子痫前期患者孕早期血脂水平表达及在临床预测该疾病中的应用价值分析

陈飞

【摘要】目的：探讨分析子痫前期患者孕早期血脂水平表达及在临床预测该疾病中的应用价值。方法：研究时间为2020年1月—2022年1月，在电脑所编辑的随机抽选程序作用下在上述所涉及的这段时间内选择我院接受治疗的100例处于子痫前期的孕妇作为本次研究探讨对象中的观察组，另外选择同一时间段内来我院体检的健康孕妇100例作为本次研究探讨对象中的对照组，对两组别的患者均实施孕早期血脂水平的检查，分析导致孕妇出现子痫前期症状的相关因素。结果：当孕妇处于孕10周的这一阶段的时候，孕妇的TG、LDL-C、AI、TC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C的水平相对更高的一个组别为观察组，有差异性（P<0.05），而对于其余所涉及到的各项血脂水平情况而言，其所拥有的水平相对更高的均为观察组，但不具备任何差异性（P>0.05）。结论：对于处于孕早期的孕妇而言，导致其出现子痫前期相关症状的主要危险因素就是血脂代谢出现了异常状况，在相关的临床检验指标之中显示LDL-C或者HDL-C的水平值是最主要的危险因素，该检测指标的水平变化情况能够作为临床辅助预测孕妇是否出现子痫前期症状的一个重要方式，是一种值得临床实际推广与使用的预测方式。

【关键词】子痫前期；孕早期；血脂水平；临床预测

Analysis of the expression of blood lipid level in patients with preeclampsia in early pregnancy and its application value in clinical prediction of the disease

CHEN Fei

PKUCare Luzhong Hospital， Zibo， Shandong 255400， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the expression of serum lipid level inpatients with preeclampsia in early pregnancy and its application value in clinical prediction of the disease. Methods： The study period was from January 2020 to January 2022，under the influence of the random selection procedure edited by the computer，100 pregnant women in preeclampsia who were treated in our hospital were selected as the observation group of the study subjects，and 100 healthy pregnant women who came to our hospital for physical examination within the same period of time were selected as the control group of the study subjects，the blood lipid level of the two groups of patients was checked in the early pregnancy，and the related factors leading to the symptoms of preeclampsia were analyzed. Results： When pregnant women are at the stage of 10 weeks of pregnancy，the group with higher levels of TG，LDL-C，AI，TC/HDL-C and LDL-C/HDL-C in pregnant women is the observation group，with significant difference （P<0.05）， as for the other blood lipid levels involved，the observation group had relatively higher levels，but there was no difference （P>0.05）. Conclusion： For pregnant women in the early pregnancy，the main risk factors of preeclampsia related symptoms is the abnormal lipid metabolism，in the relevant clinical test indicators of LDL-C or HDL-C level is the main risk factor，the level change of the test indicators can be used as an important way to predict whether the pregnant women have preeclampsia symptoms，it is a prediction method worthy of clinical promotion and use.

【Key Words】Preeclampsia； Early pregnancy； Blood lipid level； Clinical prediction

子癇前期这一症状是一种特属于妊娠期的疾病症状，该疾病就目前而言所拥有的发病概率在3%～7%的范围之中，并且认为该症状的产生可能与机体出现了氧化应激以及内皮细胞损伤等情况有着较大的关联性，是导致孕产妇以及围生儿出现病变以及死亡的最主要的原因[1]。相关的流行病学研究结果之中表明，血脂代谢异常的这一情况与血管内皮细胞出现的损伤以及发生动脉粥样硬化这一症状有着较为显著的关联性，所以对于出现子痫前期症状的患者其可能会产生一定程度的血脂异常[2]。本次研究主要是针对于处于孕早期的子痫前期以及健康孕妇进行相应血脂水平的检测，判断实施血脂水平检测对子痫前期症状的临床预测所带来的价值。

