个性化饮食护理干预对慢性胃溃疡患者的影响

2023-06-06宋艳芬

婚育与健康 2023年8期

宋艳芬

【摘要】目的：分析个性化饮食护理干预对慢性胃溃疡患者的影响。方法：选取我院2021年1月—2022年12月收治的78例慢性胃溃疡患者，随机将其分成为两组。对照组采取常规护理，观察组采取个性化饮食护理干预。结果：护理前，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分均明显升高（P<0.05），且观察组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分更高（P<0.05）；护理前，两组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分均明显升高（P<0.05），且观察组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分更高（P<0.05）。结论：个性化饮食护理干预对慢性胃溃疡患者有较好的效果。

【关键词】个性化饮食护理干预；慢性胃溃疡；生活质量

Effect of individualized diet nursing intervention on patients with chronic gastric ulcer

SONG Yanfen

People’s Hospital of Xiahe County， Gansu Province， Xiahe， Gansu 747199， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of personalized diet nursing intervention on patients with chronic gastric ulcer.Methods：78 patients with chronic gastric ulcer in our hospital from January 2021 to December 2022 were randomly divided into two groups. The control group was given routine nursing， while the observation group was given individualized diet nursing intervention.Results：Before nursing， there was no significant difference in symptom management， disease-related knowledge， total score of self-efficacy and general management score between the two groups （P>0.05）. After nursing， the symptom management， disease-related knowledge， total score of self-efficacy and general management score of the two groups were significantly higher （P<0.05）， and the symptom management， diseaserelated knowledge， total score of self-efficacy and general management score of the observation group were higher （P<0.05）； Before nursing， the scores of social/family status， physiological status， relationship with doctors， functional status and emotional status of the two groups were not significantly different （P>0.05）. After nursing， the scores of social/family status， physiological status， relationship with doctors， functional status and emotional status of the two groups were significantly higher （P<0.05）， and the social/family status， physiological status， relationship with doctors The scores of functional status and emotional status scores of the observation group were higher （P<0.05）. Conclusion：Individualized diet nursing intervention has a good effect on patients with chronic gastric ulcer.

【Key Words】Individualized diet nursing intervention； Chronic gastric ulcer； Quality of life

慢性胃潰疡属于消化内科极为常见的一种疾病，经常熬夜、饮食及作息不规律、喝浓咖啡及浓茶、饮酒、感染幽门螺杆菌、长时间服用刺激性或者对胃黏膜造成损伤的药物等均属于慢性胃溃疡的重要诱发因素[1]。慢性胃溃疡患者需要常常需要较长的治疗时间，且容易受到多种因素的影响，因此，必须配合有效的护理干预。

1.1 一般资料

选取我院2021年1月—2022年12月收治的78例慢性胃溃疡患者，随机分为两组。观察组39例，男19例，女20例，年龄23～85岁，平均年龄（49.57±11.32）岁，病程0.7～18.5年，平均病程（5.92±1.34）年；对照组39例，男18例，女21例，年龄23～85岁，平均年龄（49.63±12.27）岁，病程0.7～18.5年，平均病程（5.87±1.46）年。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

个性化饮食护理干预：①饮食护理原则：向慢性胃溃疡患者讲解每天按时进餐的必要性，餐具不要与家中的其他成员混用，使用完及时进行消毒，注意饭前认真洗手；适当地增加粗纤维食物的摄入量，而且增加必须脂肪酸的摄入量，尽可能不食用动物性的脂肪，降低每天糖分的摄入量；不要食用刺激、冷硬和辛辣的食物，禁止食用过期和发生变质的食物，不要暴饮暴食。②分阶段饮食护理：慢性胃溃疡患者在急性期以温和、易消化以及没有刺激性的流食类食物为主，如鸡蛋汤和稀饭，对每天肉汤、牛奶和鱼汤的摄入量进行限制，不要喝咖啡和浓茶，禁止食用生姜、生胡萝卜、生蒜以及生葱等食物，尽可能不要食用柠檬和山楂等比较酸的食物，降低粗硬纤维类食物的摄入量。慢性胃溃疡患者在愈合期多食用馒头等偏碱性食物，多吃虾、紫菜和鱼等，富含锌元素以及维生素U等食物，加快溃疡的愈合速度。在恢复期逐渐过渡为正常的饮食，可以将每天适宜多吃的食物通过图片的形式发送给慢性胃溃疡患者，以帮助患者加深印象。在预防期指导慢性胃溃疡患者可以食用橘子和香蕉等富含B族维生素的食物，如果慢性胃溃疡患者的病情出现改变，需要马上調整饮食方案。

1.3 观察指标

采取自我效能量表评估两组的自我效能，包括症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理。采取生活质量通用量表，评估两组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况5个部分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分对比

护理前，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分均明显升高（P<0.05），且观察组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分对比

护理前，两组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分均明显升高（P<0.05），且观察组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分更高（P<0.05），见表2。

慢性胃溃疡属于消化性溃疡的一种，主要是由于机体的胃黏膜在过量胃液的影响下，导致胃液灼烧胃黏膜壁，使得组织受到损伤而引起[2-3]。慢性胃溃疡患者的症状包括恶心、上腹痛、体质量降低和吐血等表现，病情严重者会出现持续便血或者心窝处包块等情况[4]。在疾病的众多诱导因素中，饮食属于非常关键的一个诱因，大部分的慢性胃溃疡患者都均具有饮食不洁的习惯，或者日常的饮食偏好不健康，喜欢吃辛辣、油腻和生冷的食物，使得患者的胃脏受到了严重的不良刺激[5-7]。加上现在很多人饮食不规律，特别是经常熬夜和长期加班的人，胃脏长时间没有得到充分的休息，负担比较重，造成胃脏功能持续降低，不能进行有效的自我协调，从而会发生消化功能紊乱的情况[8-9]。研究表明，不规律饮食极易造成机体的胃肠植物神经功能发生紊乱，导致胆汁反流以及胃酸分泌，尤其是晚睡和半夜前吃东西会明显增加损伤程度；而且，不合理的饮食结构会造成胃液持续刺激胃黏膜，导致胃内的环境发生变化，从而使胃黏膜受到损伤，胃黏膜的屏障功能受到损伤，多种的致病因子容易侵入[10-11]。因此，不但需要重视慢性胃溃疡患者的药物治疗，而且必须加强对慢性胃溃疡患者进行个性化的饮食护理干预，合理的饮食构成以及健康的饮食习惯有助于稀释胃酸和中和胃酸，明显减轻食物对慢性胃溃疡患者胃黏膜-黏液屏障的损伤程度，加快患者溃疡的愈合速度，还有助于恢复因为疾病而造成慢性胃溃疡患者的营养不良情况[12-13]。本研究发现，观察组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分更高（P<0.05），表明个性化饮食护理干预能明显提高患者的自我效能。观察组的社会/家庭状况、生理状况、与医生关系、功能状况以及情感状况评分更高（P<0.05），表明个性化饮食护理干预能明显改善生活质量。

综上所述，个性化饮食护理干预对慢性胃溃疡患者有较好的效果。

参考文献

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