尖锐湿疣患者外周血IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4 因子水平检测及临床价值研究

高涛，褚福第

枣庄市皮肤病性病防治院检验科，山东枣庄 277599

尖锐湿疣作为性传播疾病一种，主要因为人乳头瘤病毒感染导致。此种疾病因为发作反复，对患者造成的影响显著[1-3]。患者的感染位置、病毒亚型以及免疫应答状态，均会产生疾病反复发作。对此就此种疾病采取有效方法实施诊断，以确保患者获得针对性治疗，意义显著[4-6]。本研究选取2020年2 月—2022年5 月枣庄市皮肤病性病防治院100例尖锐湿疣患者和同一时间段100 名健康体检者，旨在探讨采用外周血IL-12、IFN-γ、IL-2、IL-4 因子水平检测方法对尖锐湿疣患者进行诊断后获得临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院100 例尖锐湿疣患者作为研究组，选取同一时间段100 名健康体检者作为参照组。参照组中男60 名，女40 名；年龄19～55 岁，平均（45.29±5.27）岁。研究组中男62 例，女38 例；年龄21～56岁，平均（45.33±5.28）岁；病程4 个月～2年，平均（0.59±0.25）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究获得本院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①尖锐湿疣通过临床科学诊断；②短时间未选择抑制剂、增强剂以及免疫调节剂进行治疗；③参照组患者均精神健康，未患有重大疾病；④对于此次诊断研究，所有研究对象均知情同意；⑤在30 d 内，未选择对研究结果造成影响系列药物进行治疗。

排除标准：①接受过器官移植者；②自身罹患免疫性疾病者；③呈现出心肝肾功能异常者；④表现出全身器官衰竭现象者；⑤处于哺乳期或者妊娠期女性。

1.3 方法

于清晨完成5 mL 空腹静脉血采集，主要利用流式细胞仪计数完成对应检测。展开肝素抗凝，针对外周血单个核细胞合理常规分离，制备细胞悬液。细胞浓度1×106∕mL。选择莫能星（2 μmol∕L）、艾罗霉素（1 μmol∕L）、巴豆酯（50 ng∕mL）以及细胞悬液（1 mL）在培养板一孔中加入，之后于二氧化碳条件（37℃、5%）下展开孵育操作。在5 h 后，利用冷多聚甲醛液（4%）针对细胞实施10 min 固定。完成后准备500 μL抗IL-2PE 单抗、IL-4单抗、IL-12单抗以及IFN-γ 单抗加入。最后1 管实施对照。完成后，于4℃条件下放置，合理展开避光孵育操作。在20 min后，合理洗涤细胞破膜液，之后重新悬于Hank's 平衡盐溶液中。均匀混合后上机检测。针对细胞表面抗原，利用流式细胞仪完成标记。针对T 细胞亚群因子合理完成分选操作，约1×104个计数。此外针对数据，利用CellQuest 软件完成对应分析，打印散点图。针对阳性细胞百分率，利用荧光抗体染色完成记录。

1.4 观察指标

比较两组外周血白细胞介素-12（interleukin-12, IL-12）、干扰素-γ（interferon-γ, IFN-γ）、白细胞介素-2（interleukin-2, IL-2）、白细胞介素-4（interleukin-4, IL-4）因子水平、Th1∕Th2，CD3+、CD8+、CD4+以及CD4+∕CD8+水平。

1.5 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析，计量资料符合正态分布，以（±s）表示，进行t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象外周血IL-12、IFN-γ、IL-2、IL-4、Th1/Th2 水平比较

研究组IL-12、IFN-γ、IL-2 以及Th1∕Th2 均低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组研究对象外周血IL-12、IFN-γ、IL-2、IL-4、Th1/Th2 水平比较(±s)

表1 两组研究对象外周血IL-12、IFN-γ、IL-2、IL-4、Th1/Th2 水平比较(±s)

组别研究组（n=100）参照组（n=100）t 值P 值IL-12（pg∕mL）2.39±0.52 4.49±0.25 36.396＜0.001 IFN-γ（pg∕mL）1.85±0.55 6.03±0.22 70.564＜0.001 IL-2（pg∕mL）2.25±0.22 6.78±1.13 39.349＜0.001 IL-4（pg∕mL）1.13±0.22 1.15±0.29 0.549 0.583 Th1∕Th2 1.13±0.25 5.69±0.49 82.895＜0.001

2.2 两组研究对象CD3+、CD8+、CD4+以及CD4+/CD8+水平比较

研究组CD3+、CD4+以及CD4+∕CD8+均低于参照组，CD8+高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组研究对象CD3+、CD8+、CD4+以及CD4+/CD8+水平比较(±s)

表2 两组研究对象CD3+、CD8+、CD4+以及CD4+/CD8+水平比较(±s)

组别研究组（n=100）参照组（n=100）t 值P 值CD3+（%）55.22±3.22 61.77±3.25 14.316＜0.001 CD8+（%）38.79±2.52 27.22±1.69 38.131＜0.001 CD4+（%）37.14±1.66 45.25±2.22 29.256＜0.001 CD4+∕CD8+0.79±0.22 1.69±0.22 28.927＜0.001

3 讨论

尖锐湿疣作为性传播疾病一种，其发病同人体感染HPV 病毒存在相关性，此种疾病在完成治疗后，表现出较高的复发率。对此确定有效措施对尖锐湿疣的复发以及传播给予预防，意义显著。对于尖锐湿疣而言，其出现同机体免疫功能降低存在相关性[7-12]。

IL-2 水平在呈现出一定程度降低后，会使得患者自然杀伤细胞（natural killer cell, NK）能力呈现出一定程度降低，从而对病毒感染靶细胞造成破坏[13-14]。IL-12 可对Th0 细胞向Th1 细胞发生分化以及增殖给予促进，对于Th1 型免疫应答发生进行选择性促进。IFN-γ 可以有效激活巨噬细胞，有效清除细胞内病原体。IL-4 可对Th0 细胞向Th1 细胞发生增殖以及分化进行抑制[15]。结合本次研究结果发现，研究组患者外周血IL-12（2.39±0.52）pg∕mL、IFN-γ（1.85±0.55）pg∕mL、IL-2（2.25±0.22）pg∕mL 以及Th1∕Th2（1.13±0.25），均低于参照组的IL-12（4.49±0.25）pg∕mL、IFN-γ（6.03±0.22）pg∕mL、IL-2（6.78±1.13）pg∕mL 以及Th1∕Th2（5.69±0.49）（P＜0.05），同马亚平[16]研究结论一致，其研究中研究组尖锐湿疣患者外周血IL-12（2.4±1.6）pg∕mL、IL-2（2.4±1.6）pg∕mL 以及Th1∕Th2（1.2±0.6）同对照组健康体检者外周血IL-2（4.5±1.0）pg∕mL、IL-12（6.9±1.2）pg∕mL 以及Th1∕Th2（4.5±1.0）展开比较，均呈现出显著降低（P＜0.05），进一步表明对尖锐湿疣患者展开IL-12 水平、IFN-γ 水平、IL-2 水平检测的临床价值，帮助实现疾病的更优治疗。

综上所述，患者在患有尖锐湿疣疾病后，临床对其实施IL-12、IFN-γ、IL-2 水平检测，会发现同健康者比较，呈现出显著异常，对此可见对尖锐湿疣患者展开上述指标检测的临床价值。