医学专业学位硕士研究生职业发展影响因素分析 *

沈宏春 刘 勇 陈小雪 吴 珊 李 星

（1.西南医科大学中西医结合学院，四川 泸州 646000；2.西南医科大学附属医院病理科，四川 泸州 646000；3.西南医科大学公共卫生学院，四川 泸州 646000；4.西南医科大学研究生院，四川 泸州 646000；5.西南医科大学组织部，四川 泸州 646000）

随着国家对高级医学专业人才需求的增加，从2012年开始，我国对医学专业学位硕士研究生的培养进行了改革，不仅扩招还与规培相结合。临床医学专业学位硕士研究生队伍不断扩大，但就业市场供需不平衡的矛盾仍然突出，在各方面因素的共同作用下，医学毕业生就业抉择困难，分不清主次，甚至存在签约工作后跳槽、转行的情况。基于以上问题，我们通过问卷调查方式，了解影响临床专业学位硕士研究生职业发展质量的因素并进行分析，为医学专业学位硕士研究生毕业就业选择提供一定的数据支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料2019 年—2020 年，我们随机对四川省的339 名已经毕业的医学专业学位硕士研究生进行了调查。被调查者平均年龄为33 岁。调查样本基本情况见表1。

表1 调查样本基本情况

1.2 调查内容问卷内容的收集分为2 个部分，第一部分：基本信息；第二部分：医疗工作及科研能力评价指标的测量。

1.3 研究方法（1）文献研究法。查阅近年国内外有关于医学职业发展质量评价的文献，选用目前已研究得出的医疗工作评价系统及科研能力评估体系作为模板，改进后进行调研。（2）问卷调查法。通过网络调查和现场调查2种方法，分层随机抽样。

2 调查数据及分析

2.1 工作满意度情况本次调查的核心内容是职业发展状况，而工作满意度则是衡量发展状况最重要的指标之一，从工作满意度及其相关情况图可见，被调查者对于个体职业现状和社会期待的综合性认知与判断有不小的偏差，出现了“要求虚高”“精神猴急”的错误就业价值理念［1］。见图1。

图1 339名医学专业学位硕士研究生职业发展满意度调查

2.2 影响职业发展的因素通过调查发现可能影响医学专业学位硕士研究生职业发展最重要的5 个因素比例从高到低排序以及所占比例分别为：经济收入74.93%（254/339）、医疗政策改革65.19%（221/339）、医患关系61.95%（210/339）、职称晋升压力59.00%（200/339）、发展空间及晋升机会48.08%（163/339）。

由此可见，被调查者中大多数人觉得自己对社会的贡献比较大，但因为所获薪酬较低、职称晋升压力大、医患关系不和谐等，最终给自己的工作和生活带来一些负面影响，部分人对现在的工作不满意。职业发展出现一定功利化偏差，注重实惠和功效，过多地考虑现实的、眼前的利益，缺乏对职业的长远规划，也缺乏对社会的奉献精神。

3 医学专业学位硕士研究生职业发展优化建议

3.1 加强对硕士研究生的职业价值引导加强高校和导师立德树人的职责，充分发挥高校对硕士研究生职业价值观的指导作用。针对当前医学专业学位硕士研究生职业发展观存在一定功利主义的偏差，高校应加强思想引领，将硕士研究生的职业价值与社会发展、需求结合起来，与国家发展、时代责任、历史使命结合起来，引导他们建立合理的就业观，坚持承担社会责任与实现自身价值相统一，用正确的手段实现自我价值［2］。

3.2 优化高校课程设置健全就业服务指导体系高校既要培养医学专业学位硕士研究生的临床实践技能和科研基本能力、方法，也需要不断健全高校就业服务指导体系。将人文素养与职业道德、医患沟通等课程纳入医学专业学位硕士研究生必修课程，定期开展硕士研究生就业形势与指导课程，确定行业、职业目标，设计实施方案，补齐短板，巩固长项，鼓励案例教学，加强导师指导帮扶作用。课程应与研究生就业具体实际相结合，加强其心理承受能力、医患沟通能力和职业道德的培养，增强针对性，落实服务性，让硕士研究生对个人特质、专业的就业前景和职业环境有一定的了解，了解自身及社会发展需求，合理制定主攻方向和职业规划，从而实现自身价值取向与社会现实需求的契合［3］。

3.3 树立终身学习理念不断提高自身能力目前，医学专业学位硕士研究生学历及临床能力仅仅是就业的敲门砖，未来职业发展对其科研能力在内的综合素质提出了更高的要求。

因此对研究生自身而言，应主动、全方位、持续地去提升自己的综合素质与能力，努力钻研学术，通过做实验和写论文、学术训练等培养自己发现问题、解决问题、预知预判、创新开拓、整合资源、自我培养、自我发展的能力，踏踏实实打磨自己。