多途径攻克科教经费管理难题

文/姚天 韩尚妤 孙凤文

只有将相应的监督管理措施落到实处，让科研教学经费使用更加合理、科学，才能更好地推动医疗事业稳定发展。

医学科研项目的开展需要进行大量的实验研究，实验中的仪器设备、耗材、人员经费等都需要专项经费的支持，只有充足且合理的经费预算才能保障相关工作顺利进行。通常情况下，医院的科研教学经费来源于政府、事业单位及其他社会主体等多种渠道。为了确保经费能够切实地运用在医疗事业当中，就要认识到科研教学经费管理的重要性。

完善的科研教学经费管理能够有效提高项目的工作效率、充分利用医院科研平台优势、激励科研人员的科研热情、最大限度地调动相关资源对科研工作进行深度探索及成果转化。只有将相应的监督管理措施落到实处，让科研教学经费使用更加合理、科学，才能更好地推动医疗事业稳定发展。

那么，医院科研教学经费管理当中有哪些主要问题？解决这些问题的途径又是什么？

多项难题待攻克

核算程序复杂且不清晰

当前我国医疗事业正处于不断发展的阶段，医院综合运营管理及财务管理的不断改革都对科研教学经费的管理工作提出了新的要求，不仅体现在预算阶段，更体现在经费使用阶段。在各医院的实际工作中，不同经费来源的科研教学经费管理程序常常存在程序复杂、类别模糊等问题。

例如，同一科室或者同一研究者对应的科研教学经费包含不同层级的拨付来源及经费类型，经费使用途径和目的也各不相同，科研教学经费朝着多层次、多元化的方向发展。每个科教研项目资金来源不同，研究项目之间也存在着差异，在管理和核算经费时经常存在程序复杂的问题。研究者在实际使用科研教学经费时经常面临经费余额查询方法不清晰的问题，每项经费初始金额、经费来源、项目截止日期等关键信息的查询常常不够智能，在项目负责人需要使用经费时常常面临无处查询、无从选择、混乱填报等问题，极易造成经费使用混乱等现象。

此外，在科研教学经费管理工作中，诸多基层医院并未完全按照要求对科教研项目资金设置辅助账进行核算，这就导致收支资金的范围和金额不明确。例如，在购买实验耗材等支出过程中，项目资金与行政资金混合使用，根据实验耗材总价开具发票，如果没有设置辅助账，很难将项目资金精准地核算出来。

预算制定与执行情况脱节

在对重点科研项目进行立项时，应与实际情况相结合，将其分为总预算和分年度预算，来完善当前经费预算管理，与此同时也要明确经费的数额和使用途径，完成审批立项后则须在一定的时间内按时完成预算资金执行进度。但在预算的实际执行过程中常常存在预算制定与执行明显脱节的情况，有些项目负责人并未明确自身职责，预估数据环节比较随意，降低了预算制定执行的科学性和合理性。

预算制定环节的问题一般由于重视不足导致，科研工作繁忙复杂，在项目申请立项时容易忽视预算编制的重要性，单单认为预算编制只是程序中的简单一环，导致预算编制不够规范、科研教学经费预算与实际科研计划相去甚远。

项目执行环节的问题一般是由于查询不及时导致，项目负责人在课题开展过程中未及时关注预算执行情况，容易出现经费执行进度与项目开展进度偏差较大的情况。预算与实际情况的偏离会导致后续影响，科研项目经费的支付需要按照一定的流程进行，须根据相关采购法购买设备和耗材，预算金额预估错误也间接导致落实资金审批和公开招标等手续过程中的困难，无法及时合理规划资金的使用。

此外，部分医院存在财务部门与科研部门沟通不足的情况，科研项目确定后，项目负责人并未第一时间将预算情况汇报给财务部门，这就使得财务工作者难以开展监督和控制工作，进而导致项目进度与经费使用二者的脱节。

经费管理意识淡薄

医院科研教学经费管理工作存在的问题反映出科研教学经费的管理意识不足。科研项目和经费规模可以直观反映医院的综合实力，有些医院更重视科研教学经费的申请和立项阶段，对科研教学经费的预算阶段以及审批通过后的使用阶段的重视程度相比较而言则有所不足。

相较于立项申请阶段，对科研教学经费预算制定、执行等工作的管理和对经费负责人的监督方面一般比较宽松，缺乏事中控制及监督机制。部分项目负责人本身对财务管理等方面的意识比较淡薄，对预算制定、经费使用、发票审核等环节缺少必要的财务专业知识，有的科室存在科研教学经费无法合理规划、无法按时执行，也有的科室存在错报漏报等情况。

受专业所限，医院大多数科研人员目前仍欠缺相关管理知识和经验，有的甚至误认为科研教学经费使用方法可以自行决定，无须受限于医院财务管理规定。医院推出关于科研教学管理规定时也常常遇到阻力，有些科室甚至会产生医院不支持科研工作的误解，这些都需要通过培训等方法进行科学指导和引导。

管理手段不智能

部分医院并未建立网络信息平台，即使是已经建立的平台在使用效果上有些也未达到高效智能状态，多岗位医院科研教学经费相关工作人员无法实现数据同步。多数医院的科研部门审批系统与财务部门的审批核算经费程序并未同步，有一定的滞后性。

分别使用两套系统难免出现操作差错、经费账号混淆等情况。除非科教研管理部门经常与财务部门进行精准并系统化的对账，否则很难发现经费使用过程中的一些问题并及时进行检查和监督，如何建立同步、智能、统一的科研管理软件及信息平台一直是医院财务管理面临的难题。

