藏医药防治“查隆病（原发性高血压）”诊疗指南*

西藏藏医药大学，西藏藏医药大学附属医院，西藏藏医药学会

青藏高原平均海拔4 000 m以上，气候寒冷，空气稀薄，特殊的地理自然环境，使得生活在青藏高原的人民通过摄取高盐高脂饮食来抵御寒冷，增强体制，但由此藏族人罹患原发性高血压和心脑血管疾病的人数居高不下。原发性高血压及心脑血管疾病是青藏高原地区的常见病和多发病。“查隆病”在藏医学理论中属于“二和病症”范畴。“查”指血，“隆”指气，“查隆”指气血紊乱失调，导致机体血液循环发生障碍或血液内在因素发生改变的一种疾病。藏医药治疗“查隆病”效果显著，并且有些经典方剂在治疗“查隆病”具有独特效用，临床的安全性和有效性也相对稳定。

藏医药防治“查隆病（原发性高血压）”诊疗指南，是由西藏藏医药大学附属医院承担的2017年国家科技部项目《藏医药防治原发性高血压和老年痴呆诊疗规范研究》的成果。此诊疗指南撰写者以诸多藏医药典籍为基础，借助现代医学中原发性高血压相关诊疗指南，并且回顾性研究3所三甲藏医院（西藏自治区藏医院、山南市藏医院、青海省藏医院）的“查隆病（原发性高血压）”的600份病历，7所不同地区藏医院（西藏自治区藏医院、山南市藏医院、青海省藏医院、昌都市藏医院、阿坝州藏医院、甘南州藏医院、西藏藏医药大学附属医院）的“查隆病（原发性高血压）”诊疗方案，咨询藏医药名老专家，结合临床试验，制定了本诊疗指南。2022年6月30日至7月1日，由西藏藏医药学会组织，西藏藏医药大学附属医院负责，并邀请西藏藏医药大学、西藏自治区藏医院、山南市藏医院、昌都市藏医院、那曲市藏医院、林芝市藏医院、阿里地区藏医院等西藏自治区所有市（地区）级藏医院的15名名老藏医药专家进行修改后，该指南由西藏藏医药学会审定后予以发布。

1 适用范围

本文件提供了“查隆病（原发性高血压）”的诊断、治疗、方剂、调护的藏医诊疗指南。

本文件适用于“查隆病（原发性高血压）”的诊断与治疗，供藏医医师及药师、护理人员参考使用。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

“查隆病（原发性高血压）”是根据疾病的发病机制及定义所命名的一种疾病。本病是人体内的“坏血”偏盛导致血管及“隆”的通道堵塞形成的疾病。《藏医词典》曰：“其发病机制‘坏血’增盛，使‘恰杰隆（位于心脏）’的功能紊乱并上升于腹部，造成血管和‘隆’的通道堵塞而形成。”[1]

3 疾病名称

藏医学疾病名称：“查隆病”；现代医学疾病名称：原发性高血压。

4 病因病机

“查隆病（原发性高血压）”主要由人体内的“隆”“血”紊乱引起。不良的饮食习惯，如：长期食用无营养且偏咸偏酸的食物，习惯饮用浓茶、放置时间过长的青稞酒及白酒等刺激性较强的饮品。不良的行为起居，如：日常作息紊乱，长期空腹，睡眠不足，思绪过重，易动怒，在高温场所久坐或过于劳累等[2]。

藏医学家帝玛尔·格西丹增平措认为，“查隆病（原发性高血压）”是“隆”与“血”合并的疾病，其分为“隆型查隆”和“查型查隆”。炎症侵袭或邪物内渗后，不断扩散至人体血管和骨骼肌深处，从而使血液凝固、血管栓塞等，使“隆”与“血”失衡[3]。因此，“查隆病（原发性高血压）”是当人体内产生过多“坏血”，使“恰杰隆（位于心脏）”的功能紊乱，造成“隆”与“血”失衡，从而引起血液凝固、血管栓塞等病变的疾病。本病在长期延误的情况下还会出现动脉硬化后血管破裂的严重后果。此病的病位在于血液和心脏。

