乙肝可怕吗？

文 王巧侠（西安市中心医院 感染科）

“中国是乙肝高发区”，那是10年前的事了！经过不懈努力，我国一般人群乙肝表面抗原阳性率已经从9.09%降到了5-6%。乙肝病毒的感染率在不断减少。

乙肝其实真没那么可怕！

首先，对于青少年和成年人来说，感染乙肝病毒后绝大多数表现为急性乙肝，90%-95%可以痊愈，仅有5%-10%会发展成为慢性。针对急性乙肝患者，如果病程在四个月以后还能检测到表面抗原，可以考虑抗病毒治疗以促进乙肝病毒清除。目前我国的慢性乙肝病毒感染者大多数是幼年时期感染乙肝病毒造成的，所以消灭乙肝的关键是接种乙肝疫苗，当人体对乙肝病毒的免疫屏障建立起来，接触乙肝病毒后就能清除病毒使它们不能在人体内复制。

其次，慢性乙肝病毒感染也分好几种类型。一半以上属于慢性携带者包括：1.乙肝表面抗原携带者体内的病毒定量很低，对自身肝脏不造成损害，疾病稳定，传染性低。2.乙肝病毒携带者 体内的病毒虽然高复制，但也对自身肝脏不造成损害，疾病长期不进展，只是因为有传染性，所以要注意保护周围的人。剩下28.5%-42.8%的慢性乙肝病毒感染者有乙肝病毒复制，对肝脏组织造成损害，疾病进展。这些是真正意义上需要及时治疗的“乙肝病人”。他们通过正规抗病毒药物治疗，完全可以控制病毒复制，延缓和阻止疾病发展。有少数病人通过抗病毒治疗，甚至可以达到乙肝表面抗原转阴，实现乙肝的临床治愈。所以对于慢性乙肝病毒感染者来说，最关键的是在专科做好定期随访，专科医生会根据疾病具体情况给出适合每个病人的治疗意见。

最后要提醒大家关注的是，乙肝是传染病，不是遗传病！现阶段乙肝病毒的母婴阻断方案可以达到95%-100%的阻断率，乙肝妈妈在专科医生指导下生出健康宝宝的概率极大。

所以，感染乙肝病毒的人们不用担心，好好生活！与乙肝病毒感染者有交往的人也不必担心，注射乙肝疫苗，然后好好爱护他们。