强化生活方式干预护理用于2型糖尿病护理的价值研究

李建萍

【摘要】目的：研究强化生活方式干预护理用于2型糖尿病护理中的价值。方法：本文纳入对象为我院收治的2型糖尿病患者，共76例，时间为2020年1月—2022年10月。双色球法划分组别，38例/组。常规组：常规护理干预，实践组：强化生活方式干预护理。评析指标：两组干预前与干预后的血糖维持状况、负性情绪评分、生活质量、干预满意率。结果：与常规组的血糖维持状况相比，实践组干预前与其相似（P>0.05）；实践组干预后更低（P<0.05）。与常规组的负性情绪评分、生活质量相比，实践组干预前与其相似（P>0.05）；前者实践组干预后更低，后者实践组干预后更高（P<0.05）。与常规组的干预满意率相比，实践组干预后更高（P<0.05）。结论：将强化生活方式干预护理运用到2型糖尿病患者中，可帮助患者维持血糖理想状态，降低负性情绪评分，提升生活质量，提高干预满意率，值得借鉴。

【关键词】强化生活方式干预护理；2型糖尿病；血糖维持状况；负性情绪评分；生活质量；干预满意率

Study on the value of intensive lifestyle intervention nursing in type 2 diabetes care

LI Jianping

Peoples Hospital of Linze County， Zhangye City， Gansu Province， Linze， Gansu 734200， China

【Abstract】Objective： To study the value of intensive lifestyle intervention nursing in type 2 diabetes care. Methods： In this study， 76 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital were included， and the time node was January 2020 to October 2022 .Bicolor sphere method was used to divide 38 cases/group. Routine group： routine nursing intervention， practice group： intensive lifestyle intervention nursing. Evaluation indicators： Blood glucose maintenance status， negative emotion score， quality of life， intervention satisfaction rate of the two groups before and after intervention. Results： Compared with the conventional group， the maintenance status of blood glucose was similar in the practice group before intervention（P>0.05）. It was lower in practice group after intervention（P<0.05）. Compared with the conventional group， the negative emotion score and quality of life in the practice group were similar before intervention（P>0.05）. The former was lower in practice group after intervention， while the latter was higher in practice group after intervention（P<0.05）. Compared with the conventional group， the satisfaction rate of intervention in the practice group was higher after intervention（P<0.05）. Conclusion： The application of intensive lifestyle intervention nursing in patients with type 2 diabetes can help patients maintain the ideal state of blood sugar， reduce the negative emotion score， improve the quality of life， and improve the intervention satisfaction rate， which is worthy of reference.

【Key Words】Intensive lifestyle intervention nursing； Type 2 diabetes mellitus； Blood glucose maintenance status； Negative emotion score； Quality of life； Intervention satisfaction rate

2型糖尿病是指胰島素分泌不足或胰岛素抵抗致血糖升高的情况，以多饮、多尿、多食、体重下降为主要表现，如未合理控制，血糖不断升高，可导致多组织器官不可逆性损伤，并发多种疾病，危及患者生命[1-2]。对于该类患者治疗时，以降糖用药为主，虽可发挥治疗效果，但不良生活方式会引起血糖波动，致使病情控制不理想。科学的干预方式可有效规避影响因素，利于维持病情稳定。本文对强化生活方式干预护理用于2型糖尿病护理中的价值进行研究探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2022年10月我院收治的2型糖尿病患者76例。双色球法划分组别，即常规组、实践组，38例/组。常规组，男20例，女18例，年龄49～78岁，平均年龄（63.65±3.48）岁，病程1～9年，平均病程（5.12±1.34）年；实践组，男21例，女17例，年龄50～77岁，平均年龄（63.43±3.52）岁，病程1～9年，平均病程（4.86±1.35）年。对两组的性别、年龄等基础资料进行比较后，差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：常规护理干预。具体见下：记录患者信息，整理诊疗资料，建立个人档案，便于调取使用；进行血糖监测，叮嘱遵医用药，维持血糖稳定；进行饮食管控，规避含糖量高的食物，展开合理运动，减少血糖波动，避免病情进展；告知注意事项，进行合理规避，防止病情加重。