5 疾病分类

“隆”偏盛的“隆型查隆”和“查”偏盛的“查型查隆”。

6 诊断与鉴别诊断

6.1 诊断要点“查隆病（原发性高血压）”的主要症状为头痛、头晕目眩、颈项强直、疲劳、心悸、视力模糊、呼吸不畅、四肢麻木、胸背疼痛等。未使用降血压药物的情况下，一般非同日测量3次血压值收缩压均≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）或舒张压均≥90 mm Hg可确诊“查隆病（原发性高血压）”[4]。

“隆型查隆”主要由情绪起伏大、睡眠不足、食欲下降等引起，症状多见为头痛头晕呼吸不畅、四肢麻木、心慌失眠、易怒等；“查型查隆”主要由过度劳累、久居高温场所、饮酒过多等引起，主要症状为头痛头晕、眼部红肿、颈项强直、视力模糊、口干舌燥、胸背疼痛、心慌意乱、足背及胫腓骨中下段水肿、嗜睡等。

6.2 特色观察（1）脉诊：“隆型查隆”脉浮而虚；“查型查隆”脉突而滑，强劲有力，有时迟慢[5]。（2）尿诊：“隆型查隆”尿色清、泡沫大、气味和蒸气小；“查型查隆”尿色红黄、泡沫小而破灭迅速、气味和蒸气大[6]。（3）舌象：“隆型查隆”舌苔微红伴干糙、舌周伴细小颗粒状痘；“查型查隆”舌苔红紫伴微干燥。

6.3 辅助检查（1）心电图、心脏彩超显示：左心室肥大伴增厚、左心房增大、心律失常等[7]。（2）血脂检查：“查型查隆”有明显的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低现象。

6.4 鉴别诊断

6.4.1 虚热证 两者都有脉搏虚空、尿色偏黄而淡、易失眠、气喘等，但虚热证尿色偏黄而淡伴泡沫大，伴眼翳赤红、疼痛转移等[8]。

6.4.2 上身热 两者都有呼吸不畅、胸背疼痛、脉搏虚空等，但上身热症状为胸背疼痛、发热、咳嗽等。

6.4.3 “血型心病” 两者都有心悸、胸背疼痛等，但“血型心病”的疼痛为刺疼，发作时瞳孔放大及气喘，并且通过心脏检查即可明确。

6.4.4 “培赤型”头痛 两者都有头痛、头晕等，测量血压即可鉴别。

7 靶器官损害表现

7.1 脑“查隆病（原发性高血压）”脑病可出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐和昏迷等脑水肿和颅内高压症状。脑出血和脑梗死是“查隆病（原发性高血压）”脑病最主要的并发症。前者可表现为口角歪斜、偏瘫、恶心、呕吐、意识障碍等。后者较轻者仅表现为短暂脑缺血发作，症状重者单凭临床表现难与脑出血鉴别，需通过头颅CT或MRI鉴别。

7.2 心脏 早期心功能正常，随病情进展，可出现左室舒张功能降低，继而出现收缩功能不全，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸困难、咯粉红色泡沫痰等，严重者可发生全心衰。

7.3 肾脏 早期可无任何表现，随病情进展，可出现多尿、夜尿增多，提示肾功能减退。继而出现蛋白尿、镜检血尿、尿管型等。当肾功能严重损害时，尿量减少，血肌酐增高，最终导致尿毒症。

7.4 眼底血管 眼底血管受累时，出现视力进行性减退[9]。

8 治疗原则

此病主要与“坏血”增盛、“恰杰隆（位于心脏）”功能紊乱、“隆”偏盛等相关。治疗原则为祛除“坏血”，调节“恰杰隆”，抑制“隆”偏盛。

9 治疗措施

9.1 “隆型查隆”

