贫血是怎么回事？

我今年67岁了，最近总是头晕，去医院检查，医生说是贫血。请问，贫血是怎么回事？

河南郑州 李 明

贫血是常见的血液系统疾病之一。它是指人体内的红细胞数量或者红细胞内含有的血红蛋白的数量低于正常值。

按血红蛋白的浓度进行划分，确诊贫血的标准如下：

◎成年男性血红蛋白＜130克/升。

◎成年女性及6～14岁的儿童血红蛋白＜120克/升。

◎6岁以下的儿童血红蛋白＜110 克/升。

按照贫血程度，还可以分：

◎轻度贫血时，血红蛋白＞90克/升。

◎中度貧血时，血红蛋白在60～90克/升。

◎重度贫血时，血红蛋白在0～60克/升。

轻度贫血可能没有症状。随着程度加深，可能出现头痛、眩晕、失眠、多梦、皮肤苍白、呼吸不畅、心悸、消化不良等症状。

确定贫血之后，必须找到其背后的原因才能对症施治。

以常见的缺铁性贫血为例，导致缺铁的原因包括铁的需求量增加、铁吸收障碍和铁丢失过多。

婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性由于需铁量大，是缺铁性贫血的易患群体，都需要增加铁的摄入量。

铁吸收障碍主要见于胃大部切除术的患者和长期腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等患者。铁丢失过多的原因通常是慢性失血，如慢性胃肠道失血（包括痔疮、胃十二指肠溃疡、消化道息肉、胃肠道肿瘤）等都是造成慢性失血的常见原因。这些患者在补充铁剂的同时，必须积极治疗原发病，以恢复胃肠道功能。

导致贫血的疾病种类有很多，贫血可能只是一种临床表现。因此，一旦发现自己患有贫血，一定要提高警惕，尽快找到背后的原因，切不能掉以轻心。

河南省人民医院血液病

研究所 李玉龙