为你揭开脑电图的秘密

■胡莉（四川省广安市广安区人民医院）

1.什么是脑电图

脑电图主要是用来对脑功能进行检查。人的大脑神经细胞在进行活动时，会出现有节律性的点位变动，脑细胞会产生自发电的活动，这就是脑电波。在对患者进行脑电图检查的时候，需要把电极片贴在患者的头皮上，将电极片与导线相连接，通过专业仪器的处理，把脑电波反映在电脑上，就可以看到相关的波形，这就是脑电图。

2.脑电图的分类有哪些

脑电图检查有常规脑电图、动态脑电图以及视频脑电图等。（1）常规脑电图：常规脑电图上记录时间在20～40 分钟，不容易捕捉到癫痫样放电。目前，该检查方式在临床中的使用率不高。（2）动态脑电图：这种监测方式记录时间在24 小时左右，所以动态脑电图监测也被称作24 小时脑电图监测。该监测方式未有录像设备，若患者发作频率低，通过短程脑电图不容易捕捉。已经控制住癫痫发作，打算减少抗癫痫药物的患者，可采用动态脑电图方式进行监测。（3）视频脑电图监测：该监测方式是在脑电图基础设备上加入了同步视频设备，可以对患者的临床情况进行拍摄，监测时间可以根据患者的实际情况进行调整，可以监测几个小时，也可以监测几天。不过，视频脑电图监测由于需要较长的监测时间，相应的费用也会增加，资源紧缺也会致使患者需要等候较长的时间。

3.脑电图适用于哪些人群

脑电图主要适用于患有癫痫疾病的人群，可以对癫痫患者的疾病进行诊断和分型，有助于对治疗效果和预后进行判断，指导临床医生对患者用药。脑电图也可以判断常规检查无法诊断的轻型脑外伤。此外，一些中枢神经系统感染，比如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病，患有睡眠障碍、情绪障碍、精神障碍、酒精中毒、一氧化碳中毒、药物中毒、脑梗死、脑出血、脑瘫、尿毒症等疾病，通过脑电图检查也可诊断出异常。

4.脑电图检查安全吗

在对患者进行脑电图检查时，大脑不会受到任何刺激，只是记录大脑的电活动过程。因此，脑电图检查具有无创伤性、无痛的优势，安全性高。而且，患者在接受脑电图检查的过程中也不会有任何不舒服的感觉，除非患者正在发病。在检查过程中也可以去如厕，只要将机盒断开，即可前往卫生间。

5.在检查前、检查中需要注意什么

在进行脑电图检查前3 天需要根据实际情况暂时停用一些药物，比如兴奋剂、镇静剂以及抗癫痫的药物等；若需要进行特殊治疗，无法停止药物服用，则需要向医生说明。同时，患者要有一个良好的睡眠，不要熬夜。在检查前1 天需要洗头，不要使用发胶之类的用品。不要穿尼龙材质的衣物，避免受到静电的干扰。不能将手机等电子设备带入检查室。若患者精神异常，无法配合检查，可遵医嘱使用镇静剂。在检查之前，患者要主动告知医生既往病史，尤其是癫痫发作史。这是因为癫痫患者的异常脑电波具有阵发性的特点，需要连续监测较长的时间才能捕捉到。在检查过程中，患者应放松身心，主动配合医生的工作，听从医生的要求。