1.1 一般资料

研究时间为2020年1月—2022年1月，在电脑所编辑的随机抽选程序作用下在上述所涉及的这段时间内选择我院接受治疗的100例处于子痫前期的孕妇作为本次研究探讨对象中的观察组，另外选择同一时间段内来我院体检的健康孕妇100例作为本次研究探讨对象中的对照组。参与本次研究的均为女性。对照组，年龄20～34岁，平均年龄（27.25±2.31）岁，孕周29～41周，平均孕周（36.25±2.36）周；观察组，年龄21～34岁，平均年龄（27.54±2.25）岁，孕周29～41周，平均孕周（36.43±2.56）周。两组患者的各项基线资料进行相互之间的比较，不具备差异性（P>0.05）。

1.2 方法

血脂监测：需要在孕妇孕10周的清晨，让孕妇处于空腹的状态下接受静脉血的采集，采集量为3mL，在将采集的血液标本静置30min之后将该标本的血清分离，在使用全自动生化分析仪的作用下对患者的血脂水平进行检测。

1.3 观察指标

血脂水平：针对患者的血脂水平实际情况进行相互之间的比较，其中主要涉及到的血脂水平指标包括了总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）以及脂蛋白a（LPa）的水平情况。同时在此基础上将孕妇动脉粥样硬化指标进行计算，其中主要有AI=（TC-HDL-C）/HDL-C、TC/ HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA/ApoB的水平情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

对比两组孕妇早期血脂水平情况，当孕妇处于孕10周的这一阶段的时候，孕妇的TG、LDL-C、AI、TC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C的水平相对更高的一个组别为观察组，有差异性（P<0.05），而对于其余所涉及到的各项血脂水平情况而言，其所拥有的水平相对更高的均为观察组，但不具备任何差异性（P>0.05），见表1。

子痫前期这一症状是在目前产科临床治疗过程中特有的一种高危并发症，患有该症状的患者主要出现的临床表现为高血尿以及蛋白尿等情况[3]。在相关的临床诊断指南之中表明，子痫前期的诊断主要是以患者出现高血压为前提条件，并且应该为患者实施尿蛋白这一辅助检验完成相应的疾病确诊[4]。目前的临床相关研究认为，子痫前期症状的产生是导致处于围生期孕产妇后续出现不良妊娠结局的最主要的原因之一，所以在临床上需要找寻出一个拥有更高灵敏度和特异性的指标对孕妇可能出现的子痫前期症状进行更为准确地预测，从而实现对母婴结局的改善，这是非常重要的一个环节[5]。

脂代谢紊乱指的是机体之中所含有的TC、TG以及LDL-C相关指标的水平出现了异常的升高，亦或者是其体内所含有的HDL-C的水平出现了异常降低的情况[6-7]。在本次研究的过程中，选择了出现子痫前期症状的孕妇100例，以及同时期的健康孕妇100例作为本次研究的探讨对象，对其实施了相应血脂水平的检测[8]。最终的结果显示，当孕妇处于孕10周的这一阶段的时候，孕妇的TG、LDL-C、AI、TC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C的最终检验水平相对更高的一个组别为观察组，而对于其余所涉及到的各项血脂水平情况而言，其所拥有的水平相对更高的均为观察組[9]。有关学者认为，氧化应激这一反应与子痫前期的发生存在一定的关联性，当处于孕早期的孕妇其所拥有的TG以及LDL-C的水平较正常水平更高的情况下可能会导致其机体出现脂质过氧化的这一反应增加[10]。在相关研究之中显示出，TC/HDL-C以及LDL-C/ HDL-C的比值大小所能够预测患者是否出现冠状动脉粥样硬化性心脏病的准确性以及灵敏性相较于TC以及TG的水平检测更高[11]。同时当患者所拥有的AI、TC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C的水平出现了较为显著的提升的时候，则可能表明患者出现了与子痫前期所拥有的炎症因子分泌所导致的血管内皮细胞出现损伤有着较大的关联性，所以对于出现该类型症状的患者而言，其发生血管病变的概率相对更高[12]。

综上所述，对于处于孕早期的孕妇而言，导致其出现子痫前期相关症状的主要危险因素就是血脂代谢出现了异常状况，在相关的临床检验指标之中显示LDL-C或者HDL-C的水平值是最主要的危险因素，该检测指标的水平变化情况能够作为临床辅助预测孕妇是否出现子痫前期症状的一个重要方式，是一种值得临床实际推广与使用的预测方式。

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