中医护理在更年期高血压护理中的应用效果分析

姚春珠

（福州市中医院，福建 福州 350001）

更年期高血压主要是指于更年期阶段所出现的一种心血管病症，该病的典型症状为雌激素水平不足所引发的血压水平异常波动表现，由此可诱发情绪障碍、失眠、燥热等机体症状[1]。上述疾病在中医范畴内属于眩晕、脏躁、头痛等疾病范畴，患者的中医症状表现则主要包括头晕耳鸣、面色潮红、倦怠懒言、心烦多汗等[2]。目前，临床方面仅可依据该病患者的机体病症表现为其开展相应的病情控制治疗，但相关研究资料现已指出，通过于高血压对症治疗干预基础上为其同步开展有效的中医护理指导，可在改善机体血压水平的同时提升其生活质量[3-5]。本次研究于开展期间验证分析了应用中医护理方法开展更年期高血压护理的干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取的40 例更年期高血压患者纳入研究，全部患者性别均为女性，其均于2021 年1 月至2022 年1 月所设定的研究时间范围内收治，之后随机开展规范分组，组别为对照组和观察组，各20 例。纳入标准：（1）均已签署研究同意书；（2）具有基本理解及认知能力。排除标准：（1）临床资料部分缺失；（2）中途退出研究。

1.2 方 法

1.2.1 对照组开展常规护理指导，护理开展期间患者需统一接受病情观察护理、用药干预、生活指导等。

1.2.2 观察组开展中医护理指导，护理内容包括：

（1）阴虚阳亢型更年期高血压：护理人员在为该类患者开展护理干预期间，需主动与其展开对话交流，同时引导其进行有效的情绪疏导；此外，由于该类患者存在喜凉厌热特征，因此需保持其病房环境处于凉爽、通风及安静状态，同时帮助其得到充分的有效睡眠；在饮食干预方面，护理人员需告知其进食充分的养肝滋阴类食物，并可适量食用苹果、雪梨、萝卜等去燥理气类食物，在此基础上需提醒其禁食辛辣肥甘类食物，同时养成规律饮食习惯。同时，护理人员可协助医务人员为患者于风池、太冲、肾俞等穴位处进行针刺干预，以此得到降逆平肝、补肾泄热的中医干预效果。对于存在便秘表现的患者，护理人员需告知其适当增加香蕉、高纤维蔬菜等促排便食物的摄入量，必要情况下可给予患者药物导泻干预。

（2）痰瘀内阻型更年期高血压：护理人员应依据健脾养胃的干预原则为患者开展针对性饮食指导，饮食内容应以易消化食物为主，少食多餐，具体的适宜进食食物包括西瓜、冬瓜、蘑菇、萝卜、柑橘等，日常饮食需禁食肥甘油腻食物；在针刺干预方面，可将风池、合谷、商丘、脾俞、内关等穴位择为针刺穴位，以此得到调理脾胃、清热和胃、运化湿邪的干预效果，必要情况下可采用针灸并用的针刺方法；在此基础上，护理人员需帮助患者养成规律的生活习惯，并适当开展体育锻炼。

（3）阴虚内燥型更年期高血压：护理人员需提醒该类更年期高血压患者避免过度劳累及思虑过度，同时需保持其病房环境维持凉爽通风状态，并避免室内出现过度及直射光照；在饮食调理过程中，患者的饮食内容应以清淡食物为主，具体推荐食物包括百合、桑葚、苹果、金桔、萝卜等，同时可告知其适量饮用绿茶或枸杞子制作的茶饮，并需严格戒烟戒酒。针灸干预期间，需将太冲、阳陵泉、肝俞、三阴交等穴位选为针刺穴位，以此得到平肝泄热、降逆补肾的干预效果。

（4）阴阳两虚：对于存在阴虚表现的患者，护理人员需将其病房环境调整为阴凉通风、安静适宜状态；对于存在阳虚表现的患者，护理人员需将其病房环境调整为温暖向阳状态，同时告知其及时增加衣物；饮食干预方面需告知患者主要进食营养丰富的易消化类食物，阳虚患者需适当增加黑芝麻、韭菜等助阳补肾类食物，同时禁食凉性生冷食物；阴虚患者需适当增加百合、莲子、鸭肉、李子等滋阴补肾类食物，同时禁食辛辣燥热类食物。对于存在眩晕表现的患者，护理人员需保证其可得到充分的卧床休养，并及时提醒其服用治疗药物。针刺干预需将肾俞、太溪、三阴交、脾俞等选为针刺穴位，以此得到滋肾、调理脾胃的干预效果。

1.3 观察指标

（1）血压控制效果对比：观察内容为血压水平变化情况。

（2）心理状态及睡眠质量对比：心理状态采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行评价，睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评价，上述量表的评分越低，代表心理状态及睡眠质量越理想。

1.4 统计学方法

统计学软件选用SPSS 25.0，计量资料以均数±标准差表示，对比应用t检验；以P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组一般资料对比

一般资料数据组间对比结果显示差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组一般资料对比（）

表1 两组一般资料对比（）

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2.2 两组护理后血压水平对比

与对照组相比，观察组各项血压指标水平均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理后血压水平对比（，mmHg）

表2 两组护理后血压水平对比（，mmHg）

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2.3 两组心理状态及睡眠质量比较

与对照组相比，观察组心理状态及睡眠质量评价项评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组心理状态及睡眠质量比较（，分）

表3 两组心理状态及睡眠质量比较（，分）

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3 讨 论

更年期高血压是一种以脏器功能失调、情绪多变、肾脏功能亢进等多方面因素所引起的心血管疾病，其与单纯高血压相比，更易出现由情绪、睡眠等方面问题所引起的血压波动表现[6-7]；中医方面认为，心主神明，更年期高血压患者所存在的肝火旺盛表现可引发心神不宁、心火增加情况，而身处更年期的女性患者由于天葵已竭、五脏虚衰，由此可由肾气不足、脾虚、冲任亏损引发机体血压异常改变[8]。中医护理干预是一种以辩证施护为核心的新型护理内容，通过将上述护理方法应用于高血压患者之中，则可于饮食、生活状态、运动、情绪干预等多个方面开展针对性施护，进而有效控制病情发展情况[9]。

本次研究开展期间为更年期高血压患者对比开展了中医护理及常规护理干预，组间对比结果显示，观察组在接受中医护理后的血压水平控制效果、心理状态及睡眠质量评分均明显优于对照组，进而有效印证了了中医护理在改善更年期高血压护理质量方面的正向干预作用。以上研究内容与王丽[10]相关研究的研究结论较为相似，从而进一步证实了中医护理在更年期高血压患者中的应用价值。

综上所述，于更年期高血压护理中开展中医护理指导可有助于提升机体血压控制效果，改善患者的不良心理状态及睡眠质量，值得进行推广应用。