9.1.1 饮食疗法 食用糌粑、新打的黄牛酥油、蔬菜水果等易消化的新鲜营养食物；忌浓茶、偏咸偏酸食物、酪浆、花椒等“燥”“轻”质性的食物。

9.1.2 行为疗法 应居住于温暖开阔场所，保持心情舒畅，常听清脆悦耳的音乐及话语；忌长期空腹、熬夜、手脚受寒、心烦气躁等。

9.1.3 药物疗法 常用口服药物为七十味珍珠丸、七十味珊瑚丸、二十五味珊瑚丸、二十五味余甘子丸、如意珍宝丸、五味马钱子汤、十三味马钱子散、七味马钱子散、八味沉香丸、二十味肉豆蔻丸、阿杰达强丸、三十五味沉香丸、十一味维命丸、十五味沉香丸、二十味沉香丸、二十四味沉香丸、十一味甘露散等，根据病情进展选择不同药物。

9.1.4 外治疗法 主要对第一、第六、第七胸椎及胸际窍处进行霍尔麦疗法，将三十五味沉香散加糌粑、陈旧酥油涂擦胸背部；也可采用拔罐疗法对疼痛部位进行治疗；还可采用温针灸（“札登色克”），针刺百会穴，第一、第六、第七胸椎及胸际窍处用火灸进行治疗。

9.2 “查型查隆”

9.2.1 饮食疗法 食用蔬菜、水果、糌粑等新鲜食物，忌偏咸、油脂过多食物及烟酒等。

9.2.2 行为起居 应居住于温暖的开阔场所，适度运动，忌过度劳累。

9.2.3 药物疗法 常用口服药物为七十味珍珠丸、七十味珊瑚丸、二十五味珊瑚丸、二十五味珍珠丸、二十五味余甘子丸、如意珍宝丸、十八味降香丸、十五味沉香丸、二十味沉香丸、二十四味沉香丸、二十一味寒水石丸、八味沉香丸、五味马钱子汤、十三味马钱子散、七味马钱子散、果察、宇拓汤玛丸、常松八味沉香散、八味沉香利尿散、三十五味沉香丸、十八味杜鹃散、十六味杜鹃散、七味血病丸、清血康（佐汤卡擦丸）等，根据病情进展选择不同药物。

9.2.4 外治疗法 主要对疼痛部位施以寒石、冰水冷敷，对疼痛部位用铁犁进行冷敷疗法、拔罐疗法。根据患者个人体质对额上脉、枕上脉、鼻尖脉、“周果”脉、短翅脉、踝脉等部位行放血疗法[10]。

10 预防调护

“查隆病（原发性高血压）”具有病程长、并发症多、诱发因素广等特点，患者在日常生活中需要注重饮食禁忌，时刻关注血压情况，在服用藏药或西药时，都应按时及长期不间断服用。

11 疗效评定

显效：症状基本消失比例≥70%；有效：主要症状未消失，但病情具有一定的好转，症状消失比例为30%～69%；无效：诊治无效，病情无任何改善或伴加重，症状消失比例为≤30%[11]。

12 “查隆病（原发性高血压）”推荐方剂[12-14]

12.1 祛除“坏血”方剂

12.1.1 七十味珍珠丸（1）药物组成：珍珠（制）、玛瑙石（制）、西红花、檀香、降香、丁香、余甘子、草莓、高山党参、甘草、牛黄（人工）、麝香（人工）等。（2）性状：本品为黑色水丸，气芳香，味甘、涩、苦。（3）功能主治：安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍；用于“黑白脉病”、“隆血”不调，如中风、癫痫、脑震荡、冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压、自主神经功能紊乱及瘫痪。（4）用法用量：口服，1.0 g/次，每隔3～7 d服用1次，重病患者1.0 g/d，开水泡服或青稞酒浸泡过夜后服。

