国医大师翁维良的养心经

张梦雪

从意气风发的年轻大夫到妙手回春的国医大师，翁维良与心脑血管疾病打交道已有60年。步入耄耋之年，翁维良常常思考：心脏病不能仅靠治，还得靠养，尤其对身体各器官功能都在减退的老年人来说，养心尤为重要。老年人该如何养心？根据多年临床实践和生活经验，翁维良提出了“三不过”养心经。

不过劳，避免“半健康血瘀证”

什么是过劳？就是超过身体能承受的负荷。过劳会给身体造成很多不可逆的伤害，甚至引发“过劳死”。冠心病、心瓣膜病、心肌病和脑出血等心脑血管疾病就是直接引发“过劳死”的最常见疾病。翁维良通过研究“过劳死”病例，早就提出了“半健康血瘀证”的概念。“查不出原因的疲劳、抑郁、失眠，很可能是瘀血作祟。”翁维良说道。

如何改善“半健康血瘀证”？翁维良提出，首先必须改变过劳的生活方式，如果有严重化趋势，则应找专业医生从活血化瘀的角度给予对证治疗。

翁维良耄耋之年还坚持在临床、科研一线工作，一直忙忙碌碌的他为何精力充沛、从未过劳？他的秘诀有以下两点：

1.保持有规律、有节奏的工作和生活，让身体定时“开关”

每天早上6点起床、7点多到岗，工作一整天，下班后读书，晚上10点左右就寝，这是翁维良保持了几十年的习惯。虽然他每天出诊、带学生、查资料、做科研，工作量非常大，但翁维良从不觉得累，因为他的身体已经适应了这种节奏，仿佛能定时“开关”。他每晚睡得也特别香，一觉睡到天亮，所以第二天他又能精力充沛地开始新一天的工作。

忙碌而不过劳，这种身心和谐状态需要稳固的习惯做支撑。翁维良认为，这并不难，只要日复一日地坚持，自然而然就能做到。

2.不强求、不执拗，看淡得失，避免精神内耗

过劳，很多时候不在于劳力，而在于劳心，也就是所谓的精神内耗。很多老年人会沉湎于对过往的遗憾、对儿女的牵挂或对衰老的担忧。长此以往，劳心过度也会引发“半健康血瘀证”，各种慢性病随之上身。

翁维良性情豁达，拿得起、放得下，既不遗憾过去，又不忧虑未来，永远活在当下，关注手里正在干的事。在学生们眼中，他是最慈祥的老师，从不批评学生，也不严厉地提要求，他只是以身作则，把各项工作都精益求精地做到极致。“简简单单做学问，不把名利放心上”，正是這份澄澈的心境让翁维良始终不觉得劳累并且干劲十足。

不过胖，别给心脏太重的负担

“我40岁以后，体重就增长得很快，这是人到中年时代谢减慢的缘故，从那时起我就有意控制饮食、每天走1万步。”将体重维持在正常范围内，是翁维良养心的又一秘诀。

为何如此关注体重？因为翁维良在多年临床实践中发现，在心脏病患者中， 70%是肥胖者。

“心脏负责向全身泵血，如果体重超重，心脏负担不了就会出现功能障碍。心脏得病后，体重还居高不下，心脏吃不消就会病得更重。”翁维良反复叮嘱心脏病患者一定要调整饮食、合理运动，平稳地将体重降到正常范围。

翁维良自70岁以后，就停止了每天1万步的锻炼，因为“走得太多，膝关节磨损严重”。现在，他每天以缓步慢行的方式锻炼，还特别注重平衡饮食，“营养要全面，爱吃的、不爱吃的都要吃一点，七八分饱刚刚好，不要给心脏太重的负担”。

不过懒，莫忽略心脏病的预警信号

得了心脏病是一种怎样的体验？时不时地心慌、气短、胸闷，是很多人给出的答案。然而，有些心脏病没有明显症状，比如有一类房颤患者，平时心率不快，也很少难受，但如果心脏里的血栓掉下来堵塞脑血管，人就会突发脑卒中，有生命危险。

翁维良认为，比较隐性的患者虽没有明显的临床症状，但以中医司外揣内的视角看，心脏病的预警信号一般都会在身体上有所体现，具体如下：

◎鼻梁根部出现明显的“山根横纹”。

◎耳轮不光泽、有焦黑点，耳垂有褶皱，甚至出现“冠状沟”。

◎脉搏存在停顿、漏跳等节律不均匀表现。

◎面色晦暗或发灰，呈现青色、赤红色。

◎眼眶发黑、肿胀，有重浊的眼袋。

◎舌有齿痕，舌质紫暗，舌尖红、周围有点刺。

翁维良谈到，很多老年人不按时体检，身体不舒服也习惯拖着，其实这样非常危险的。老年人应特别关注身体的变化，如果出现以上症状，就预示心脏可能存在问题，要及时就医治疗，千万别因为犯懒而贻误最佳治疗时机。

翁维良勤于观察自己的身体，有时他给自己把脉，摸着脉搏跳动有些不均匀了，就知道该调整了，散散步、活动活动筋骨或是静静养神，以养精蓄锐。

为了护心保健康，翁维良从来不喝酒、咖啡、浓茶等饮品。根据多年经验，他推荐了一款护心凉茶、一款护心粥来辅助养心。

护心凉茶由薄荷3克、藿香10克、佩兰10克、荷叶12克、金银花10克组成，用法是水煎代茶饮，注意薄荷后下。此茶有祛暑护心、利肾清热之功效，适合夏季服用。护心粥由莲子15克、百合15克、枸杞子10克、山药20克、红小豆15克、薏苡仁15克、粳米150克组成，用法是以荷叶煮水，再以荷叶水将其余诸品纳入煮粥。此粥可辅助用于心脏病初期患者的调养，需要注意的是，如伴有高血糖应去掉枸杞子，如伴有高尿酸则去掉红小豆。