实践组：强化生活方式干预护理。具体见下：（1）认知干预。在患者入院诊疗时，进行面对面宣教，利用简单易懂话语普及2型糖尿病知识，帮助患者形成正确认知，减少陌生感，增强患者配合度；分发宣传图册，作为参考资料，不断强化认知，增强自护能力，维持病情稳定。（2）情绪干预。积极接待患者，耐心解答患者困惑，获取患者信任，形成友好护患关系；引导患者表达负性情绪，根据具体原因进行纾解，减少不良情绪，维持良好心态；与家属进行协商，监督患者居家行为，规避影响因素，避免病情加重，同时，予以患者关怀和鼓励，利于形成良好心态。（3）饮食干预。根据患者病情和饮食喜好制定饮食方案，合理调整膳食结构，均衡营养物质摄入，利于形成良好营养状态；以少食多餐为原则，每日总热量摄入需要根据患者体重计算，同时多摄入优质蛋白，满足机体代谢需求；注意限制含糖量高的食物摄入，避免餐后血糖升高，防止病情加重；建议戒烟戒酒，纠正不良生活習惯，维持病情稳定。（4）运动干预。制定科学的运动方案，介绍合理运动的好处，提高患者重视程度，积极配合运动；建议每周运动5次，每次时长30min，且以慢跑、太极拳、五禽戏为主，以此改善机体代谢，加快葡萄糖消耗利用，利于维持血糖理想状态。另外，还需在运动时加强监控，防止低血糖情况发生，确保患者生命安全。

1.3 观察指标

（1）血糖维持状况：共有空腹血糖状况、餐后2h血糖状况、糖化血红蛋白三项。（2）负性情绪评分：共有抑郁情绪、焦虑情绪两种，以抑郁自评量表评价前一项，共100分，可分为四个等级，即无（少于53分）、轻度（53～72分）、中度（63～72分）、重度（多于72分）；以焦虑自评量表评价后一项，共100分，可分为四个等级，即无（少于50分）、轻度（50～59分）、中度（60～69分）、重度（多于69分）。（3）生活质量：选用生活质量评定量表（SF-36）评估，共100分，且得分与其成正比。（4）干预满意率：选用自拟百分制问卷评估，共100分，可分为三个评价，即很满意（多于79分）、一般满意（60～79分）、不满意（少于60分）。干预满意率（%）=很满意（%）+一般满意（%）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的血糖维持状况

在干预前，两组的血糖维持状况相比差异无意义（P>0.05）。在干预后，实践组的血糖维持状况高于常规组（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组的负性情绪评分、生活质量

在干预前，两组的负性情绪评分、生活质量相比差异无意义（P>0.05）。在干预后，实践组的负性情绪评分低于常规组，且生活质量较高（P< 0.05），见表2。

2.3 对比两组的干预满意率

在干预后，实践组的干预满意率高于常规组（P<0.05），见表3。

3 讨论

2型糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，具有患病率高的特点，以中老年人群多见。当机体长时间处于高血糖环境中，大血管、微血管、神经等均会发生病变，进而危害多器官，严重者失去生命[3]。在治疗期间予以合适护理干预可有效巩固治疗效果，管控病情进展。常规护理干预虽经过相关措施发挥护理效果，但在生活方面的干预措施有所不足，护理作用较局限[4]。而强化生活方式干预护理是一种理想的干预方式，通过认知干预，展开面对面宣教，强化认知水平，学习宣传图册，提高自护能力，利于更好的管控自身。通过情绪干预，积极接待患者，增加患者信任感，纾解负性情绪，减少不良心态；给予家属监督和鼓励，形成乐观心态。通过饮食干预，制定个性化饮食方案，科学计算热量摄入，均衡营养物质摄入，维持良好营养状态；限制高糖物质摄入，规避影响病情因素，防止病情加重。通过运动干预，根据医嘱运动方案完成相关运动，既可促进血葡萄糖消耗，维持较好血糖状态，还可强健身体素质，增强抗病能力，利于病情恢复[5-6]。本研究表明，两组干预前的血糖维持状况、负性情绪评分、生活质量相比差异无意义（P>0.05）。实践组干预后的血糖维持状况、负性情绪评分均低于常规组，且生活质量、干预满意率均较高（P<0.05）。

综上，为2型糖尿病患者运用强化生活方式干预护理的效果较好，能够调节血糖水平，延缓疾病进展，形成良好心态，维持较高生活质量，且干预满意率较高，建议使用。

参考文献

[1] 麦健，刘燕霞，商义.优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病的效果观察[J].川北医学院学报，2018，33（4）：608-611.

[2] 李小玉.强化生活方式干预在2型糖尿病护理中的应用效果及对控制血糖水平的效果分析[J].糖尿病新世界，2021，24（18）：167-171.

[3] 吴静.关于对2型糖尿病人群生活方式强化干预的浅析[J].继续医学教育，2021，35（7）：81-83.

[4] 汤广锋，周玉荣，魏红，等.强化生活方式干预早期2型糖尿病患者的疗效分析[J].江苏医药，2020，46（10）：1044-1047.

[5] 吕春兰.强化生活方式干预在2型糖尿病护理中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（1）：217-219.

[6] 程继红.强化生活方式干预护理在2型糖尿病护理中的应用效果分析[J].山西卫生健康职业学院学报，2022，32（2）：79-80.