12.1.2 七十味珊瑚丸（1）药物组成：珊瑚、珍珠、玛瑙、当归、藏党参、红景天、雪莲花、余甘子、黄精、藏红花、麝香（人工）、牛黄（人工）等70味药材。（2）性状：本品为棕红色水丸，气微香，味苦、微甘。（3）功能主治：镇心，安神，定惊，调血；用于中风、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心动过速或过缓、原发性高血压、小儿麻痹症、癫痫、各种神经炎及瘫痪等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效。（4）用法用量：1丸/次，1次/d，开水泡服。

12.1.3 二十五味珊瑚丸（1）药物组成：珊瑚（制）、诃子、木香、脑石（制）、甘草、丁香、龙骨（制）、红花、铁棒锤、珍珠（制）、麝香（人工）、朱砂（制）等25味药材。（2）性状：本品为红棕色水丸，气微香，味甘、苦、涩。（3）功能主治：开窍，通络，止痛；用于“白脉病”、癫痫，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调、头痛及各种神经性疼痛。（4）用法用量：开水泡服，1.0 g/次，1次/d，或遵医嘱。

12.1.4 二十五味珍珠丸（1）药物组成：珍珠（制）、肉豆蔻、石灰华、草果、丁香、降香、檀香、余甘子、水牛角（制）、西红花、牛黄（人工）、麝香（人工）等25味药材。（2）性状：本品为黄棕带微红色水丸，气香，味苦、辛。（3）功能主治：安神开窍；用于中风，症见半身不遂、口眼歪斜、昏迷不醒、神志紊乱、谵语发狂等。（4）用法用量：开水泡服，1.0 g/次，1～2次/d。

12.1.5 如意珍宝丸（1）药物组成：珍珠母（制）、沉香、石灰华、红花、檀香、降香、丁香、毛诃子（去核）、甘草、麝香（人工）、牛黄（人工）等31味药材。（2）性状：本品为棕色水丸，气微香，味苦、甘。（3）功能主治：清热，醒脑开窍，舒筋通络，干“黄水”；用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、痹证，以及四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、肢体僵直、关节不利。对“白脉病”有良效。（4）用法用量：口服，2.0～2.5 g/次，2次/d，或遵医嘱。

12.1.6 二十四味沉香丸（1）药物组成：沉香、肉豆蔻、广枣、石灰华、翼首草、紫花黄花、红花、藏荆芥、铁棒锤、麝香（人工）等24味药材。（2）性状：本品为红棕色水丸，气香，味涩、苦。（3）功能主治：活血化瘀，舒筋通络；用于中风引起的头痛、头晕、口眼歪斜、四肢僵硬、心烦气躁、神志不清等症。（4）用法用量：口服，1.0 g/次，1～2次/d，或遵医嘱。

12.1.7 二十五味余甘子丸（1）药物组成：余甘子、巴夏嘎、甘青青兰、兔耳草、渣驯膏、绿绒蒿、翼首草、红花、牛黄（人工）、沙棘膏、藏紫草、悬钩木等25味药材。（2）性状：本品为棕黑色水丸，气微香，味苦、微酸。（3）功能主治：清热凉血，降压，愈合溃疡；用于高血压、多血症引起的胸背满闷、疼痛，以及胃溃疡引起的脘腹疼痛、胸口灼烧感、呕吐胆汁及咖啡样物。亦可用于其他血热引起的声哑目赤、口渴、口唇发紫。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.1.8 清血康（佐汤卡擦丸）（1）药物组成：藏锦鸡儿、矮子堇、巴夏嘎、兔耳草、儿茶、藏红花。（2）性状：本品为黄褐色丸，气微香，味酸、苦。（3）功能主治：活血祛风，行气降压；用于高血压引起的胸胁胀痛、肩背串痛、肝区疼痛、气喘、眼膜赤红。（4）用法用量：5.0 g/次，2次/d，水煎服。

