为何粗粮伤脾胃？

文/朱为康 朱笛忻 编辑/苏二

中医门诊实录

“朱医生，有一点我非常不理解。大家都说粗粮好，但你为什么不允许我吃粗粮呢？”患者问。

“不允许你们吃粗粮，不是我决定的，是你们自己的身体决定的。”我说。

“我就是为了身体好才拼命吃粗粮的啊。”患者不解。

“坏就坏在‘拼命吃’上，凡事都不能过头，过头就过犹不及。”我说。

阴阳与脾胃

脾胃是人体最为重要的脏腑之一，脾为五脏之一，胃为六腑之一，五脏六腑在中医中是有明确意义的。如果用阴阳来观察大自然，那么灼热的太阳为阳，清冷的月亮为阴；熊熊的火焰为阳，潺潺的流水为阴。同样，在我们身体上六腑的胃为阳，五脏的脾为阴。

这里需要强调一点，中医的脾不单单指西医解剖学意义上的脾脏，而是中医对运化食物的器官和功能的总称。换句话说，就是中医的脾不单单指能看得见、摸得着的脾脏，还包括消化食物、统摄血液的功能。所以，有些人手术切除了一部分脾脏，就没有脾胃功能了吗？答案显然不是这样。即便脾脏被切除了，一部分人还是能活得很健康，这是因为虽然脾脏受损，但脾脏功能没有被破坏。这是中医与西医比较大的区别。

阴阳平衡，人体健康。脾属阴，胃属阳。因为脾胃是“后天之本”，中医在调理治病的过程中，也需要调整脾胃这一对阴阳。

先天之本与后天之本

人为什么会生病，归根结底还是与脾胃功能有关。不管是感冒、发烧、咳嗽，还是高血压、糖尿病、高血脂，最终都会影响到脾胃，所以中医治疗都需要顾及脾胃，因为脾胃为“后天之本”。

人的健康程度大体上与先天、后天因素两方面有关。先天因素，就是中医说的“先天之本”——肾。为什么听到肾亏就会觉得病比较严重呢？因为肾是父母给的，先天馈赠，身体的优劣与肾精是否充足密切相关，这也就是西医所说的遗传因素。

那么，先天好，身体就一定好吗？不尽然。因为人活百岁不但需要肾气，还需要食物的水谷之气，而水谷之气靠肾是吸收不了的，要靠脾胃来运化。脾胃能吸收食物的水谷之气来不断地滋养人体，因此脾胃被称为后天之本。

因此脾胃功能出现问题，人体最基本的吸收功能就受到损害。试想一下，如果吃进去的食物都不能吸收，身体又怎么会好呢？

言归正传，粗粮对脾胃到底是有好处还是有害处呢？

粗粮与精粮

粗粮对脾胃是有害处的。

我经常对患者说，除了大米和面粉外，都是粗粮，包括红薯、芋艿、玉米、杂粮和各种豆类。从中医的角度，这些食物对人体的脾胃是有损害的，比如《本草纲目》记载燕麦是饥荒的时候用来充饥的，除此之外，无药用功效；荞麦和苦荞吃多了难以消化，并且还会损伤身体。其余的诸如红薯吃多了会泛酸、豆类吃多了会胀气等都是大家日常或多或少都能遇到的情况。

麦和稻是五谷中的佳品：浮小麦、淮小麦均能入药；稻米即粳米，自《伤寒论》就已然入药治病。患病之人，特别是患脾胃病之人，是吃面粉和大米，还是吃粗粮呢？肯定是吃面粉和大米。

健康的身体需要有好的脾胃功能，而良好的脾胃功能需要优质的食物。如果把脾胃比喻成汽车的发动机，那么面粉和大米就是优质的汽油，粗粮是劣质的汽油。要想汽车保养得好，长期用优质汽油还是劣质汽油？答案不言自明。

治病期间，吃面粉和大米是养脾胃、养身体的，长期吃粗粮反而是损伤了脾胃、害了自己。