李娟：积跬步以至千里，创新源于实践累积

郭其瑞

今年3月，《中华骨科杂志》上发表了一篇重要论文《超细微血流成像在评价胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足微血流灌注中的价值》。该论文针对糖尿病足病例的胫骨横向骨搬移术，创新性地比较CDFI（彩色多普勒血流成像）及SMI（超微血流成像技术）对低速血流的显示率及术前术后各类指数变化，并确定了SMI技术客观反映胫骨横向搬移术后患者血流动力学及微循环的变化情况，能辅助临床初步预测患者预后并及时根据血流灌注调整个体治疗方案。业界对该论文提出的学术观点和病例数据非常关注，认为该论文提供了新的超声检查方法和先进性的诊疗方案，颇具实操性和临床现实意义。这篇论文的作者，正是山西医科大学第二医院超声科副主任医师、我国著名的超声医学领域研究专家李娟。

说起李娟近期的学术成就，就不得不提到她近年来参与承担的国家自然科学基金项目《“手风琴技术”的周期性力学刺激激活HIF-1通路重启骨愈合的机制研究》，取得了丰富的临床应用成果。李娟在该项目中负责超声诊断和检测等研究工作，尤其是在血管超声诊断、治疗糖尿病足方面，取得多个突破性进展。例如，在多例糖尿病足横向骨搬移术中，李娟通过超微血流成像技术（SMI）检测各项数据，得出该技术能够客观反映横向搬移后血流动力学及微循环的变化情况，为病情的预后提供了有价值的信息，并确定了骨搬移过程中影像学的检测价值。

又如，李娟带领她的学生近期共同完成了《CDFI联合SMI技术检测糖尿病足病人下肢动脉及足部微小动脉血流灌注的临床价值》的研究工作。通过对多例糖尿病足病例进行CDFI观察血管是否充盈良好，并用SMI技术记录动脉管腔各项数据，发现SMI技术可显示CDFI诊断为闭塞的血管内的微弱血流信号，二者联合可提高诊断准确性；病例组与对照组ATA、DPA.DMA、PTA的内径、最大流速、血流量以及DMA和第一趾背动脉VI值比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。她的研究表明，CDFI联合SMI技术可提高糖尿病足病人下肢动脉病变诊断的准确性，DMA以及第一趾背动脉VI可作為评估糖尿病足病人足部血流灌注的检查指标。

糖尿病是导致全球死亡和残疾的第八大原因，该病的患者均有不同程度的足溃疡，李娟医生的研究成果在临床中具有重要意义，能够为业界在对糖尿病足的诊断和治疗方面提供有益方法。

李娟坚持认为，超声医学技术的提升，大部分来源于临床经验的积累，从实践中总结经验，以经验完善理论，这才能在研究中取得创新成果，再以此支持临床实践。多年来，李娟累计超声检查病例超过10万余例，她通过多年临床经验积累，以及不断对诊断技术的深入研究与创新，能更快、更精准地发现病灶，提高疾病的检出率与治愈率，推动着超声诊断技术的与时俱进。正因如此，李娟是全省首位获得中国医师血管超声医师证书的专家，该证书由美国超声医学认证委员会（ARDMS）颁发，公认为中国血管超声领域最高标准。作为山西医科大学第二医院重点培养的骨干医师，她曾多次被医院评为先进个人。

回望李娟的医学生涯，她投身医学实践，为患者解除病痛；她取得研究成果，进一步提高诊疗水平。李娟作为中国超声医学领域的杰出代表，为我国医疗水平不断进步作出了重要贡献。