12.1.9 十八味降香丸（1）药物组成：降香、木香、石灰华、巴夏嘎、藏紫草、矮紫董、免耳草、紫草茸、诃子（去核）、甘青青兰、红花、牛黄（人工）等18味药材。（2）性状：本品为棕红色水丸，气微香，味苦。（3）功能主治：干坏血，降血压，理气；用于多血症及高血压引起的肝区疼痛、口唇指甲发绀、口干音哑、头晕眼花。（4）用法用量：口服，1.2～1.8 g/次，3次/d，或遵医嘱。

12.1.10 七味血病丸（1）药物组成：藏紫草、木香、寒水石、甘草、余甘子、巴夏嘎、藏木香。（2）性状：本品为黑褐色水丸，气微香，味苦、甘。（3）功能主治：清热，化坏血，清肺止咳；用于“培根”坏血窜散引起的肺病，血盛上壅，见目赤、咳嗽、咳血痰、口干、声哑、喉肿胸满等症。（4）用法用量：口服，1.5～1.8 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.1.11 五味马钱子汤散（1）药物组成：马钱子、藏木香、宽筋藤、悬钩木、山奈。（2）性状：本品为灰白色粗粉，气微香，味苦、涩。（3）功能主治：开胸，解郁行气，止痛；用于“查隆病”引起的胸肋疼痛、肩背胀痛、耳鸣、失眠、胸闷气短。（4）用法用量：2.0～3.0 g/次，1～2次/d，煎汤服用。

12.1.12 七味马钱子丸（1）药物组成：马钱子、诃子（去核）、红花、木香、天竺黄、乳香、沉香。（2）性状：本品为褐色水丸，气微香，味苦、甘、涩。（3）功能主治：清热，舒气，活血；用于坏血上壅引起的疾病，胸腔气阻，扩散伤热等。（4）用法用量：口服，1.0～1.5 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.1.13 十三味马钱子丸（1）药物组成：马钱子、藏木香、宽筋藤、悬钩木、干姜、诃子（去核）、沉香、肉豆蔻、广枣、安息香、绿绒蒿、藏茜草等13味药材。（2）性状：本品为黄棕色水丸，气微香，味苦、辛。（3）功能主治：行气，降血压，化瘀止痛；用于气血上壅、高血压、多血症引起的胸背疼痛、呼吸困难、头晕、耳鸣、牙龈红肿。亦可用于“冈巴病”引起的气血上逆症。（4）用法用量：口服，1.2～1.6 g/次，2次/d。

12.1.14 果察（1）药物组成：十三味马钱子丸与七味血病丸的合成方。（2）性状：本品为灰褐色水丸，气微香，味苦、涩。（3）功能主治：活血化瘀，行气止咳；用于“查隆病”引起的胸背刺痛、剧咳、气促、瘀血上壅等。（4）用法用量：口服，1.2～1.6 g/次，1～2次/d，或遵医嘱。

12.1.15 二十一味寒水石丸（1）药物组成：寒水石（奶制）、石榴子、甘青青兰、渣驯膏、余甘子、诃子（去核）、唐古特乌头、绿绒蒿、藏木香、小伞虎耳草、豆蔻、牛黄（人工）等21味药材。（2）性状：本品为淡黄褐色水丸，气香，味辛、微甘。（3）功能主治：活血祛瘀，健胃消食，止酸，止痛，愈合溃疡；用于“培根木布病”引起的肝胃疼痛、胸烧背痛、呕吐酸水。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2次/d，或遵医嘱。

12.1.16 玉妥红汤丸（1）药物组成：降香、藏紫草、紫草、藏茜草、兔耳草、巴夏嘎、藏木香、悬钩木、宽筋藤、干姜。（2）性状：本品为红色大汤丸，气香，味涩、苦。（3）功能主治：活血通络，行气降压；用于多血症、高血压引起的口干音哑、胸胁胀痛、手足麻木、视力下降、头痛等。（4）用法用量：5.0 g/次，2次/d，水煎服。

