多元化教学法在少数民族大学生正常人体学的应用

姚 磊 何 欣 卡地力亚·库那吉 阿尔曼·斯依提 任小兰 吴学平 王新艳※

（1.上海健康医学院基础医学院，上海 201318；2.喀什职业技术学院医学系，新疆 喀什 844000）

正常人体学是一门医学基础整合式课程，其形态结构多，生理机能复杂抽象，学生难以理解。南疆地区医学院校因少数民族医学生数量多、国家通用语言能力薄弱、理解力差等因素[1，2]，正常人体学课程依然采用传统教学模式，已难以达到理想的教学效果。近年来国家大力推进信息化教育，新医科下各种信息化课程资源、技术及平台如微课、思维导图等已广泛应用于医学各课程教学中[3-5]。但目前这些资源、技术运用于西部民族地区民族医学院校，辅助正常人体学传统教学模式进行多元化教学，报道较少。本研究选择部分正常人体学课程内容，应用多元化教学法，探索其教学效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取喀什职业技术学院医学系2020 级高职临床医学专业2 个班级93 名一年级学生为研究对象。分为对照班（47 名）和观察班（46 名）。2 班学生的性别、民族、户籍、年龄、入学汉语水平测试等比较，差异无统计学意义（均P ＞0.05）。见表1。

表1 2 个班学生一般资料比较

1.2 教学方法 2 班学生正常人体学课程教学大纲、教材、授课计划及授课老师均相同。本研究选择正常人体学教学内容为运动系统、血液、呼吸系统和消化系统4 个章节，共40 学时。

1.2.1 对照班教学方法 对照班学生，理论内容采用“课前教材预习-课堂讲授-课后教材复习”三段式传统的教学方法，学生对知识的获得主要依靠教材和教师课堂讲授；实验课内容采用“教师演示-学生模仿-教师指导”三段式传统的实验教学。实验前教师通过PPT 或板书，介绍本次实训目的、对象、器材、方法、结论等实验理论；然后运用模型、标本做结构识别示范，或生理学实验做操作示范，全班学生集体观摩。演示结束，将学生分8 个小组，每组由5～6 名学生组成，挑选1 名学生担任小组长，具体负责领取实验所需物品，组织小组成员进行模仿实验，实验中有1 名教师巡回指导，最后进行实验结论分析小结，布置实验报告作业。

1.2.2 观察班教学方法 采取多元化教学方法。理论内容在“课前教材预习-课堂讲授-课后教材复习”三段式传统的教学方法基础上，建钉钉班级，课前课后融合微课视频、思维导图和问卷星等资源，增加线上学习互动，对观察班学生进行多元化理论教学。（1）课前准备：每次课前，教师在钉钉班级发布下节课教学任务、微课视频[6-8]，辅助学生结合教材，完成预习。（2）课堂讲授：课内前5 min，思维导图作业和问卷星课课练成绩展示，对其中代表性问题集中讲解复习，并利用思维导图将新旧课知识进行串联，导入新课。（3）课后复习：微课视频复习，制作本节课程内容思维导图，启发思考；问卷星配套课课练测试，巩固所学知识。（4）线上答疑：课前课后整个学习过程，班级学生可在钉钉班级内在线提问，进行师生互动。实验课在传统的实验教学基础上，也融合实验微课视频、思维导图等资源。（1）教师演示：课前通过钉钉发布本节实验课微课视频，学生先自主学习。实验课时教师利用实验微课对实验理论精炼介绍和播放微课实验操作视频，针对其中一些复杂结构或操作，再专门进行课堂示范、讲解。（2）模仿练习：演示结束，分组、模仿练习，同对照班。针对实验中部分学生出现实验问题不仅可以寻求教师指导，也可借助实验微课视频自主探究。（3）讨论：实验结束前，就实验结论进行讨论、分析，对班级实验情况进行小结，布置实验报告和思维导图作业。

1.3 评价方法（1）2 种教学法满意度调查。经查阅文献、专家咨询以及本课题组讨论，自行设计问卷。课程结束时，采用自制问卷对2 班93 名学生进行正常人体学课程教学法满意度无记名调查，学生独立填写，当场收回，回收有效率100%。（2）理论考试、实验考核。课程结束1 周内，对2 个班学生采用内容和难度统一的理论考试、实验考核。

1.4 统计学方法 采用IBMSPSS 22.0 软件处理数据，计量资料用（）表示，采用独立样本t 检验，计数资料用率（%）表示，行х2检验，检验水准α=0.05。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查问卷 观察班中大部分学生认可多元化教学法，认为该法能改善学习体验，激发学习兴趣，能增加课堂学习对理论知识的理解，能提高实验课对人体结构的识别能力及实验操作能力，能提高实验效率和成功率，让人体结构形态与生理机能之间脉络联系更清晰，提高医学基础思维能力。这些学生比例均显著高于对照班学生对传统教学模式的评价结果，2 组数据差异均有统计学意义（P ＜0.01）。见表2。

表2 2 个班学生对各自教学法赞同率比较 [名(%)]

2.2 2 班学生考核成绩 课程结束2 周后，对2 班学生理论考试成绩、实验考核成绩进行统计学分析，结果显示，理论知识考试中观察班的成绩（72.26±9.99）分优于对照班（60.72±13.11）分；实验考核中观察班的成绩（82.78±13.49）分也优于对照班（71.62±14.55）分，组间2 次成绩差异均具有统计学意义（P ＜0.01）。见表3。

