行这个阶段是在其成长路上的一大遗憾。

爬行对宝宝的生长发育有很大好处。宝宝爬行时，需要把头、颈抬起来，胸、腹离地，用四肢支撑身体的重量，这不仅使手、脚、胸、腹、背、手臂和腿的肌肉得到锻炼而逐步发达起来，而且爬行是个全身的动作，必须靠手、脚运动协调才能爬得好、爬得快。爬行使宝宝身体的平衡协调功能得到完善，为以后站立、行走、跳跃打下良好基础。宝宝学会爬行后，扩大了视野和接触范围，通过运用视觉、听觉和触觉等感官刺激了大脑，对大脑的发育和智力的开發有非常重要的意义。

由此可见，应根据宝宝的发育状况和生长规律，待宝宝的肌肉、骨骼基础成熟，神经系统发育达到一定水平时，再有序、渐进和科学合理地引导、鼓励宝宝先学爬、多爬；在宝宝出生到11至12个月左右时，再逐渐训练宝宝学站立、学行走，这才更有利于宝宝的健康和正常生长发育。

成都市妇女儿童中心医院副主任医师 李霞

成都市金堂县卫生健康局主治医师 连孝华