购买和使用耗材的问题

科研教学项目的时间和周期不固定，耗材的采购及领用时间也不固定，一般来说周期较长并且在管理上具有较大的难度，科教研项目中需要用到大量的试剂耗材，目前很多单位仍然无法解决如何对科教研领用耗材的购买及管理与日常使用耗材进行合理区分的问题，导致有的耗材未经入库直接用于科教研项目，当项目负责人报销耗材费用时，经常出现补办出入库手续的情况，采购及领用间隔时间较长，很难确保数据准确，这对财务和库房管理工作的开展都造成了不良影响。

科研教学经费在事业单位的发展中占据重要的地位，财务等工作人员要充分重视科研教学经费管理工作，通过多种途径完善科研教学经费管理制度、加强各部门之间的沟通交流、应用信息化管理平台等手段改进工作方法，针对当前科研教学经费管理中存在的问题逐步解决，从而推动科研教学事业不断进步。

多途径应对

完善经费管理制度

开展经费管理工作时，要保证制度的科学性，从项目负责人的实际工作便捷度出发，与实际情况相结合，让项目负责人在使用经费时流程清晰简洁。完善经费管理制度，明确不同资金来源经费的管理方法，让管理工作与本单位的资金来源情况相匹配。具体而言，应将经费管理的相关流程和内容按照资金类型不同进行分别总结，将每个经费管理部门的职责和不同类型经费的开支范围全面总结概况，制定出科学合理的经费审批制度，增强制度的实用性，同时也要明确项目结算时间，避免项目经费长时间未执行完成。通过制度的发布，保证项目负责人对项目经费的类型及经费账号能准确查询，避免出现同一项目负责人或者同一科室的不同经费混乱使用的情况。

提高经费预算准确性

经费管理相关各部门要提高信息互通程度，无论是项目立项阶段还是结项阶段，要共同完善经费预算的准确性。明确各部门在经费管理中的职责，严格根据程序审核科研教学经费，与此同时也要做好经费预算执行情况的监督，一旦出现预算不符或超支的情况要及时采取相应举措。增强预算执行流程的规范性，严格遵守财务监督工作的流程。可在相关部门设置预算管理岗位，岗位工作人员要具备丰富的专业知识，能够对课题预算的整个过程进行全面管理。此外，科研教学经费执行情况可以作为检验最终成果的方法，能够以此判断出经费是否按照预期进行合理利用，为此要严格控制预算的执行情况，将项目预算与科教研管理工作相结合，提供经费开支明细状况，对于一些周期较长的项目，可以采取中期考核的方式来督促课题按时结题。财务部门要及时提供总项目预算和分项目预算的执行及结余情况。

提升经费管理意识

积极响应国家深化医疗体制改革，正确认识科研教学经费管理工作，革新管理理念，增强对科研项目立项和经费管理的重视程度，深刻认识到一旦科研教学经费管理工作出现问题，很可能给事业单位的整体发展带来重创。要加大对相关工作人员的教育培训力度，让项目负责人认识到自身的职责，严格监督和管理科教研工作的开展和经费支出，确保科教研工作的顺利开展和经费的合理使用。此外，还要加大宣传力度，让相关工作人员深入了解科教研管理的各项规章制度，明白科研教学经费归属于国家，并不是科研人员的个人费用，增强合理使用科研教学经费的责任意识，只有保持正确的思想观念，才能从实际情况出发，严格控制开支标准，规范经费管理模式。

构建信息化、网络化管理新模式

当前，网络信息技术已经普及，应该借助网络技术手段构建网络信息平台，在构建过程中要始终遵循功能全面、操作简单、资源丰富、查询方便等基本原则。可以将其功能分为3个模块，分别是科教研管理综合模块，科教研管理前期和后期，前期模块用来完成项目立项的相关事宜，后期用来管理项目的执行预算，经费审批、结题等功能，综合模块则用来处理其他相关事宜。这样能够有效实现科研教学经费管理的公开化，高效化，进一步增强管理执行力，让与科教研活动相关的部门实现线上沟通，提高协作的密切程度，全面且及时地掌握科教研活动的进展和经费使用情况，提高科研教学经费的使用效益。

强化设备及耗材的管理

在开展科教研活动时，需要准备相关的仪器设备和耗材，应将其纳入医院设备及耗材管理部门中，在使用时也要遵循相关规章制度，严格办理出入库手续。此外，医院要对设备进行定期保养，按时清点设备资产，对于出现损坏的设备要及时维修，若是无法修复则要做报废处理，只有对设备及耗材进行统一管理，才能够最大限度地发挥相关资产的功效，增强资产利用效率，防止资源浪费情况的出现。

加强经费使用监督管理

医院要切实地将科研教学经费的管理责任落实到相关责任人身上，一旦出现问题要根据责任进行追究，项目负责人作为直接责任人，有义务接受各级部门的监督检查。因此，项目负责人要熟悉并掌握相关法律法规，明确财务规章制度，严格按照要求进行经费预算和使用。此外，医院要建立科研不良记录档案，对于项目质量不佳、无故拖延时间、执行力差、违规使用经费的负责人进行全院通报，若情节严重则立刻终止项目，并在规定期限内不能再次申请项目。若因不可抗力因素无法继续开展项目，则要按照流程将剩余经费退回相关部门，要由相关部门全程进行监督检查，这样才能够真正达到规范科研教学经费管理的目的。

综上所述，科研教学经费在事业单位的发展中占据重要的地位，财务等工作人员要充分重视科研教学经费管理工作，通过多种途径完善科研教学经费管理制度、加强各部门之间的沟通交流、应用信息化管理平台等手段改进工作方法，针对当前科研教学经费管理中存在的问题逐步解决，从而推动科研教学事业不断进步。