12.2 调节“恰杰隆”的方剂

12.2.1 常松八味沉香丸（1）药物组成：沉香、广枣、檀香、降香、肉豆蔻、天竺黄、红花、丛菔。（2）性状：本品为红褐色水丸，气微香，味苦、涩。（3）功能主治：益气活血，强心宣肺；用于“查隆病”引起的肺病，胸背疼痛等。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，1～2次/d，或遵医嘱。

12.2.2 二十味肉豆蔻丸（1）药物组成：肉豆蔻、沉香、广枣、藏茴香、阿魏、大蒜（炭）、乳香、松生等、余甘子、力嘎都、檀香、牛黄（人工）等20味药材。（2）性状：本品为棕褐色水丸，气香，味苦、涩。（3）功能主治：镇静，安神；用于“宁隆病”，见神志紊乱、精神恍惚、失眠、头晕、健忘、耳鸣、颤抖、惊悸。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2次/d，或遵医嘱。

12.2.3 八味沉香丸（1）药物组成：沉香、广枣、肉豆蔻、诃子（去核）、木香、乳香、木棉花、石灰华。（2）性状：本品为黄褐色水丸，气芳香，味咸、涩、苦。（3）功能主治：清心热，养心，安神，开窍；用于热病攻心、神昏谵语，以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛。（4）用法用量：口服，1.2～1.5 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.2.4 八味沉香利尿丸（1）药物组成：沉香、肉豆蔻、广枣、乳香、木香、草莓、冬葵果、石灰华、螃蟹（制）。（2）性状：本品为浅黄色水丸，气芳香，味微苦、涩。（3）功能主治：利尿，养心安神；用于“宁隆病”引起的心神不定、心悸背胀、两胁刺痛、心慌失眠、眼睑浮肿等症。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.2.5 阿杰达强丸（1）药物组成：八味沉香丸与达尔强散合成方。（2）性状：本品为微黄色水丸，气微香，味微苦、涩。（3）功能主治：养心安神；用于“宁隆病”引起的心神不定、心悸、心绞痛等症。（4）用法用量：口服，2.0～3.0 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.3 抑制“隆”偏盛的方剂

12.3.1 十五味沉香丸（1）药物组成：沉香、藏木香、檀香、降香、红花、肉豆蔻、高山辣根菜、悬钩子（去皮、心）、野姜、石灰华、广枣、诃子（去皮）、毛诃子（去皮）、余甘子等。（2）性状：本品为黄褐色、棕红色至棕褐色的水丸，气香，味苦。（3）功能主治：调和气血，止咳，安神；用于气血郁滞，以及胸痛、干咳气短、失眠。（4）用法用量：口服，1.5 g/次，3次/d，或遵医嘱。

12.3.2 三十五味沉香丸（1）药物组成：沉香、白沉香、檀香、降香、红花、丁香、肉豆蔻、悬钩木、马钱子（制）、安息香、铁棒锤、麝香（人工）等35味药材。（2）性状：本品为棕褐色水丸，气芳香，味甘、苦。（3）功能主治：清瘟热，祛风，益肺，利痹；用于疠、热、“隆”相搏引起的疾病，热病初期，肺痼疾，肺铁布症，咳嗽气逆，痹症，心隆症，以及气血上壅引起的胸满背痛、气喘、干咳。（4）用法用量：口服，1.0～1.5 g/次，2次/d，或遵医嘱。

12.3.3 二十味沉香丸（1）药物组成：沉香、丁香、木瓜、肉豆蔻、红花、藏木香、石灰华、兔心（制）、诃子、珍珠母（制）、牛黄（人工）、马钱子（制）等20味药材。（2）性状：本品为深棕色水丸，气微香，味苦。（3）功能主治：调和气血，安神镇静；用于高血压、失眠，以及偏瘫、神志紊乱、口眼歪斜、肢体麻木等。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2次/d，或遵医嘱。

