长期注射黄体酮 产生硬结怎么办

张识桂

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然的孕激素，是维持妊娠所必需的。肌肉注射黄体酮是体外授精-胚胎移植术后患者黄体支持治疗中最常用的给药途径，也是最有效的给药方法之一。

由于此药为油剂，不溶于水，长期注射可引起局部硬结伴红、肿、瘙痒、疼痛等不良反应，一方面给患者带来痛苦，另一方面也会影响药物吸收。

如何减轻不良反应，促进药物吸收是患者最关心的问题。

热毛巾湿敷

应在肌肉注射黄体酮后的2～3小时使用热毛巾在局部湿敷，每次15～30分钟，每天2～3次。热敷可以使血管扩张，血流速度加快，有利于药物的吸收与消散，避免皮肤因药物吸收缓慢而形成硬结。切勿注射后立即热敷，因为针孔处需要2～3小时才能完全愈合，立即热敷会造成药液外渗或细菌进入，引起红肿、痒痛等炎症反应，同时要注意控制水温，防止烫伤。

马铃薯贴敷

将新鲜马铃薯洗净，去皮，切成2～3毫米的薄片，敷于肿痛硬结部位，也可将马铃薯捣成泥，用纱布包裹后外敷于硬结处，外敷面积大于肿痛面积，外罩保鲜膜，以保持马铃薯湿润，每次20～30分钟，一天2～3次，当马铃薯变色时应更换。马铃薯含胡萝卜素、马铃薯素、B族维生素、茄碱等，能改善局部血液循环，促进药物吸收，贴敷后可经皮肤吸收，刺激局部血管擴张，消除硬结，并有消炎、止痛、活血化瘀的作用。

使用热湿敷和马铃薯贴敷后，可用指腹或掌根对局部进行按摩。按摩能促进局部组织血液循环，从而使药物成分尽快被机体吸收。平时还要心态平和，注意休息，饮食清淡，保持局部卫生清洁等。

最后提醒各位准妈妈，长时间注射黄体酮后形成硬结属于正常现象，通常硬结在停药后会自行消失，因此，出现硬结时不必过分担心。

·小故事·

磺胺类药物的发现

磺胺类药物是青霉素应用于临床前的一种重要的抗感染药物。磺胺类药物又是怎么被发现的呢？保罗·埃利希在他的研究工作中发现某些染料能选择性地使细菌或原虫染色，因此他推测可以找到一些能被微生物吸收并将之杀死但不损害人体的药物。他在无数次的失败中仍未放弃研究，试了许多“偶氮染料”，终于发现了磺胺。