几种常用药，千万别用错

赵俊英

生活中，老年人由于身体、生理功能减退，再加上用药的种类较多且复杂，容易出现药物不良反应。因此，有必要对老年人进行正确的用药指导，尽可能减少用药后的不良反应。

5种常用药指导

下面5种药物，是老人非常常见的慢性病用药，它们的使用各有特点。

降压药 人在一天中血压是有变化的，主要表现为白天血压升高，夜晚血压降低等，所以针对有高血压疾病的老年人，可选择长效的降压药；或可采用阶梯治疗的原则，从小剂量开始，注意监测血压，在治疗一段时间后，若对此药物的耐受性良好，则可以逐渐增加用药剂量；在血压正常后，逐渐减少降压药的剂量，最后改为维持量，长期使用，维持血压在正常范围内。降压药要按照医嘱服用，即使没有症状也要吃降压药，不能因为自身原因随便调整用药剂量。

他汀类药物 是用于心血管疾病的治疗药物，由于老年人在饮食以及体内所合成的胆固醇均减少，对药物的耐受性也有了一定程度的下降，因此不推荐老年人使用大剂量的他汀类药物。一般情况下应当从小剂量开始服用，并且在服药过程中加强监测肌酶、肝酶等指标。在服用他汀类药物时，应当警惕与克拉霉素、环孢素、胺碘酮、华法林、硝苯地平等药物之间产生影响。

普萘洛尔 主要用于治疗多种原因导致的心律失常疾病，同时也可以用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。但是由于老年人的身体机能减退，导致该药经肝脏代谢的效率有所降低，从而会让老年人在服药后的血药浓度有所提高。另外，普萘洛尔还可能会造成心输出量减少，从而引起老年人大脑内血液供应不足，进而容易出现头晕等症状，所以老年人在服用普萘洛尔时，应当严密监测血压，并在医生指导下合理用药。

地西泮 该药物有镇静、催眠的作用，老年人对这类药物的敏感性会更高，在服药后会产生醒后困倦的不良反应，所以老年人在服用地西泮时，应当酌情减少药量。

解热镇痛类药物 主要用于感冒发热、头痛、神经痛、牙痛、肌肉痛以及关节痛等，具有抗风湿、解热镇痛的作用。老年人因身体代谢比较慢，所以服用的剂量应当为正常剂量的一半；而且在服药后可能还存在不良反应，并伴有肾脏和肝脏的损伤。因此，若是本身就有胃肠道疾病的老年患者，应当慎用此药物。

常见用药3误区

临床发现，老人日常用药有不少误区，其后果轻则无效用药，浪费金钱；重则贻误治疗，伤害健康。

一把吞 很多老年人都是多种慢性疾病缠身，需要同时服用多种药物，为了图方便省事，不少老年人将所有的药物都混合在一起，然后一口吞下去，但这样做在无形之中增加了用药后不良反应发生率，危害到身体健康。要知道，药物之间也会起一些化学反应，应尽量避免几种药物一起服用，否则会起到增强或减弱药效的不良反应。另外，不同的药物有不同的最佳服药时间，为了达到最佳的药物疗效，避免药物对身体的刺激，应当选择正确的服药时间和方法。

盲目从众 对于疾病的治療，医生会根据患者的具体病情和身体情况，制定出相对应的用药方案，但是有一些老年人，当看到同种疾病的患者在服用某种药物后疗效要更好，便想效仿也服用同样的药物，这样一来从根本上忽略了自身身体情况和病症；更有些老年人很轻易地就相信夸张的广告，花费大价钱买了无用的药物进行服用，这样不仅治不好病，反而容易给身体带来负担。

偏信秘方 还有一些老年人容易“病急乱投医”，偏信秘方、偏方等，而这些所谓的秘方、偏方根本没有医学依据，不仅会延误患者最佳的治疗时机，严重的甚至会加重病情进展。