12.3.4 十一味甘露丸（1）药物组成：沉香、肉豆蔻、广枣、藏木香、木香、诃子（去核）、石灰华、木棉花、寒水石（制）、乳香、甘青青兰。（2）性状：本品为黄褐色水丸，气香，味酸、苦、涩。（3）功能主治：养心安神，调和气血；用于“宁隆病”及“培根病”引起的头痛、心区疼痛、心悸、背胀、烦闷、烦燥，以及“培察”引起的头昏、恶心呕吐、泛酸等。（4）用法用量：口服，1.5～1.8 g/次，2～3次/d，或遵医嘱。

12.3.5 十八味杜鹃丸（1）药物组成：烈香杜鹃、草果、诃子（去核）、檀香、毛诃子、降香、余甘子、甘草、丁香、沉香、藏茜草、红花等。（2）性状：本品为棕红色水丸，气香，味微苦、甘。（3）功能主治：祛风通络，活血；用于“血脉病”引起的四肢麻木、震颤、肌肉萎缩、筋腱拘挛、口眼歪斜等症。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，3次/d，或遵医嘱。

12.3.6 十六味杜鹃花丸（1）药物组成：烈香杜鹃、石榴子、肉桂、石灰华、红花、檀香、沉香、荜茇、力嘎都、甘草、广枣、螃蟹（制）等16味药材。（2）性状：本品为棕色水丸，气香，味辛、微甘。（3）功能主治：益气消食，利尿止咳；用于浮肿、消化不良、腹胀疼痛、咳嗽音哑、头昏、头晕及水土不适。（4）用法用量：口服，2.0～2.5 g/次，3次/d，或遵医嘱。

12.3.7 十一味维命丸（1）药物组成：沉香、肉豆寇、广枣、阿魏、石灰华、乳香、木香、诃子（去核）、木棉花、丁香、兔心（制）。（2）性状：本品为淡黄色水丸，具阿魏的特异气味，味辛、微涩。（3）功能主治：镇静安神；用于“索隆病”引起的神志异常、惊悸、哑结、失眠多梦、头晕目眩。（4）用法用量：口服，1.5～2.0 g/次，2次/d，或遵医嘱。

13 指南制定工作成员

（1）指南起草单位：西藏藏医药大学、西藏藏医药大学附属医院。

（2）指南起草协助单位：西藏自治区藏医院、昌都市藏医院、山南市藏医院。

（3）指南起草负责人：多杰仁青、才让南加。

（4）指南执笔人：多杰仁青、才让南加。

（5）指南参与执笔人：更桑、多杰仁青、项措卓玛、索朗平措、索朗拉姆、贡巴加、玛拉加布、吾合才、楞本加、关却卓玛、娘格才让、卓玛扬增、彭毛吉、薄尔多、叶西措、卓玛措毛、格拉措。

（6）指南审定学会及归口：西藏藏医药学会。

（7）指南审定专家：

米玛，教授，西藏藏医药大学；次仁，教授，西藏藏医药大学；罗布顿珠，教授，西藏藏医药大学；索朗次仁，教授，西藏藏医药大学；白玛罗布，教授，西藏藏医药大学附属医院；达瓦次仁，主任医师，西藏自治区藏医院；达哇，主任医师，西藏自治区藏医院；才多，主任医师，西藏自治区藏医院；扎西次仁，主任医师，山南市藏医院；向巴多吉，主任医师，昌都市藏医院；朗嘉，主任医师，日喀则市藏医院；多扎，副主任医师，日喀则市藏医院；尼玛卓玛，副主任医师，那曲市藏医院；扎西平措，副主任医师，林芝市藏医院；普布顿珠，主任医师，阿里地区藏医院。