河南大学生营养状况与知信行的调查研究

白玉敏，杨占峰，谢晨瑶

（郑州工业应用技术学院，河南郑州 451000）

随着社会的发展，互联网在现实生活中已得到广泛应用，人们获取营养知识的途径越来越多，健康意识逐渐增强。然而大学生这一特殊群体，仍然存在营养和健康相关问题，如有研究报道，大学生营养知识匮乏，有些大学生了解一定的营养知识但不能养成良好的饮食习惯及饮食行为，有些大学生经常暴饮暴食，喜欢吃宵夜、烧烤、零食等[1-3]。大学生作为祖国的希望，其营养状况与健康素养关乎国家的未来和社会的发展，学习掌握营养健康知识，端正营养态度，养成健康行为，也是大学生的必修课之一[4]。为充分了解河南大学生的营养知识、营养态度和营养行为现状和大学生的营养状况，从而针对性开展营养和健康教育，建立大学生的营养监测，指导学生建立健康的饮食行为，本研究采用整群抽样法对河南5 所高校学生进行调查分析。

1 对象与方法

1.1 对象

通过网络平台随机选取河南省5 所高校大学生作为调查对象，共发放问卷1 500 份，收回有效问卷1 377 份，其中男生615 人，女生762 人，医学专业（学过营养知识）447 名，医学专业（未学营养知识）318 名，非医学专业612 名。

1.2 方法

1.2.1 营养状况调查

营养状况评价采用体质指数（Body Mass Index，BMI）评价，BMI ＜18.5 kg·m-2为营养不良，BMI 在18.5 ～23.9 kg·m-2为正常，BMI 在24.0 ～27.9 kg·m-2为超重，BMI ≥28 kg·m-2为肥胖。体重为晨起空腹体重（精确至0.1 kg），身高为身高测量仪测量净身高（精确至0.1 cm）。

1.2.2 营养知信行调查

结合《中国居民膳食指南（2022 版）》和高校学生实际情况自行设计调查问卷，问卷经过预调查后修订而成，问卷的信度检验采用再测法。问卷的效度检验采用专家判断，经过3 次修改后，最终93%的专家认为问卷效果能够达到较高水平。本问卷内容包括基本信息（年龄、性别、院校、专业、年级、身高和体重）、营养知识、营养态度和营养行为4个部分，其中营养知识10 题，回答正确得1 分，回答错误不计分，总分10 分；营养态度12 题，采用5点计分法，依次为1 ～5 分，总分60 分；营养行为10 题，采用5 点计分法，依次为1 ～5 分，总分50 分。最终得分越高，说明健康素养越高（营养知晓率高，营养态度端正，行为健康）。

1.3 统计学处理

问卷数据采用SPSS 18.0 软件统计处理。

2 结果与分析

2.1 营养状况

据调查，11.69%的大学生营养不良，66.67%的大学生体重正常，超重和肥胖的大学生分别为14.89%和6.75%。其中女生出现营养不良的情况多于男生，而男生的超重和肥胖多于女生，超重分别为15.61%和14.30%，肥胖为9.27%和4.72%。男女生超重和肥胖的差异均具有统计学意义（P＜0.001），而年级、专业和学校间的差异均无统计学意义，详见表1。

表1 大学生营养状况分布情况[n（%）]

2.2 大学生KAP 得分情况

如表2 所示，1 377 名大学生的营养知识平均分为（6.48±0.29）分，其中女生营养知识比男生略丰富，分别为（6.56±0.31）分和（6.33±0.36）分（P=0.024）。随年级升高，学生营养知识不断积累，知晓率也明显升高，且年级之间营养知识得分有显著性差异（P＜0.001），这与邱烈峰等[5]的研究较为一致。学过营养知识的医学专业学生知晓率最高，营养知识得分为（6.86±0.27）分，其次是没学营养的医学生（6.67±0.39）分，非医学生得分最低，为（6.10±0.29）分，三者之间存在统计学差异（P＜0.001）。大学C 学校学生营养知识得分最高（6.77±0.36），不同学校间存在统计学差异（P＜0.05）。

表2 大学生KAP 得分情况 单位：分

营养态度方面，男生营养态度不如女生好（P=0.001）；与营养知识的变化趋势类似，随着年级升高，学生的营养态度逐步改善，且各年级之间的营养态度得分具有统计学意义（P＜0.001）；不同专业的学生营养态度也不同，学过营养知识的医学生营养态度得分最高[（44.03±0.66）分]，非医学生营养态度得分最低[（40.82±0.49）分]，且不同专业间的营养态度得分差异有统计学意义（P＜0.001）。大学C学校学生营养态度得分最高（43.54±0.85），不同学校间营养态度存在统计学差异（P＜0.05）。

大学生的营养行为与营养知识、营养态度有类似的规律，女生的行为比男生得分更高；年级越高，营养行为越健康；学过营养知识的医学生比没学过营养知识的学生得分高，医学生比非医学生的行为得分高，且差异均有统计学意义。大学A 学校学生营养行为得分最高（37.81±0.61），不同学校间营养行为存在统计学差异（P＜0.05）。

2.3 大学生知信行相关性分析

由表3 可知，营养知识与营养态度有一定的相关性（R=0.268，P＜0.001），营养知识和营养态度都与营养行为相关，其相关系数分别为0.242 和0.465（P＜0.001）。

表3 大学生KAP 的相关性分析

2.4 大学生营养状况与知信行的关系

如表4 所示，营养不良组、超重组和肥胖组知信行各项得分均显著低于体重正常组的大学生（P＜0.05）。

表4 不同营养状况的大学生KAP 得分情况 单位：分

3 结论与讨论

调查发现河南大学生的营养状况欠佳，女生出现营养不良的情况多于男生，男生超重和肥胖的比例远远高于女生，这表明女生为了保持身材更注重自己的饮食行为。大学生对营养知识的了解较匮乏，这与学生学习营养知识的自主性有关，学生掌握知识的途径较单一，学校课程较枯燥，无法让学生对营养知识有全面深入的了解。此外，大多数大学生的营养态度不够端正，虽然有少部分学生了解营养知识，但并没有转化为行动，这与相关研究报道的研究结果不太一致[6-7]。所以，学校应加大营养知识宣传力度，让学生全面深入地了解营养知识[8]。

河南大学生存在严重的营养行为不良现象，如饮食习惯不健康、饮食结构不合理等，所以在加强营养知识学习基础上，应重点引导学生健康饮食行为的养成[9]。营养不良组、超重组和肥胖组的得分显著低于体重正常组的大学生，表明加强学习营养知识，拥有正确饮食观念，养成良好的饮食行为，有助于合理控制自己体重，保证良好的营养状况[10]。

综上所述，大学生的营养状况和知信行情况不容乐观，学校应加大营养知识的宣传力度，普及营养知识，督促学生改善饮食结构，养成健康行为，增强身体素质。