颈动脉超声报告，重点看3个信息

张莺

检查数据

在检查数据这块，您会看到几个英文缩写：CCA、ICA和ECA，CCA是指颈总动脉，ICA指颈内动脉，ECA代表颈外动脉。在这3个英文缩写前加上英文字母L和R分别代表左右，也就是颈部左右两边的血管，以L-CCA为例，是指左边的颈总动脉。另外，会用Vmax表示观察到的最快血流速度；PI代表搏动指数；RI是阻力指数；IMT指内膜中层厚度。

在上述英文缩写中，最需要关注的就是IMT数值，它以超过1.0mm作为风险增高的标准，若是已经达到1.5mm，说明局部内膜增厚超过周边50%（已经形成斑块），这个时候的风险已经非常高。

具体文字描述

若有斑块形成，医生会进一步评估斑块的性质、位置、数目、大小（长度mm×厚度mm）、形态等。若对斑块的描述使用的是低回声，说明斑块性质偏软，容易破裂脱落，较危险；若为等回声，说明斑块的结构和血管外膜差异不大，这个时候相对而言较安全；若为高回声斑块，说明其有钙化的可能，属于硬斑块，破裂的可能性較低。另外，如果斑块被描述为光滑，说明性质较稳定；若为不规则，说明破裂脱落的风险较高。

颈部的血管斑块如果发生破裂，很有可能引发血栓，进而引发急性心肌梗死。但斑块的危险性主要由其性质决定，大小并不是重点。有的时候，一个不起眼的小斑块突发性破裂，导致红细胞与血小板异常聚集，也会引发急性心肌梗死等紧急的心血管事件，患者必须要尽快接受溶栓治疗，否则会危及生命安全。有的时候，颈动脉超声查出很大的斑块，但是斑块的性质比较稳定，发生意外破裂的概率很小，不会对人的生命安全造成太大的威胁。

对于一些年龄较高的人群，查出血管斑块非常正常，因为随着年龄增长颈动脉内膜都会增厚或出现斑块，如果受检者本身并没有什么健康方面的问题，也没有相关危险因素，只需要每年复查1次即可。反观一些相对年轻的人群，虽然没有查出特别多的血管斑块，但是有心血管疾病史，有明显的相关症状，或者抽烟喝酒、熬夜、高糖高脂饮食等样样俱全，这种情况就不能大意，要按医生的建议积极接受治疗。

报告结论

除“正常”之外，报告结论可能还会有双侧颈动脉硬化超声改变、双侧颈动脉硬化并斑块形成以及颈动脉狭窄等几种情况，需要医生结合您的个人史、疾病史等情况综合判断危险程度。对于查出颈动脉狭窄的人群，要注意查看颈动脉的狭窄程度：小于50%，50%～69%，70%～99%，100%（闭塞），临床对于这些不同程度的狭窄处理方法也是不同的，应该听从医生的处治意见，万不可自行判断。

综上所述，颈动脉粥样硬化斑块是全身性动脉硬化在颈动脉的表现，高危人群定期筛查和及时治疗，可以将不稳定斑块转变为稳定斑块，降低心脑血管事件的发生，而有效评估斑块的稳定性是临床决策的关键前提。