表3 2 个班学生考核成绩比较（，分）

表3 2 个班学生考核成绩比较（，分）

3 讨论

3.1 改善民族学生学习体验 激发学习兴趣 表2观察班93.48%（43/46）的学生认为多元化教学法能改善学习体验，激发学习兴趣，赞同率显著高于对照班（P ＜0.01）。这是因为正常人体学课程人体结构多样，机能复杂，晦涩难懂，而少数民族学生受到生活环境的影响，虽然对汉语的学习取得一定的进展，但汉语理解、应用具有一定的复杂性，少数民族大学生汉语水平大都较低，学习过程中会习惯应用自身传统的思维方式，对以普通话教学为基础的医学基础课程知识理解慢，存在一定的困难。因此，单纯使用传统教学模式，虽然知识讲授全面，但内容多、民族学生理解能力差、授课模式过于单调，造成民族学生学习兴趣下降，课堂走神。因现入学的00 后民族大学生手机使用率高，接受新事物能力强，新颖的信息化学习形式易被接受[9，10]。故本研究中，采用多元化教学法，巧妙运用微课视频融入传统教学模式中，把原本复杂抽象的难点内容演绎得通俗易懂，民族学生易于理解；信息网络化也使学习时间和空间更自由，突破了传统教学法对民族学生的限制，满足其差异性学习需求，适应了民族的学生学习特点，改善其学习体验，激发了民族大学生的学习兴趣。

3.2 提高课程教学质量 提升民族学生学习成绩 观察班学生的理论考试成绩高于对照班（P ＜0.01）；问卷调查显示，观察班86.96%（40/46）的学生认为多元化法可增加对理论知识的理解和掌握，赞同率优于对照班（P ＜0.01）。可能原因在于与传统教学法相比，多元化教学法巧妙地在传统理论教学过程中使用微课、思维导图等，改变了单一的教学模式，激发了学生的学习兴趣。本研究中观察班采用多元化教学，教师课前将教学任务、微课视频等资源上传至钉钉班级，学生通过手机开展自主学习。上传的微课紧密围绕本次课程教学内容、教学目标，聚焦某一重点或难点，内容短小，视频呈现形式丰富多彩，使原本枯燥、抽象的医学基础内容变得形象直观，有助于民族学生对医学基础知识的理解，辅助完成预习。线下课堂教学时，因民族学生已做好课前微课预习，能更好理解教师传授的内容，跟上教师上课的节奏，注意力更集中[5，11]。此外微课的网络化，课后民族学生可根据自己的实际需求，合理安排时间和空间，反复观看微课视频，巩固课堂内容。为进一步帮助观察班民族学生内化所学知识，借助问卷星精心设计配套课课练，让其所学知识得以运用，加深理解。学生在学习过程中遇到困难，还可以和教师线上线下互动，及时解决问题，进而提高学习成绩。

传统实验教学中，一般是由教师进行解剖模型、标本全班示教或生理学实验操作全班示范，然后学生分组实验；但教师讲解、示范过程耗时长，学生实验时间减少，且一对多演示，很难兼顾每一个学生，致使部分民族学生实验过程中容易忘记教师模型示教结构或生理学实验具体步骤，导致人体结构识别率低、生理学实验操作困难，甚至在有限的时间内不能及时完成实验。表2 问卷调查显示，观察班89.13%（41/46）的学生认为多元化教学法能增加人体结构识别能力和实验操作要点掌握；84.78%（39/46）的学生认为该法能提高实验效率和成功率，其赞同率均显著优于对照班（P ＜0.01）。这是因为观察班民族学生实验前已观看实验微课视频，熟悉本次实验目标、原理、方法，对实验视频中具体操作要点、难点等有一定认知，做到心里有数。实验课时更为关注教师对复杂内容或操作的讲解和示范。因实验微课内容精炼、时间短，教师仅对复杂内容或操作补充演示，故教师演示部分占用时间较少，学生实验时间相对充裕；加上学生前期对实验要求、操作已有一定的理解，有实验问题的学生逐渐减少；如少部分学生遇见问题不仅可以寻求教师帮助，也可借助实验视频小组协作、自主探究。这样实验效率、成功率都得以提高。实验后还需绘制思维导图，进行实验反思。故观察班学生的实验考核成绩高于对照班（P ＜0.01）。

3.3 促进民族学生医学基础思维能力的培养 传统的正常人体学教学模式侧重于知识的灌输，因而民族大学生医学基础思维能力的培养未被重视。本研究中除微课外，观察班中也增加了思维导图作业。思维导图的制作过程即是民族大学生厘清课堂讲授内容的过程。观察班中认为多元化教学法让课程知识脉络更加清晰，能提高医学基础思维能力的占91.30%（42/46），显著高于对照班。这是由于民族学生对所学人体学知识的理解程度、学习思维方式和方法存在差异，一些民族学生存在知识、思维相“分离”的现象。思维导图作为一种学习工具[12]，制作过程中，碎片化学习内容不断优化整合，使所学习的理论知识、实验知识联系，所学的结构形态知识、机能知识之间联系，脉络更加清晰，渐渐建立人体结构与功能相互关联的医学基础思维能力，帮助民族学生加深对所学内容的理解，提高记忆效率。

综上所述，新医学下传统的单一教学方法，已不适合民族医学生的学习需求，随着教育信息化和现代化教学技术的进步，微课、思维导图等资源和技术走进课堂辅助教学，将成为传统课堂教学模式的重要补充。本研究探索在民族地区民族医学院校正常人体学教学中应用多元化教学法，适应了民族学生的学习特点，调动了民族学生的学习兴趣，提高了课程教学质量。